Tartalom
Ha krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenved, akkor obstruktív alvási apnoe (OSA) is lehet, alvási rendellenesség, amelyet alvás közben szüneteltetett légzés epizódjai jellemeznek. Kutatások kimutatták, hogy fiziológiai összefüggés van az állapotok között, amelyek kombinációja (komorbiditása) COPD-OSA átfedési szindróma (OVS).Míg ezek a kérdések bármelyike saját hatással lehet az egészségére, mindegyik súlyosbíthatja a másikat. Ezek együttesen olyan aggályokat keverhetnek össze, mint az oxigénszint csökkenése, a szív- és érrendszeri problémák stb.
Ha COPD-je van, az OSA korai felismerése és kezelése segíthet csökkenteni ezeket a káros egészségügyi szövődményeket.
Becslések szerint a COPD-ben szenvedők kb. 9-11% -ának is van OSA-ja.
Kapcsolatok és komplikációk
Az OSA és a COPD összefügg az ok-okozati kockázati tényezők és az egészségügyi szövődmények szempontjából.
A COPD egy obstruktív tüdőbetegség, amely magában foglalja a tüdőtágulást és a krónikus hörghurutot. Az OSA-val a nyelv és a torok izmai összeesnek alvás közben, és elzárják a légutakat. A tüdőgyulladás jelentősen hozzájárul mindkét állapothoz, és mindegyiknél előforduló szisztémás (egész testet érintő) gyulladás növeli az OVS kockázatát.
A kutatók azt javasolják továbbá, hogy a COPD-vel együtt előforduló tüdő hiperinflációja és a tüdőben lévő levegő csapdája csökkentheti a test alvás közbeni alacsony oxigénre adott reakcióját, hozzájárulva az OVS kialakulásához.
Ezekkel a légzőszervi megbetegedésekkel súlyos egészségügyi hatások alakulhatnak ki. A COPD és az OSA egyaránt okoz hipoxiát (alacsony oxigéntartalmat a test szöveteiben) és hipoxémiát (alacsony oxigénszint a vérben).
A COPD és az OSA egyaránt növeli a szívbetegségek kockázatát, és együttélésük tovább növelheti a kardiovaszkuláris kockázatokat, mint például:
- Aritmiák (szabálytalan szívverés)
- Magas vérnyomás
- Szívroham
- Stroke
Az átfedés szindrómában szenvedőknek szintén lehetnek:
- A hiperkapnia megnövekedett kockázata (megemelkedett szén-dioxid-szint)
- A pulmonalis hipertónia megnövekedett előfordulása (magas nyomás a tüdőn belüli és körüli erekben)
- Cor pulmonale (jobboldali szívelégtelenség)
- Magasabb morbiditás
A COPD-OSA átfedési szindrómában kombinálva ezek az egészségügyi problémák életveszélyesek lehetnek.
Az alvási apnoe felismerése
A COPD és az OSA egyes tünetei átfedésben vannak - túlzott nappali álmosság, általános fáradtság, koncentrációs problémák és ingerlékenység. Tehát, ha COPD-je van, fontos, hogy figyeljen rá további az OSA jelei.
Az alvás alatti apneás epizódok az OSA legjellemzőbb tünetei. Apneésis epizód során akár 10 másodpercig vagy annál hosszabb ideig is abbahagyhatja a légzést. Egy epizód után hirtelen felébredhet hangos zihálással vagy horkolással.
Ön vagy partnere észreveheti ezeket az epizódokat, mivel ezek megszakítják az alvást. A tapasztalt apneás események száma akár 20-30 per óra alvás vagy több is lehet.
A horkoló alvási apnoed van?Az OSA egyéb tünetei a következők:
- Horkolás
- Torokfájás
- Nem érzem magam frissnek 8-10 óra éjszakai alvás után
- Reggeli fejfájás
- Ágyba vizelés
- Impotencia
Ha COPD-je van, az apnoiás epizódok szintén társulhatnak a légzés gyengeségével és problémáival.
Ha úgy gondolja, hogy alvási apnoéja lehet, beszéljen kezelőorvosával. Szüksége lehet egy éjszakai alvásvizsgálatra - egy tesztre, amelyet általában használnak az állapot diagnosztizálására.
Kezelés
A COPD-OSA átfedés középpontjában általában olyan stratégiák szerepelnek, amelyeket önmagában az OSA esetében is alkalmaznak. A komorbiditás kezelésében gyakori a kezelések kombinációja.
Orvosa a következőket javasolhatja a COPD-OSA átfedéses kezelésére:
- Fogyás
- Nyelvmegtartó eszközök vagy harapásvédők
- Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP)
Ha OSA súlyos vagy nem javul a nem sebészeti kezeléssel, orvosa megbeszélheti Önnel a következő eljárásokat:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Lézeres asszisztált uvulopalatoplasztika (LAUP)
- Gyomor bypass műtét (amikor az OSA kóros elhízás miatt következik be)
- Tracheostomia
- Állkapcsműtét
Ezek az eljárások invazívak, hosszú gyógyulást vonnak maguk után, és vegyes eredményeket hoznak az OSA tüneteinek javulása szempontjából. De a helyzetétől függően a műtét előnyös lehet számodra.
Egy szó Verywellből
Ha COPD-je van, és alvási problémái vannak, fontos ezt azonnal megvitatnia orvosával. A COPD befolyásolhatja a vér oxigénszintjét, a szív- és alvási apnoe pedig súlyosbíthatja a helyzetet.
Lehet, hogy OSA-ban szenved, és nincs tudatában annak, különösen, ha egyedül él. Az alvási szokásokra és a nappali tünetekre fordított alapos figyelem segít felismerni egy lehetséges problémát, így értékelést kaphat és elkezdheti a kezelést, ha szüksége van rá.