Tartalom
- Műtétek
- Sugárzás
- Kemoterápia
- Házi gondozás és életmód
- Vény nélkül kapható terápiák
- Kiegészítő orvoslás (CAM)
Gyakran az otthoni gyógymódok, a vény nélkül kapható kezelések és a kiegészítő alternatív terápiák segíthetnek csökkenteni a kemoterápia mellékhatásait, de ezek a kezelések nem segíthetnek a méhnyakrák visszaszorításában vagy felszámolásában.
Méhnyakrák-orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Műtétek
Egyes méhnyakrák-kezelések önmagukban vagy kombinációban alkalmazhatók, és ez a méhnyakrák stádiumától és más tényezőktől függ. A műtét lehet az egyetlen szükséges kezelés, ha a méhnyakrák nem terjedt el.
A rák eltávolítása a műtét célja. Ha lehetséges, az egész daganatot eltávolítják. A műtét lehet kicsi, gyors gyógyulású eljárás, vagy nagy műtéti beavatkozást jelenthet, ha a méhnyakrák a méhnyakon túl a medencébe terjedt.
A méhnyakrák műtéti kezelése befolyásolhatja a teherbe esés és a csecsemő teljes idejű viselésének esélyét. Ha a méhnyakának egy nagy részét eltávolítják, akkor ez sokkal nagyobb hatással lesz a teherbe esés esélyére, mint egy kis terület eltávolítása.
Gyakran, még akkor is, ha a daganat áttétet adott, a daganatot műtéti úton eltávolítják a kemoterápia és / vagy a sugárzás előtt (lásd alább).
Számos műtéti módszert alkalmaznak a méhnyakrák eltávolítására, többek között:
- Kriosebészet: Ez egy olyan eljárás, amelyben orvosa egy nagyon alacsony hőmérsékletű eszközt helyez a rákos területre, hogy a rákos sejteket fagyasztva elpusztítsa. Általában helyi érzéstelenítésre van szükség, és ez az eljárás járóbetegként is elvégezhető.
- Lézeres műtét: Ez az eljárás fókuszált lézerrel irányítja az intenzív fényt, amely elpusztítja a rákos sejteket. Ez az eljárás járóbetegként végezhető, és helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
- Konizálás: Ez az eljárás gyakran egyszerre diagnosztikai eszköz és kezelési módszer. Ha konizációs eljárást alkalmaz, a rákos szövetet kúpszerű formában eltávolítják, és mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy az egész daganatot eltávolították-e. Ha szükséges, újabb műtétre lehet szüksége a rák megmaradt területeinek eltávolításához. A konizációs eljáráshoz helyi érzéstelenítést kell alkalmaznia, és ez ambuláns eljárásként is elvégezhető.
- LEEP: A hurok elektrochirurgiai kimetszése egy szövet segítségével távolítja el a szövetet, amelyet elektromos áram melegít. LEEP használható a szövet eltávolítására a kónizációs eljárás során.
- Laparoszkópia: A laparoszkópos sebészeti beavatkozást nagy műtéti metszés nélkül végezzük, és általában általános érzéstelenítést igényel. Egy vagy több apró nyílás készül a bőrön, és egy kamerát helyeznek be, amely képeket küldhet a képernyőn, hogy a sebész képes legyen láthatóvá tenni a test belsejét. Általában a laparoszkópia előnye a nagy metszés vagy heg elkerülése, és a gyógyulás nem tarthat olyan sokáig, mint egy kiterjedt műtéti eljárás.
- Nyitott műtét: A műtét hagyományos megközelítését gyakran nyílt műtétként írják le. Nyílt műtét esetén nagyobb metszést végeznek, mint egy laparoszkópos eljárásnál, hogy jobban láthatóvá tegyék a kismedencei régiót, és hozzáférést biztosítsanak a sebésznek ahhoz, hogy eltávolítsák a méhnyakrák szélesebb körű terjedését. A gyógyulás kissé tovább tarthat, mint laparoszkópos műtét esetén, de az emberek többsége jól gyógyul.
Attól függően, hogy a méhnyakrák mennyire megnagyobbodott, kiterjedt műtétre lehet szüksége a méhnyak vagy a méh eltávolításához. Az olyan eljárások, amelyek nem csupán kis mennyiségű szövet eltávolítását foglalják magukban, a következők:
- Trachelectomia: Szükség lehet az egész méhnyak műtéti eltávolítására a méhnyakrák teljes eltávolításának elérése érdekében.
- Méheltávolítás: A méh eltávolítása a méhnyak mellett szükséges, ha a méhnyakrák a méhnyakon túl a méhbe terjedt.
Sugárzás
A sugárkezelés a sugárzásból származó energiát használja fel a daganatok csökkentésére vagy a rákos sejtek megszüntetésére. Ezt úgy teszi, hogy károsítja a rákos sejteket, amelyek rendkívül érzékenyek a sugárzásra, és kitéve általában elpusztulnak.
Az egészséges sejteket a sugárzás is károsítja, de idővel várhatóan helyreáll.
A sugárterápia csökkentheti a teherbe esés esélyét.
Sugárterápia adható:
- Önmagában az egyetlen kezelési módszer
- Műtét után
- Kemoterápiás kezelés után vagy azzal együtt (lásd alább). Egyes kemoterápiás gyógyszerek, mint például az 5-FU és a ciszplatin, érzékenyebbé teszik a méhnyakrákot a sugárzásra.
Kétféle sugárterápiát alkalmaznak a méhnyakrák kezelésére: külső sugárzás és belső sugárzás. A méhnyakrák kezelésére egy vagy mindkét típusú sugárkezelés alkalmazható.
Külső sugár sugárzás
Szisztémás terápiának is nevezik, ezt a sugárzást járóbeteg-alapon adják. A tipikus kezelési rend heti öt nap hat-hét héten át.
Röntgen- vagy gammasugár-energiát használ a kezelés az érintett területre történő eljuttatásához. A méhnyakrákban szenvedő nőknél a kismedencei külső sugárzást olyan gép adja, amely hasonlít egy röntgengépre, de sokkal erősebb sugáradagot juttat. Minden kezelés csak néhány percig tart, és nem okoz fájdalmat.
Általában kemoterápiával kombinálják, és ezt a rendszert egyidejű kemoradiációnak nevezik.
Belső sugárzás
Ezt a sugárterápiát brachyterápiának is nevezik. Radioaktív anyaggal lezárt implantátumot (magot, katétert vagy rudat) használ. Az implantátumot a hüvelyen keresztül helyezzük a méhbe a kezelés leadása érdekében.
Az alacsony dózisú brachyterápiát fekvőbetegségben végzik, néhány napig a sugárzást tartalmazó műszerekkel. A nagy dózisú brachyterápia, amelyet több kezelésben végeznek, ambuláns eljárás. Ezzel a radioaktív anyagot rövid időre elhelyezik, majd eltávolítják, majd egy hét vagy hosszabb idő után visszatér egy másik kezelésre.
A brachyterápiát gyakran közvetlenül a külső sugárzás után végezzük.
Mellékhatások
A sugárzás mellékhatásai a kezelés intenzitásától és gyakoriságától függően változhatnak. A leggyakoribb mellékhatások:
- Fáradtság: A sugárkezelés alatt és hónapok után szinte minden rákos túlélő bizonyos fokú fáradtságot tapasztal.
- Bőrproblémák: A kezelésnek kitett bőr vörös, leégett, barnás vagy irritált lehet.
- Étvágytalanság: Az étvágycsökkenés fáradtsághoz és táplálékhiányhoz vezethet. Nagyon fontos fenntartani az erőt bármilyen rákkezelés során, és a helyes táplálkozás az egyik legjobb módszer erre.
Kemoterápia
A kemoterápiát gyakran a sugárterápiás kezelések előtt írják elő a daganat csökkentésére, ami hatékonyabbá teheti a sugárterápiát. A méhnyakrák kezelésére is előírják, amikor más szervekre is elterjedt.
A méhnyakrák kezelésére többféle kemoterápiát alkalmaznak. Adhatók intravénásán vagy szájon át, önmagukban vagy kombinációban.
Néhány nő hetekig kemoterápiát végez a méhnyakrák miatt, míg mások hónapokig kaphatják.
Orvosa kidolgozza a kezelési tervet a betegség stádiumának, általános egészségi állapotának és minden egyéb betegségnek. Például szükség lehet napi sugárkezelésekre, heti kemoterápiás kezelésekkel kombinálva.
Ha kemoterápiában részesül bármilyen típusú rákban, beleértve a méhnyakrákot is, ez befolyásolhatja a teherbe esés és az egészséges csecsemő viselésének esélyét.
Néhány nő a kemoterápia előtt úgy dönt, hogy tárolja a petesejteket, és a kemoterápia megkezdése előtt meg kell beszélnie a gyermekvállalási terveket.
A gyakori méhnyakrák kemoterápiás gyógyszerek a következők:
- Karboplatin
- Ciszplatin
- Paclitaxel
- Fluorouracil, 5-FU
- Topotekán
- Ciklofoszfamid
- Ifoszfamid
Mellékhatások
A kemoterápia a rák fontos és hatékony kezelése. Mivel ez szisztémás lehetőség, vagyis az egész testet kezelik, a gyógyszerek hajlamosak elpusztítani az egészséges sejteket a rákos sejtekkel együtt, olyan mellékhatásokat okozva, mint a hajhullás és a gyomorpanaszok. A vért termelő csontvelőt a kezelés, a fertőzés kockázatának növelése, vérszegénység (az oxigént szállító vörösvérsejtek mennyiségének és funkciójának csökkenése) és vérzés.
Házi gondozás és életmód
A rákkezelés általában számos mellékhatást okozhat, amelyek közül néhány megoldható otthoni gyógymódokkal. A műtét utáni helyreállítás gördülékenyebb és könnyebb, ha otthoni figyelmet fordít a műtét utáni ápolására. A kemoterápia és a sugárzás néhány mellékhatása enyhülhet az életmód kiigazításával.
