Tartalom
- Kemoterápia alapjai
- Válasz és kapcsolata a "kemorefraktorhoz"
- Miért lehet rákod kemoterápiás
- Minimalizálja annak esélyét, hogy rákja kemorefaktor
- Egy szó Verywellből
Röviden: a "kemorefraktor" a kemoterápiás gyógyszerekre adott válaszhoz kapcsolódik. A "kemorefraktus" legjobb megértése érdekében kezdjük a kemoterápia alapjaival.
Kemoterápia alapjai
Több mint százféle kemoterápiát alkalmaznak a rákos orvosok (úgynevezett onkológusok). Az onkológus a rák típusától és a rák stádiumától függően a kemoterápiás gyógyszerek egyikét vagy kombinációját választja.
Adminisztráció
A kemoterápiát sokféle módon lehet elvégezni. Egyes gyógyszerek szájon át (például tabletta vagy folyékony formában) szedhetők, míg mások injekció formájában, akár az izomba, akár a zsírszövetbe.
Más kemoterápiákat gerincvelővel (intrathecalis kemoterápiának neveznek), a hasba katéteren keresztül, a mellkasba egy mellkasi csövön keresztül vagy akár helyileg (a bőr tetején) adnak be.
Összességében azonban a kemoterápiák túlnyomó részét egy személy vénáján keresztül adják be, és ezt intravénás infúziónak hívják.
Gépezet
A kemoterápia a gyorsan növekvő sejtek elpusztításával működik, mint a rákos sejtek. Néhány normális, egészséges sejt azonban gyorsan növekszik, például a szájban és a gyomorban, a vérképző sejtekben és a szőrt termelő sejtekben. Ez az oka annak, hogy egyes emberek bizonyos típusú kemoterápia során elvesztik a hajukat, hányinger és szájfekély alakul ki, vérszegénységbe kerülnek és / vagy kevés fertőzés elleni sejtet (fehérvérsejtet) fejlesztenek ki.
Míg a kemo a rákos sejtek elpusztításával működik, célja változhat. Más szavakkal, a kemoterápia célja vagy várható kimenetele nem minden ember esetében azonos.
Például, míg a kemoterápiát hagyományosan a rák gyógyítására alkalmazzák, helyette egy daganat elégséges zsugorítására alkalmazható a rákkal kapcsolatos fájdalom enyhítésére (az úgynevezett palliatív kemoterápia), vagy a műtét előtt daganat csökkentésére (konverziós kemoterápiának hívják).
Válasz
A válasz, amelyet meghatározott időszakokban mérnek (általában két-három kemoterápiás ciklus után), arra utal, hogy a kemoterápiás gyógyszerek mennyire hatékonyak a rákos sejtek elpusztításában.
Az orvosok különböző módon mérik a választ a rák specifikus típusa alapján. Például az orvos intervallum CT-vizsgálatokat és / vagy vérvizsgálatokat rendelhet el a tumor marker mérésére. Ezeket a teszteket rendszeres időközönként megismételjük, így összehasonlíthatók.
Válasz és kapcsolata a "kemorefraktorhoz"
A "kemorefrakciós" vagy a "kemoszenzitív" rák kifejezések leírják a rák reakciókészségét az ellene küzdő gyógyszerekre.
Ha a rák reagál a kemoterápiára, vagyis összezsugorodik vagy eltűnik, miután egy személy megkapja a kemoterápiát, a rákot "kemoszenzitívnek" nevezik.
A másik oldalon, ha egy rák "kemorefraktoros", akkor nem csökken vagy nem tűnik el a beadott kemoterápiás gyógyszerekre reagálva. Néha a kemorefraktusos rákot "a rák kemoterápiájának kudarcának" vagy "kemoterápiával szembeni ellenálló képességnek" nevezhetjük.
Fontos megjegyezni, hogy a rák azonnal ellenállhat a kemoterápiának (például a kezelés kezdetén), vagy refrakter lehet a kezelés során.
