Tartalom
A citalopram (Celexa márkanév) egyfajta antidepresszáns, amelyet szelektív szerotonin-visszavétel gátlónak vagy SSRI-nek hívnak, és amelyet súlyos depressziós rendellenesség kezelésére használnak. Bizonyos esetekben az orvos felírja a Celexát vagy más citaloprámot a migrén megelőzésére. Ezt nem engedélyezett felhasználásnak tekintik, vagyis az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) nem hagyta jóvá. Gyakran a gyógyszert olyan embereknek írják fel, akik mind migrénben, mind depresszióban szenvednek.Hogyan működik
A citalopram, mint minden SSRI, úgy működik, hogy az idegsejtek között a neurotranszmitter szerotonin nagyobb részét teszi elérhetővé. Magasabb szerotoninszintről kimutatták, hogy enyhíti a depressziót.
A migrénes betegeknél a depresszió aránya magasabb, mint az általános populációban, de nem világos, hogy a migrén depressziót okoz-e, vagy fordítva.
A tudósok úgy vélik, hogy a migrén és a depresszió egyaránt társulhat hasonló agyi vegyi anyagokkal, de ez nem bizonyított.
Ezenkívül nincsenek megalapozott tudományos adatok, amelyek megerősítenék a Celexa vagy bármely más citalopram-készítmény hatékonyságát a migrén megelőzésében. Valójában egy 2015-ös áttekintés megállapította, hogy az SSRI-k - beleértve a Celexát is - nem voltak hatékonyabbak, mint a placebo vagy az amitriptilin (egy triciklusos antidepresszáns) a fejfájás gyakoriságának csökkentésében krónikus feszültség típusú fejfájásban vagy migrénben szenvedő betegeknél.
Ennek ellenére, ha depressziója és migrénje van, érdemes kipróbálni.
Megfogalmazás és felhasználás
A citalopram, legyen az generikus gyógyszer vagy Celexa, tabletta és folyékony formában kapható, étellel együtt vagy anélkül is bevehető.
A migrén esetleges megelőzésén túl a citalopramról kiderült, hogy hasznos rögeszmés-kényszeres betegség, pánikbetegség, szociális fóbia (más néven szociális szorongásos rendellenesség), poszttraumás stressz-rendellenesség, étkezési rendellenességek, premenstruációs diszforikus rendellenesség és alkoholfüggőség esetén. .
Nincsenek klinikai adatok a citalopram gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazásáról, bár ezekben a populációkban néha nem használták depresszió és szorongás kezelésére.
Adagolás
A citalopram tabletta 20 mg és 40 mg dózisban kerül forgalomba; a folyékony forma 10 mg / 5 ml.
Általában a betegeket naponta egyszer 20 mg-os adaggal kezdik. Orvosa végül dönthet úgy, hogy növeli az adagot, a legtöbb esetben 40 mg a maximális adag.
A citalopram, mint minden SSRI, több hétig is eltarthat, amíg teljes hatást elér. Mindig minden nap ugyanabban az időben vegye be, és soha ne változtassa meg az adagját orvosa engedélye nélkül. Ha elfelejtett bevenni egy adagot, vegye be, amint eszébe jut, de ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.
Vegyük előírás szerint
Kövesse a kapott utasításokat, és soha ne hagyja abba az ön vagy az SSRI szedését. Orvosa tanácsot adhat arról, hogyan lehet az adagot lassan csökkenteni az idő múlásával a súlyos elvonási mellékhatások, például szédülés, émelygés, fejfájás, valamint a bőr szúró vagy bizsergő érzésének megelőzése érdekében.
Káros hatások
A citalopramnak, mint minden SSRI-nek, lehetnek mellékhatásai. A leggyakoribbak a következők:
- Fejfájás
- Hányinger
- Hasmenés
- Száraz száj
- Fokozott izzadás
- Ideges vagy nyugtalan
- Álmos vagy alvászavar (álmatlanság)
Ezek gyakran javulnak az első egy-két hét során, amikor továbbra is szedi a gyógyszert.
