Tartalom
Az Axilla egy olyan orvosi kifejezés, amelyet a hónalj leírására használnak. A hónaljban vannak olyan nyirokcsomók, amelyek kiszűrik a szervezetből a méreganyagokat és a betegségeket okozó mikroorganizmusokat. Az emlőrák előfordulásakor ezek az axilláris csomópontok megduzzadhatnak, amikor leszűrik a rákos sejteket és megpróbálják semlegesíteni azokat. Az emlő közelsége miatt az axilláris nyirokcsomók az első helyek, amelyeket az orvosok megvizsgálnak az emlőrák diagnosztizálásakor.Az axilláris csomópontok működése
A nyirokcsomók a nyirokrendszer részét képezik, nyirokfolyadékból, nyirokerekből és nyirokcsomókból, valamint lépből, mandulákból és adenoidokból állnak. A nyirokcsomók apró szervek csoportjai, amelyek fehérvérsejteket, úgynevezett limfocitákat tárolnak, amelyek segítenek a fertőzések és a betegségek leküzdésében.
Emlődaganat gyanúja esetén az orvosok gyakran megvizsgálják a hónaljat, hogy megduzzadtak-e a hónaljcsomók. A mellből származó nyirokfolyadék körülbelül 75% -a az axilláris nyirokcsomókba folyik, ami fontos szerepet játszik az emlőrák diagnosztizálásában.
Ha a vér- és képalkotó vizsgálatok rákra utalnak, az axilláris csomópontokat műtéti úton eltávolíthatják, hogy lássák, van-e rák. Ezt axilláris csomópont biopsziának nevezik. A biopszia segíthet az onkológusban annak megállapításában, hogy van-e rák, és megkezdheti a betegség stádiumozásának folyamatát.
Hónaljcsomó biopszia
A rák jelenlétének meghatározására használt általános eljárást sentinel csomópont biopsziának hívják. A "sentinel" kifejezés arra az első pontra utal, amelyben a betegség bekövetkezik. Az őrszemet általában járóbeteg alapon, kórházban vagy szakosított sebészeti központban végzik.
A folyamat egy injektálható festékkel kezdődik, amely segít az orvosnak megtalálni a megfelelő csomópontokat az eltávolításhoz. Az első csomópontot, amely abszorbeálja a festéket, őrszemnek nevezzük; ez a nyirokcsomók sorában az első, amelybe a rákos sejteket szűrjük. Mivel ez az első, valószínűbb, hogy pontosabb eredményt ad, mint az, amelyik lejjebb van a csővezetéken.
Ezt a csomópontot elküldik egy laboratóriumba, hogy megnézzék, vannak-e rákos sejtek a csomópontban. Ha az őrszemnek nincs rákja, nem valószínű, hogy a többi csomópontja is megkapja. Ebben az esetben további műtétre nincs szükség.
Axilláris disszekció
Ha rák van, axilláris disszekciót végeznek a további nyirokcsomók eltávolítására. Az axilláris disszekció meghatározza, hogy hány nyirokcsomóban van rák. Ez segít meghatározni, hogy mennyi kezelésre van szükség ahhoz, hogy a rák tartósan remissziós állapotba kerüljön.
Az invazív emlőrákban szenvedő nőknél ezt általában a masztektómiával egy időben végezzük. Egy tipikus axilláris disszekció során átlagosan két és körülbelül húsz csomópont távolítható el. A csomópontok száma az egyik legfontosabb kritérium annak megállapításához, hogy a rák korai (1–2a stádium) vagy előrehaladottabb (2b – stádium) 4).
Az axilláris disszekció során a fejed fölé emelt karral általános érzéstelenítést kapsz. Ez egy viszonylag gyors és fájdalommentes eljárás.
Az axilláris disszekció mellékhatásokat okozhat. Közülük a lymphedema, a kar, a kéz, az emlő vagy a törzs duzzanata a nyirokerek megszakadása miatt. Az axilláris disszekciót követő lymphedema hozzávetőleges kockázata 14%. Sugárterápia alkalmazása esetén ez 33% -ra nőhet.
Előfordulhat az érzés elvesztése a mellben vagy a hónaljban, korlátozott a kar mobilitása és az izomgyengeség. Ezen tünetek többsége átmeneti és idővel javulni fog. A nőket általában arra kérik, hogy a gyógyulás során kerüljék a nehéz tárgyak emelését. Sok nőnél nem tapasztalnak mellékhatásokat az axilláris disszekció.
A gyógyulás során fontos, hogy tájékoztassa orvosát, ha abnormális tüneteket tapasztal, például magas lázat, gennyszerű váladékot vagy növekvő fájdalmat, duzzanatot és bőrpírt.