Tartalom
- Mit jelent a mellkasi fájdalom?
- Tippek a döntéshozatalhoz
- A mellkasi fájdalom értékelése
- Egy szó Verywellből
Nehéz lehet tudni, hogy ésszerű-e a „tüntetés”. Az egyik irányban elkövetett helytelen döntés felesleges kiadásokhoz és kellemetlenségekhez vezethet; de a másik irányú téves döntés tartós fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethet.
Mikor kell sürgősségi ellátást kérni a COVID-19 pandémia alattMit jelent a mellkasi fájdalom?
A mellkasi fájdalmat számos különböző egészségi állapot okozhatja, némelyik kisebb és más súlyos. Ráadásul a "mellkasi fájdalom" tünetei személyenként és állapotonként rendkívül változatosak lehetnek. Mint ilyen, nincsenek gyors és gyors szabályok arra vonatkozóan, hogy mikor lenne ideje felhívni a 911-et.
Néha még egy kisebb mellkasi fájdalom is a koszorúér betegség (CAD) jele lehet. Valójában a szívrohamok legfeljebb 30% -át olyan triviális tünetek kísérik, hogy az illető nem is ismeri fel őket (néma szívrohamra utal).
Tippek a döntéshozatalhoz
Van néhány általános irányelv, amely hasznos lehet annak eldöntéséhez, hogy mikor súlyos a mellkasi fájdalom. De ne feledje, hogy ezek az irányelvek csak azok az irányelvek, és hogy a "jobb biztonságban, mint sajnálom" lehet a legmegfelelőbb, mindenek felett álló szabály.
Jelek A mellkasi fájdalom veszélyes állapot miatt következik be
A mellkasi fájdalom nagyobb valószínűséggel veszélyes állapotot jelent, és ilyennek kell kezelni, ha a következő kilenc elem bármelyike igaz:
- Ön 40 éves vagy idősebb, és egy vagy több kockázati tényezője van a CAD-nek (beleértve a családi kórtörténetet, a dohányzást, az elhízást, az emelkedett koleszterinszintet és a cukorbetegséget).
- Erős családi kórtörténetében van korai szívbetegség.
- A fájdalmat mellkasi szorítás, szorítás, nehézség vagy zúzódás kíséri.
- A fájdalmat gyengeség, hányinger, légszomj, izzadás, szédülés vagy ájulás kíséri.
- A fájdalom a vállakba, a karokba vagy az állkapcsokba sugárzik.
- A fájdalom súlyosabb, mint bármelyik korábban.
- A fájdalom nem hasonlít semmihez, amit korábban tapasztalt.
- A fájdalmat a közelgő végzet érzése kíséri.
- A fájdalom az első 10-15 percben fokozatosan súlyosbodik.
Kevésbé súlyos jelek
A mellkasi fájdalom kevésbé valószínű, hogy veszélyes szívbetegséget jelent, ha az alábbiak bármelyike igaz:
- A fájdalom csak specifikus, reprodukálható testmozgással jelentkezik.
- A fájdalom pillanatnyi vagy elmúló, nincs más tünete.
- A múltban azonos fájdalmaid voltak, amelyek során kizárták a szívzavarokat.
Hívnia kell?
Természetesen, ha bármilyen jele van annak, hogy a mellkasi fájdalma orvosi vészhelyzet lehet, hívja a 911 telefonszámot, vagy vigye magát egy sürgősségi helyiségbe. De ne feledje, hogy néha még az enyhe mellkasi kényelmetlenség is komoly problémát jelenthet.
Ha a mellkasi fájdalma csak szokatlannak tűnik, vagy bármilyen módon zavarja Önt, ellenőriznie kell. Még akkor is, ha biztos abban, hogy jóindulatú, tájékoztassa orvosát legalább a tüneteiről.