Néhány szem előtt tartandó javaslat:
- Vigyázzon a sebészeti sebekre: Amint felépül a műtét után, ügyeljen arra, hogy legyen figyelmes a sebészeti sebekre azáltal, hogy tisztán tartja őket, és az utasításoknak megfelelően cseréli a kötést.
- Fenntartani a rák elleni étrendet: Tanulmányok azt mutatják, hogy a zöldségekben gazdag étrend segíthet a rák elleni küzdelemben. Ez nem helyettesíti az orvosi és sebészeti terápiát, de jó kiegészítő lehet, mivel méhnyakrák kezelés alatt áll.
- Ne cigarettázz: A dohányzásról kiderült, hogy súlyosbítja a rák legtöbb típusát, beleértve a méhnyakrákot is. Ha dohányzik, az zavarhatja az immunrendszer működését és akadályozhatja a méhnyakrák felépülését.
- Kerülje a fertőzést: A kemoterápia és a sugárterápia szintén befolyásolja az immunrendszerét, ami hajlamos a gyakori és agresszív fertőzésekre. Ne kerüljön alul főtt tenger gyümölcseit vagy húst, amelyek fertőző organizmusokat hordozhatnak, amelyek ellen a szervezet nem tud harcolni a rákkezelés során. Egyes orvosok azt is javasolják, hogy kerüljék a nyers gyümölcsöket és zöldségeket, mivel azok fertőzéseket is átvihetnek, amelyek ellen a szervezet nem tud harcolni, ha gyenge immunrendszere van.
Vény nélkül kapható terápiák
A vény nélkül kapható gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a méhnyakrák kezelésének kellemetlenségeit és mellékhatásait, de mielőtt vény nélkül kapható gyógyszereket szedne, kérdezze meg kezelőorvosát, különösen kemoterápiában vagy sugárzásban.
- Láz elleni gyógyszerek: Ha fertőzéssel vagy anélkül lázas, vény nélkül kapható gyógyszerek, például a Tylenol (acetaminofen) csökkenthetik a lázat. Feltétlenül ellenőrizze orvosával, mielőtt olyan gyógyszereket szed, amelyek csökkentik a lázat, mert némelyikük fokozódhat. a vérzés esélye, vagy más módon léphet kapcsolatba a kemoterápiás gyógyszerrel.
- Fájdalomcsillapítók: Fájdalmat tapasztalhat, amikor felépül a műtét után, a hetek vagy hónapok sugárzása és kemoterápiája alatt és után, valamint ha áttétet szenved a csontokban. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például Aleve (naproxen), segíthetnek. Sokuk azonban vérhígító vagy kölcsönhatásba léphet a kemoterápiás gyógyszerekkel.
- Multivitaminok: Gyakran a kemoterápia és a sugárzás zavarja az étvágyat. Fontos, hogy megpróbálja a lehető legegészségesebb étrendet fenntartani a rákkezelés során. Bár a multivitaminok nem pótolják a kalóriákat, fontos vitaminokkal és ásványi anyagokkal látják el, ha hiányzik belőlük.
Kiegészítő orvoslás (CAM)
Noha nincsenek szilárd bizonyítékok, az előzetes tanulmányok azt sugallják, hogy a kiegészítő és az alternatív gyógyászat segíthet a késői stádiumú méhnyakrák néhány tünetének enyhítésében, javítva néhány ember kényelmét és életminőségét.
Vannak olyan tanulmányok is, amelyek a kiegészítő kezelések hatékonyságát vizsgálják kifejezetten a méhnyakrák kezelésében, és eddig laboratóriumi körülmények között ígéretesek az eredmények, de nem véglegesek, és nincsenek hivatalos vagy jól elfogadott ajánlások a kiegészítő alternatív kezelési megközelítésekről most.
- Kínai gyógynövény:A kínai gyógynövényeket számos ráktípusra értékelték, beleértve a méhnyakrákot is. Azok a kutatók, akik számos tanulmányból gyűjtöttek bizonyítékot, megállapították, hogy a kínai gyógynövényes gyógyszerek javíthatják a rákos betegek életminőségét. De nem világos, hogy a növényi gyógymódok milyen típusai, milyen dózisban vagy milyen alkalmazási módszerek lehetnek a legelőnyösebbek. Nem találták, hogy a kínai gyógynövény javítja a túlélést vagy csökkenti a rákos daganatokat.
- Áfonya: Egy érdekes kutatási tanulmány megvizsgálta az áfonyakivonat hatását a méhnyakrák sugárzásnak kitett sejtjeire. A tanulmány kimutatta, hogy az áfonyakivonat segítette a sugárzás hatásának hatékonyabbá tételét a méhnyakrák sejtjeiben. Ezt azonban laboratóriumi körülmények között hajtották végre, és méhnyakrákban szenvedőknél nem alkalmazták.