Tartalom
Ha krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenved (COPD), vagy ismer valakit, aki igen, valószínűleg nem fog meglepődni, ha megtudja, hogy a depresszió és a szorongás ennek a legyengítő tüdőbetegségnek a gyakori mellékhatása. A folyóiratban megjelent 2010-es tanulmány Mellkas megállapította, hogy a COPD-ben szenvedő embereknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szorongásos rendellenességek, mint a lakosság körében.Más tanulmányok is hasonló következtetésekre jutottak. Egy több mint 2000 felnőttet vizsgáló 2011-es vizsgálatban a COPD-ben szenvedők 26% -a szenvedett depresszióban, szemben a COPD nélküli dohányosok 12% -ával és a COPD nélküli dohányzók 7% -ával.
Sőt, a depresszió és a szorongás a COPD-vel együtt ördögi kört hozhat létre. Ha COPD-je van, és nehéz lélegezni, elkezdheti a pánikot, ami súlyosbíthatja az állapotot. Valójában a COPD-ben szenvedők tízszer nagyobb valószínűséggel tapasztalnak pánikrohamot és pánikbetegséget, mint a betegség nélküli emberek.
A COPD-vel összefüggő depresszió okainak megértésével elkezdheti keresni az állapot megelőzésére vagy kezelésére szolgáló eszközöket.
Szorongás elleni gyógyszerek
Az olyan szorongáscsökkentő gyógyszerek, mint a Xanax (alprazolam) és a Valium (diazepam), nem ideálisak a COPD-ben szenvedő emberek számára, mert ezek a gyógyszerek általában lassítják a légzést.
2019-es tanulmány a Az American Thoracic Society évkönyvei bebizonyította továbbá, hogy a Xanax vagy a Valium alkalmazása mind COPD-ben, mind poszttraumás stresszben (PTSD) szenvedő felnőtteknél több mint kétszeresére növelte az öngyilkosság kockázatát.
Ezzel szemben bizonyos antidepresszánsok és pszichoterápia segíthetnek mind a szorongás, mind a depresszió kezelésében, és érdemes erről orvossal beszélni.
Antidepresszánsok
A depresszió kezelésére számos antidepresszáns osztály létezik, amelyek közül néhány hatékonyabb, mint mások. A legrégebbi osztályokat, a triciklusos antidepresszánsokat és a monoamin-oxidáz-gátlókat (MAOI) COPD-ben szenvedő embereknél tanulmányozták, de nem bizonyultak hasznosnak.
Ugyanez vonatkozik az új antidepresszánsokra, amelyeket szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlóknak (SSRI-k) neveznek. Ennek ellenére az SSRI-ket jobb választásnak tekintik a COPD-vel kapcsolatos depresszió vagy szorongás kezelésében.
Az SSRI-k úgy működnek, hogy megakadályozzák a szerotonin neurotranszmitter újrafelvételét (reabsorpcióját) az őt kiválasztó idegsejtek által. Ily módon több szerotonin érhető el az agyban. Az alacsony szerotoninszint szorongással és depresszióval függ össze.
Az általánosan előírt SSRI-k a következők:
- Prozac (fluoxetin)
- Zoloft (szertralin)
- Lexapro (eszcitalopram)
- Paxil (paroxetin)
Az antidepresszánsokat, amelyek nem tartoznak a fent felsorolt kategóriák egyikébe, mint például a Wellbutrin (bupropion), a Serzone (nefazodon) és a Remeron (mirtazapin), nem vizsgálták jól COPD-ben szenvedő embereknél.
Kognitív viselkedésterápia
Ha olyanok vagytok, mint sok COPD-s ember, akkor kényelmesebbnek érezheti a depresszió vagy a szorongás kezelését kognitív viselkedésterápiával (CBT), nem pedig gyógyszer szedésével. A CBT a pszichológiai terápia strukturált formája, amely megtanítja megváltoztatni a gondolkodásmódot vagy a helyzetet olyan helyzetekben, amelyek ellen nem tehet semmit.
Egy 2016-os tanulmány a European Respiratory Journal arról számoltak be, hogy a COPD-ben szenvedő felnőtteknél a depresszió tünetei 50% -kal jobban javultak a CBT három hónapja után, mint azoknál a felnőtteknél, akik önsegítő röpcédulákat kaptak.
A CBT nagyon hatékony módszer lehet a COPD által okozott depresszióval vagy szorongással kapcsolatos mindenféle probléma kezelésére, általában elég gyorsan működik, és nem teszi kockára a gyógyszeres kezelés fizikai mellékhatásait. Orvosa valószínűleg pszichológushoz vagy más mentálhigiénés szakemberhez utalhatja Önt, aki ellátja Önnel a CBT-t.