Tartalom
A discoid lateralis meniscus rendellenes alakú meniscus a térdízületen belül. A meniszkusz egy C alakú porcék, amely segíti a térdízület támogatását és csillapítását. Mindegyik térdben két meniscus található, az egyik a térdízület belső oldalán (mediális) és egy a külső oldalon (laterális). Néhány embernél az oldalsó meniszkusz inkább egy szilárd korong, mint a normál C alakú.A legtöbb discoid meniscusban szenvedő ember soha nem tudja, hogy rendellenességei vannak. A legtöbb ember normális, aktív életet él egy diszkoid meniszkusszal, sőt nagy teljesítményű sportolókkal. Ezért, ha orvosa úgy találja, hogy diszkoid meniszkusza van, de ez nem okoz problémát, akkor békén kell hagyni. Például a térd artroszkópiája során néha diszkoid meniszkuszt észlelnek, amikor egy másik problémát kezelnek - ezeket egyszerűen magára kell hagyni, nem pedig sebészeti úton.
A két leggyakoribb ok, amiért az emberek diszkoid meniszkuszot tapasztalnak, az az, hogy MRI-vel rendelkeznek, amely kimutatja a rendellenességet, vagy artroszkópos térdműtéten esnek át, és abban az időben kiderül, hogy diszkoid meniszkuszuk van. Ismét mindkét helyzetben a discoid lateralis meniscus a legjobb, ha egyedül marad.
A problémás Discoid Meniscus tünetei
Néhány embernél a diszkoid meniszkusz problémákat okozhat, általában a térdízület külső része felett fájdalommal járó pattanásos érzés. Ezért használják egyesek a „pattanásos térd szindróma” kifejezést, amikor diszkoid meniszkuszról beszélnek. A discoid meniscus jelei lehetnek:
- A térd ugráló érzései
- Térd duzzanat
- Fájdalom a térd külső oldalán
- Fájdalom guggolással / térdeléssel
A diszkoid meniszkusz diagnosztizálását általában a térd MRI-jének vizsgálata során végezzük. A meniszkusz normál kontúrjai hiányoznak, az MRI-n a normálisnál több meniszkusz szövet látható. Ha van egy könny a discoid meniscusban, ez jellemzően az MRI-n is látható.
Discoid meniscus kezelése
Ha a betegeknél discoid meniszkusz tapasztalható, de ez nem okoz tüneteket, nem szabad kezelést végezni.
Fájdalmas discoid meniscusban szenvedő betegeknél egyszerű kezelések végezhetők, amelyek térdgyakorlatokból és nyújtásokból állnak. Megfontolható a gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy a kortizon felvétel, de a tüneti discoid meniscusban szenvedő emberek többsége végül artroszkópos műtétet választ. Ezt az eljárást úgy hajtják végre, hogy egy kis kamerát helyeznek az ízületbe egy kis bemetszéssel, és olyan eszközöket használnak, amelyek elvághatja, megharaphatja és leborotválja a kóros vagy szakadt meniszkszövetet.
Ha a diszkoid meniszkusz szakad, többféle megközelítés létezik ennek artroszkópos kezelésére. Történelmileg az egész meniszkuszt eltávolították az artroszkópos műtét idején. A teljes meniszkusz eltávolításának azonban az volt a következménye, hogy a meniszkusz porcának eltávolítása miatt megnőtt a térdízület ízületi gyulladásának esélye. Ezt a műtéti eljárást teljes meniscectomiának hívják. Gyakrabban a discoid meniscus műtéttel formálható normál megjelenő meniscusra, a meniscus csészealjnak nevezett eljárásra.
A meniszkusz szakadt részének kezelése mellett sok diszkoid meniszkuszban szenvedő embernek olyan tünetei vannak, mint például a pattanás a meniszkusz porcának instabilitása következtében. Ezért a műtéti kezelés idején, amikor a meniszkusz csészealja kerül végrehajtásra, a menisz instabil maradványának javítása is elvégezhető a térdben jelentkező visszatérő pattanások elkerülése érdekében. Végül a meniszkusz egy részét eltávolíthatják, másikat pedig megjavíthatnak.
Meniszkusz műtét után
A discoid meniszkusz műtéti kezeléséből való kilábalás körülbelül 6 hét az ízület teljes erejének és mobilitásának helyreállításához. A legtöbb betegnek nincs szükség immobilizálásra és korlátozott korlátozásokra a súlyviselés terén. Gyakran előfordul, hogy a műtétet végző egyének fizikoterápiát végeznek, és a műtéti beavatkozásból kilábalva kerülik az ütésteraktust.
Bár kevés bizonyíték van arra, hogy a discoid meniscusban szenvedő betegeknél nagyobb az esély a térdízületi gyulladás kialakulására az élet későbbi szakaszaiban, vannak bizonyítékok arra, hogy a meniszkuszukat letépő betegek hosszabb távú problémákat okozhatnak. Bármely betegnek, aki meniszkusz szakadást szenved tegyen lépéseket az ízületi gyulladás progressziójának megakadályozására a térdízületeiben.