Tartalom
- A Crohn-Colitis kapcsolat
- Crohn a kisbélből
- Rektális csontrák
- Sipolyok és tályogok
- A kezeléssel járó rákkockázat
Tehát nem tűnik helyesnek, hogy egyes Crohn-betegségben szenvedők fokozottan veszélyeztetettek a rák miatt, de ez valóban így van. Még akkor is, ha a bélbetegség jól kontrollált vagy elég enyhe ahhoz, hogy a műtét szükségtelen legyen, a rák nem kívánt megjelenést mutathat évekkel, sőt évtizedekkel a Crohn diagnózisa után.
Szerencsére nem minden Crohn-betegnek kell aggódnia. A kockázatot csak a betegség bizonyos jellemzői és kezelése növeli.
A Crohn-Colitis kapcsolat
Amikor a Crohn-féle csak a vastagbelet (a vastagbelet) érinti, Crohn-féle granulomatosus colitisnek hívják. Gyakran csak Crohn-vastagbélgyulladásként ismert, a Crohn-betegség ezen formája a Crohn-betegségben szenvedők körülbelül 20% -át érinti. A fekélyes vastagbélgyulladással ellentétben, amely csak a vastagbélben és a végbélben okoz gyulladást, a Crohn-betegség az emésztőrendszer bármely részét érintheti száj a végbélnyílásig.
A Crohn-vastagbélgyulladásban szenvedő betegek, különösen a fiatalabb betegek, fokozottan ki vannak téve a vastagbélrák kockázatának. Ez a kockázat csak nyolc-nyolc évvel a Crohn-colitis diagnosztizálása után emelkedik. Kezdetében alattomosabb, mint más vastagbélrák, és gyakran nem okoz tüneteket, amíg előrehalad. Emiatt a Crohn-colitisben szenvedő betegeket szoros megfigyelés alatt kell tartani, még akkor is, ha jól teljesítenek.
Egészen a közelmúltig a véletlenszerű biopsziával végzett kolonoszkópiák voltak az aranystandardok a rákfelügyeletben. A rendszer azonban nem volt ideális, mert a véletlenszerű biopsziák hiányozhatnak a rákos vagy rákot megelőző elváltozásokból. Ma már elérhető egy fejlettebb módszer, a kromoendoszkópia. Ez magában foglalja a metilénkék festék csepegtetését a gyomor-bél traktusba a kolonoszkópia során. A festéket felszívja a dysplasia területe, amely premalignus sejtekből állhat. Ez megkönnyíti az endoszkóp áttekintését.
A Crohn-betegség nem kezelésének kockázataiCrohn a kisbélből
A vékonybél Crohn-kórban (más néven vékonybél-Crohn-kórban) szenvedő betegeknél a rák ritka szövődmény. Sajnos lehetetlen felmérni ezeket a betegeket, mert a vékonybél nehezen hozzáférhető.
A legtöbb vékonybél Crohn-betegségben szenvedő rákos megbetegedés olyan személy, akinek a betegsége évek óta stabil, mielőtt hirtelen bélelzáródás, hasi duzzanat vagy hasmenés alakulna ki. Ezen a ponton egy képalkotó tesztet, például CT-vizsgálatot használnak béltömegre.
Rektális csontrák
Amikor a vastagbelet eltávolítják, és a betegnek ileostomiát kapnak, a végbél teljesen vagy részben megmaradhat. Ez lehetővé teszi a bél újbóli összekapcsolását a jövőben. Sok beteg sokkal jobban érzi magát ileosztómiával, hogy elhalasztja a helyreállítást vagy elveti az ötletet.
A végbélcsonkon azonban rák alakulhat ki, és gondosan figyelemmel kell kísérni a megfigyeléses endoszkópiával. Általában a csonkot el kell távolítani, ha a betegek elégedettek az ileostomiával, és elviselik a műtétet. Ez csökkenti a rák kialakulásának kockázatát.
Fedezze fel az ileosztómia és a J-tasak közötti különbségeketSipolyok és tályogok
A hosszú távú Crohn-kórból eredő perianalis fistulák és tályogok növelik a pikkelyes sejtes karcinóma (a bőrrák egyik formája) vagy az adenokarcinoma, a vastagbélrák fent említett formájának kialakulásának kockázatát.
A rák kialakulhat a bent lévő fistula vagy más krónikus seb helyén. Érdekes módon általában három vagy több évtizedbe telik, amíg ilyen daganatok kialakulnak. Ezen a ponton a beteg fájdalommal, vérzéssel vagy tapintható perianalis csomóval jelentkezhet, és a biopszia általában megerősíti a rák jelenlétét.
A kezeléssel járó rákkockázat
A biológiai szerként ismert gyógyszerek egy csoportja forradalmasította a Crohn-betegség kezelését. Sokak számára a biológiai szerek tartós enyhülést nyújtanak, amelyeket a hagyományos gyógyszeres kezeléssel nem sikerült elérniük.
A biológia hátulütője a limfóma kialakulásának kicsi, de nem elhanyagolható kockázata. Ez a kockázat nem azt jelenti, hogy a biológiai anyagokat nem szabad használni: Ez azt jelenti, hogy a kockázatot meg kell vitatni és mérlegelni kell, mielőtt döntést hoznának a továbbiakban.
Ha limfóma alakul ki egy biológia szedése közben, a gyógyszer leáll. A limfóma kezelését követően Ön és orvosa megbeszélheti, hogyan lehet a legjobban ellenőrizni a Crohn-féle betegség kezelését. A bél limfóma egyes eseteiben a műtét lehet a legjobb kezelési lehetőség.
Hogyan diagnosztizálják a limfómátEgy szó Verywellből
Ha Ön Crohn-kórban szenved, dolgozzon csapatként orvosával a betegség kordában tartása érdekében. Ez azt jelenti, hogy ütemtervet kell készíteni a kolonoszkópiákra, és ragaszkodni kell hozzá, még akkor is, ha hosszú ideig egészséges marad.
Ne felejtsük el, hogy sok Crohn-hoz kapcsolódó rák általában évek, sőt évtizedek elteltével alakul ki. Azáltal, hogy lehetővé teszi orvosának az emésztőrendszer felmérését, még akkor is, ha tünetei kontroll alatt állnak, segít abban, hogy bármilyen rák korai stádiumában fedezhető fel, amikor a gyógyulás valószínűsége magas.
Crohn-féle betegség orvos vitavezető
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése