Tartalom
- Felkészültnek lenni
- Ösztönözze az egészséges szokásokat
- Módosítsa otthonát
- Oktasson másokat
- Életvégi kérdések
Ha valakiről gondoskodik, aki élete végéhez közeledik, további kérdéseket kell megfontolnia.
Felkészültnek lenni
A COPD súlyosbodása az első oka annak, hogy a COPD-ben szenvedők sürgősségi ellátást igényelnek, és kórházba kerülnek. A COPD súlyosbodását gyakran súlyosbító tünetek kísérik, például légszomj, úgynevezett légszomj és köhögés.
Tartsa a telefonján a segélyhívó telefonszámok listáját, és győződjön meg róla, hogy tudja-e felismerni a COPD-t vagy a légúti vészhelyzeteket, mielőtt azok bekövetkeznének. Segíthet, ha szeretteinek orvosával arról beszél, hogy mire kell figyelnie.
Ösztönözze az egészséges szokásokat
Az életmód megváltoztatása nagyban hozzájárulhat ahhoz, hogy a COPD-ben szenvedők enyhítsék a tüneteiket. Szeretettként jelentős szerepet játszhat abban, hogy elősegítse a változások valóra váltását.
Támogassa a dohányzásról való leszokást
A cigaretta megszokása a COPD-ben szenvedők számára az első számú prioritás, és az egyik legjobb módszer a betegség előrehaladásának lassítására.
Segíteni szeretett emberének a leszokásban:
- Ha dohányzik, ne dohányozzon a házon belül vagy bárhol a szeretett személy közelében. A másodlagos füst további tüdőkárosodást okoz, és hozzájárul a COPD súlyosbodásához.
- Ha dohányznia kell, akkor azt szabadban tegye, amikor a kedvesed nincs a közelben. Semmi sem gyengíti a leszokás elhatározását jobban, mint az, hogy valaki megvilágosodik.
- Távolítson el mindent, ami a dohányzással kapcsolatos, szeretett személye elől. Ez magában foglalja a cigarettákat, a hamutartókat és az öngyújtókat.
- Zavarja őket alternatív, egészséges tevékenységekkel, ha vágy támad. Próbáljon meg társasjátékot, masszázst vagy sétát a parkba.
- Tartsa a kis ételeket egészséges harapnivalókkal, például dióval vagy granolával, hogy megfékezze a vágyakat.
Biztosítsa a testmozgás motivációját
A COPD-ben szenvedők jobban érzik magukat és erősebbek maradnak rendszeres testmozgásukkal. A testmozgás elősegíti az állóképesség és az izomerő növelését, és végül megkönnyíti a kedvesének a légzését.
Ha a COPD tünetei megnehezítik a testmozgást, ösztönözzen lassabb megközelítést: egyszerre három-öt perc tevékenység, naponta többször, hosszabb ideig tartó munkára.
Természetesen a legjobb ösztönzés, amelyet kedvesének adhat, az az, hogy együtt gyakoroljon velük. Érdemes korlátozni vagy elkerülni a beszélgetéseket tevékenység közben, mivel ez megnehezítheti kedvesének légzését és továbblépését.
Készítsen egészséges ételeket és harapnivalókat
A COPD-ben szenvedőknek egészséges, kiegyensúlyozott étrendre van szükségük ahhoz, hogy fenntartsák a megfelelő energiát a légzéshez és a mindennapi tevékenységek befejezéséhez.
Készítsen készletet friss gyümölcsökről és zöldségekből, korlátozza a vörös húsokat és a feldolgozott ételeket, válasszon alternatív fehérjeforrásokat, például dióféléket és magokat, és fontolja meg gyümölcscentrifuga vásárlását a tápanyagban gazdag italok felkorbácsolásához.
Miért ronthatja egyes egészséges vagy mindennapi ételek a COPD tüneteit?Módosítsa otthonát
Néhány változtatással otthonának felépítésében vagy annak tulajdonságaiban nagyobb megkönnyebbülést nyújthat kedvesének, mint gondolná.
