Tartalom
- A Costochondritis és a Tietze szindróma megkülönböztetése
- A Costochondritis diagnosztizálása
- Kezelés
- A tünetek időtartama
- Alsó vonal
A Costochondritis és a Tietze szindróma megkülönböztetése
Míg a costochondritist és a Tietze szindrómát gyakran ugyanazon állapot különböző nevének tekintik, van egy olyan jellemző, amely megkülönbözteti őket. A Costochondritis és a Tietze szindróma egyaránt a bordák costochondralis csatlakozásainak vagy az elülső mellkas falának chondrosternális ízületeinek gyulladásából származik. Mindkét állapotot a parti porcok érzékenysége jellemzi - a szegycsontot összekötő porcok (azaz a mellcsont) és a bordák végei. Van azonban helyi duzzanat a Tietze-szindrómával és nincs duzzanat a costochondritis mellett.Ez a fő különbség.
Costochondritis:
- Gyakoribb, mint a Tietze-szindróma.
- Fájdalommal és a mellkas falának érzékenységével jár, duzzanat nélkül.
- Olyan gyengédséggel jár, amely az esetek 90 százalékában általában egynél több costochondralis területen terjed.
- Általában a második-ötödik costochondral elágazást foglalja magában.
- Elülső fal szindrómának, costosternal szindrómának, parasternalis chondrodynia vagy mellkasfal szindrómának is nevezik.
- Jellemzően 40 évesnél idősebbeknél alakul ki.
Tietze-szindróma:
- Kevésbé gyakori, mint a costochondritis.
- Fokozatos vagy hirtelen megjelenés jellemzi.
- Duzzanat jellemzi, amely általában a második vagy a harmadik borda porcában fordul elő.
- Fájdalom lehet, amely a váll felé sugárzik, és amelyet köhögés, tüsszentés vagy a mellkas falának mozgása súlyosbít.
- Olyan gyengédséggel jár, amely érezhető (azaz gyengéd, ha megérinti vagy érzi).
- Az esetek 70 százalékában csak egy borda porchelyet érint.
- Jellemzően fiatal felnőttkorban, 40 éves kor előtt alakul ki.
A Costochondritis diagnosztizálása
Fizikális vizsgálat során a mellkasi porcok tapintásával reprodukálható mellkasi fájdalom általában elegendő a gyermekek, tizenévesek és fiatal felnőttek kosochondritisének diagnosztizálásához. EKG (elektrokardiogram) és mellkasi röntgenvizsgálat általában ajánlott , a fizikai vizsga mellett 35 évesnél idősebb embereknek, olyan személyeknek, akiknek fennáll a szívkoszorúér-betegség kockázata vagy kórtörténete, vagy bárkinek, akinek kardiopulmonáris tünetei vannak.
Kezelés
A costochondritis kezelése lényegében a fájdalomcsillapításra összpontosít. Az acetaminofent, a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) és más fájdalomcsillapító gyógyszereket általában az adott állapothoz kapcsolódó fájdalom kezelésére írják fel. Az előírt gyógyszerekkel együtt a fájdalomkezelés magában foglalhatja a pihenést, a hő összenyomja a fűtőpárnákat és elkerülheti a fájdalmat fokozó tevékenységeket. . Fizikoterápiára ritkán van szükség, de bizonyos esetekben hasznos lehet. Fontos lehet a lidocain / kortikoszteroid injekció beadása az érintett costochondralis területekre, különösen, ha más kezelési lehetőségek alig vagy egyáltalán nem segítenek, de ritkán van rá szükség.
A tünetek időtartama
A costochondritis időtartama változó. Az állapot általában néhány hétig tart. Hónapokig tarthat. Szinte mindig a costochondritis egy éven belül megszűnik. Lehetséges, de ritka, hogy a mellkasi fal érzékenysége tartósabban bekövetkezik a costochondritis mellett.
Alsó vonal
A reumás ízületi gyulladásban szenvedőknél nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, mint a lakosság körében. A nagyobb kockázat tudatában érthetően félelmetes a mellkasi fájdalom a rheumatoid arthritisben szenvedők számára. Ha mellkasi fájdalmat tapasztal, akkor a késedelem nélküli értékelés fontosságát nem lehet túlbecsülni. A mellkasi fájdalom orvosi vészhelyzet, és a tüneteket ellenőrizni kell.