Más szavakkal, egy daganat kezdetben reagálhat a kemoterápiára és kisebb lehet, csak azért, hogy abbahagyja a reakciót, és ne változtassa meg a méretét, vagy akár nagyobb is legyen.
Pontosabban, a kemoterápiára adott válasz (vagy a válasz hiánya) leírásakor az onkológusok ezeket a kifejezéseket használják:
- Azt mondják, hogy a teljes válasz akkor fordul elő, amikor az összes rák eltűnik.
- A részleges válasz azt jelenti, hogy a rák összezsugorodott, de nem múlt el teljesen.
- A stabil válasz azt jelenti, hogy a rák nem csökkent, de nem is nőtt.
- Ha a rák előrehalad, akkor nőtt, vagyis több rák van jelen, mint a kemoterápia előtt. Ebben az esetben az orvos leállíthatja a kemoterápiát és / vagy átállhat egy másik kemoterápiára.
Miért lehet rákod kemoterápiás
Számos oka lehet annak, hogy a rák kemorefraktor lehet, és ezeknek az okoknak a megértése kulcsfontosságú a kezelési eredmények javításához. Ennek egyik oka, hogy a rákos sejtek genetikai felépítésében megváltozhatnak, ami ellenállóvá teszi őket a kemoterápiával szemben. A rákos sejtek kemorefraktorossá válásának másik furcsa módja az, hogy a kemoterápiát alattomos módon kiszivattyúzzák, amint bejut a membránjukba.
Egyéb módok:
- A rákos sejtek megtanulhatják, hogyan lehet helyrehozni bizonyos DNS-töréseket, amelyeket bizonyos kemoterápiák okoznak.
- A rákos sejteknél úgymond "vastag bőr" alakulhat ki, membránjuk kevésbé áteresztővé válhat, így a kemo nem léphet be.
- A rákos sejtek akár a gyógyszer inaktiválásának módját is kitalálhatják, hatástalanná téve azt.
Mindezt elmondva, fontos megjegyezni, hogy ha a rákod kemorefraktoros, akkor nem a te hibád - semmi sem, amit tettél vagy tettél, nem okozta a rák reakcióját.
Minimalizálja annak esélyét, hogy rákja kemorefaktor
A kemorefraktoros rák valószínűségének csökkentése érdekében az onkológusok pontosan megadják a betegeknek a legjobb kemoterápiás kezelést. Ennek oka, hogy ha a rák kemorefrakttá válik egy kemoterápiával vagy kemoterápiás gyógyszercsoporttal szemben, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy más kemoterápiákkal szemben rezisztens lesz.
Ezenkívül az onkológusok általában kemoterápiás gyógyszerek kombinációját adják a rák elnyomására, mielőtt az ellenállóvá válna - más szóval, először a legerősebb fegyvereikkel.
A kutatás alapján a legjobb válaszarányt mutató kemoterápiás gyógyszerek mellett az onkológus más tényezőket is figyelembe vesz a kemoterápiás gyógyszerek kiválasztásakor, például a rákon kívüli fizikai egészségi állapotát, valamint a toxicitási profilt (az oldalsó oldal). kemoterápia hatásai).
Egy szó Verywellből
Noha azt mondják, hogy kemorefraktusa rákja van, szorongástól és szorongástól szenved, ez nem jelenti azt, hogy a rákellátásra nincsenek lehetőségek. Néha azt jelenti, hogy áttérnek egy másik kemoterápiás kezelésre vagy egy új típusú kezelésre.
Nyugodjon meg arról, hogy a kutatók fáradhatatlanul azon dolgoznak, hogy optimalizálják a rákos válaszreakciók arányát és minimalizálják a kemoterápiás rezisztenciát. Sőt, a rák kezelése új irányba halad, amit az immunterápiák megjelenése is bizonyít.