A szexuális mellékhatások, például a libidóval, az orgazmával vagy a magömléssel kapcsolatos problémák is gyakoriak, és általában nem szűnnek meg, amíg a gyógyszert abbahagyják.
Ritka és / vagy súlyos mellékhatások a következők:
- Fokozott vérzés (pl. Az íny könnyebben vérezhet)
- Alacsony nátrium-vérszint: A tünetek között fejfájás, gyengeség, valamint memória- és koncentrációs nehézségek lehetnek.
- Szögzáró glaukóma: Tünetei lehetnek szemfájdalom, látásváltozások, duzzanat vagy bőrpír a szemen vagy a körül.
Szerotonin szindróma: életveszélyes szövődmény
A szerotonin szindróma súlyos állapot, amelyet a szerotonin koncentrációjának emelkedése okoz a rendszerben. Ennek oka lehet az SSRI túladagolása vagy a szerotoninszintet növelő gyógyszerek kombinációjának bevétele.
A szerotonin szindróma tünetei a következők:
- Lassú vagy gyors pulzus
- Láz
- Fejfájás
- Izommerevség
- Zavar
- Bőséges izzadás
- Remegés
- Kitágult pupillák
- Gyenge koordináció
- Gyors légzés
- Szabálytalan szívverés
- Magas vérnyomás
- Borzongás
A legsúlyosabb esetekben a szerotonin szindróma görcsrohamokat és eszméletvesztést okozhat.
Ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy szerettének szerotonin szindróma lehet, azonnal hívja orvosát vagy irány az ügyelet.
A szerotonin szindróma áttekintéseFigyelem
A citalopramot a depresszió kezelésére használják, de fennáll annak a kockázata, hogy valóban súlyosbíthatja a rendellenességet és az öngyilkosság kockázatát, különösen gyermekeknél, tinédzsereknél és 24 év alatti fiatal felnőtteknél. Emiatt fekete doboz figyelmeztetés van a vényhez mellékelt betegtájékoztató.
A betegeknek, családjaiknak és gondozóiknak figyelniük kell a hangulat bármilyen változására, például nyugtalanságra, ingerlékenységre, agresszivitásra, álmatlanságra és öngyilkossági gondolatokra, különösen a kezelés első heteiben.
Interakciók
A triptánoknak nevezett migrénes gyógyszerek, köztük a Zomig (zolmitriptan) és a Maxalt (rizatriptan), növelhetik a szerotonin szindróma kockázatát, ha citaloprammal szedik, ezért feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha triptánt szed.
Egyéb gyógyszerek, amelyek veszélyes kölcsönhatásba léphetnek a citaloprammal, a következők:
- Monoamin-oxidáz gátlók (MAOI-k), beleértve a Nardilt (fenelzint), a Parnátot (tranilcipromint) és a Marplan-t (izokarboxazidot)
- Orap (pimozid), antipszichotikum
A citalopram növelheti más, vérzést okozó gyógyszerek hatását is, mint például az aszpirin és a Coumadin (warfarin).
Ellenjavallatok
A citalopram egy C kategóriás terhességi gyógyszer, ami azt jelenti, hogy emberen nem végeztek elegendő vizsgálatot annak biztosítására, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolhatja a magzatot.
A citalopram átjut az anyatejbe, és mellékhatásokat okozhat egy szoptatott gyermeknél.
Beszéljen orvosával, ha terhes, terhességet tervez vagy szoptat, így mérlegelheti a Celexa vagy a citalopram általános formájának szedésével járó kockázatokat és előnyöket.
Egy szó Verywellből
Ha orvosa a Celexát (citalopram) kínálja a migrén megelőzésére - függetlenül attól, hogy depressziója van-e vagy sem - feltétlenül mondja el neki teljes kórtörténetét, valamint adjon meg neki egy listát az összes gyógyszerről, beleértve a túlzott -számláló gyógyszerek és kiegészítők. Ez a legjobb módja annak, hogy az esetleges biztonsági aggályokat kezelni lehessen.
- Ossza meg
- Flip