A mellkasi fájdalom értékelése
Ha úgy dönt, hogy azonnali figyelmet igényel a mellkasi fájdalma miatt, a legbiztonságosabb tennivaló, ha felhívja a 911 telefonszámot, és a közeli sürgősségi osztályra viszi. A válaszadó EMT-k vagy mentősök képesek lesznek gyors alapértékelést végezni és segíteni az állapot stabilizálásában, még mielőtt megérkeznének a kórházba
Miután orvos elé került, az első értékelés általában annak meghatározása, hogy a mellkasi fájdalom akut (hirtelen és gyorsan jelentkező) és krónikus (hosszú távon jelentkezik-e).
A tünetek akut megjelenése
Ha Önt akut megjelenő mellkasi fájdalom miatt vizsgálják, az orvos általában elég gyorsan eljuthat a probléma gyökeréhez:
- Rövid kórtörténet készítése
- Fizikai vizsgálat elvégzése
- Elektrokardiogram (EKG) elvégzése
- Vérvizsgálat elrendelése a szívenzimek mérésére
Ez az értékelés leggyakrabban meghatározza, hogy szívbetegséggel foglalkozik-e. Ha a kezdeti értékelés után a diagnózis még mindig kétséges, további vizsgálatokra lesz szükség, attól függően, hogy melyik orvosi állapot valószínűnek tűnik orvosának abban a pillanatban.
Sürgősségi helyiségben az első szabály az, hogy kizárják a potenciálisan életveszélyes szívműködést, nevezetesen az akut koronária szindrómát (ACS), myocardialis infarktussal vagy anélkül (szívroham).
Szinte ugyanolyan fontos az instabil angina diagnózisa, mivel ennek az állapotnak a gyors és agresszív kezelésére is szükség van a maradandó szívkárosodás elkerülése érdekében.
Ha ACS gyanúja merül fel, valószínűleg intenzív osztályra kerül, és orvosi kezelést kezdeményeznek. Orvosai további vizsgálatokat is igényelhetnek a diagnózis felállításához, beleértve az echokardiogramot, a talliumot, a számítógépes tomográfiát (CT) vagy a szívkatéterezést.
Ha életveszélyes okot kizártak, a legtöbb sürgősségi orvos feltehetően feltételezi a diagnózist, és saját orvosaihoz irányítja utóértékelésre és kezelésre.
Krónikus, visszatérő vagy nem akut tünetek
Ha a mellkasi fájdalma olyan volt, mint korábban, orvosának valószínűleg az lesz a fő gondja, hogy anginája van-e. Az anginát általában a tipikus CAD okozza, de ritkább szívbetegségek, például szívkoszorúér-görcs vagy x szív-szindróma is előidézhetik.
A diagnosztikai nyomoktól függően kardiológushoz fordulhatnak, vagy visszairányíthatják saját orvosához teljesebb értékelés céljából.
Ha úgy gondolják, hogy az anginán kívül más okozza a mellkasi fájdalmat, határozott diagnózisra van szükség a megfelelő terápia megkezdéséhez. A gyanús októl függően röntgensugarakra, GI endoszkópiára, tüdőfunkciós tesztekre és egyéb vizsgálatokra lehet szüksége, hogy az orvost a valószínű ok irányába mutassa.
Egy szó Verywellből
Ha mellkasi fájdalma van, az első ügyintézés az, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem fog meghalni vagy maradandó szív- és érrendszeri károsodást szenved. A cél elérése két dologtól függ.
Először magának kell megfelelő döntést hoznia az azonnali orvosi ellátás igényléséről. (Ha kétségei vannak, tegye meg.) Másodszor, az orvosnak gyors értékelést kell végeznie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs folyamatban lévő vagy közelgő szívkatasztrófa vagy bármilyen más, valóban életveszélyes orvosi vészhelyzet.
Ha ez megtörtént, feltételezve, hogy életveszélyes állapotot kizártak, valószínűleg a sürgősségi osztályon kívülre utalják.
Mit jelent a jobboldali mellkasi fájdalom