A fizikai energiatakarékosság előmozdítása
A COPD elvezeti az ember életfontosságú energiáját, nagyon keveset hagyva olyan szükségletekre, mint a légzés és az evés. Az energiatakarékosság a betegség kezelésének fontos része, amelyet számos módon népszerűsíthet, többek között:
- A kedvesed által leggyakrabban használt tárgyak rendezése úgy, hogy azok elsősorban az otthonod első emeletén legyenek
- Engedje le a polcokat, hogy kedvesének ne kelljen elérnie, vagy tegye a legtöbbet használt tárgyakat az alsó polcokra
- Zuhanyszék elhelyezése a zuhany alatt
Állítson be ventilátort vagy légkondicionálót
A COPD-ben szenvedők egy része úgy találja, hogy a közvetlenül az arcukra fújó ventilátor vagy a folyamatosan működő légkondicionáló segít könnyebben lélegezni. Ha ez igaz a kedvesére, próbálja meg a termosztátot kényelmes, hűvös hőmérsékletre állítani mindenki számára a házban. Ha kényelmetlenebbnek találja magát hűvösebb környezetben, csomagoljon extra takarókat vagy pulóvert beltéren.
Biztonságos megfigyelő berendezések
Ha kedvesed oxigénterápián vesz részt, az FDA által jóváhagyott pulzusoximetriás monitor kéznél tartása segíthet neked és kedvesednek abban, hogy hatékonyan kapnak-e elegendő oxigént.
Csakúgy, mint az orvosi rendelőben használt ujjbegy-impulzus-oximéterek, számos otthoni használatra rendelkezésre álló kompakt modell áll rendelkezésre, amelyek segítenek pontosan érzékelni az oxigéntelítettség szintjét. Ha szükséges, segíthet az adatok naplózásában és nyomon követésében, hogy elérhetővé váljanak orvosával vagy házi egészségügyi segítővel történő megbeszélésre.
Mivel sok COPD-ben szenvedő beteg COPD-szövődményeket tapasztal, például magas vérnyomást, az otthoni vérnyomásmérő a gondozói eszközkészlet másik elengedhetetlen része. Az otthoni monitor nemcsak rendszeres vérnyomás-leolvasást képes biztosítani, hanem egyes modellek automatikus figyelmeztető funkcióval is rendelkeznek, ha szabálytalan szívverést észlelnek.
Javítsa a beltéri levegőt
A beltéri levegő néha szennyezettebb, mint a kültéri levegő, és ez a szennyezés súlyosbíthatja a tüneteket és súlyosbíthatja a COPD-t. A beltéri levegő minőségének javítása segít abban, hogy Ön és családja tisztábban és egészségesen lélegezzen.
Bár ez nem feltétlenül jut eszembe, az Ön által használt termékek hozzájárulhatnak ehhez. A nehéz illatokat tartalmazó szépségápolási termékek, például parfümök, hajlakkok, testápolók és borotválkozás utáni erős szagokat árasztanak, amelyek tovább irritálhatják szeretteinek gyulladt légutakat, és súlyosbíthatják a COPD tüneteit. Ha a szerette közelében van, akkor a legjobb hogy ezek nélkül menjek.
Hasonlóképpen, az erős vegyi anyagokból származó füst ronthatja a COPD-t és súlyosbíthatja a tüneteket. Otthonának tisztításakor csak nem mérgező tisztítószereket használjon, és ne felejtsen el megfelelő szellőzést biztosítani.
Oktasson másokat
A COPD a negyedik halálozási ok az Egyesült Államokban, a szívbetegségek, a rák és a balesetek mögött, mégis elképesztő, hogy kevesen tudnak erről. Ez egy olyan betegség is, amelyet szerencsétlen mítoszok és sztereotípiák öveznek.
Segítsen fokozni a COPD tudatosságát azáltal, hogy terjesztik a hírt annak okairól, tüneteiről, diagnózisáról, kezeléséről és megelőzéséről; kedvesének előnyös lehet, ha mások jobban megértik, min mennek keresztül.
Ha a Facebookon ellátogat a COPD világnapjára, ötleteket adhat Önnek. A COPD önértékelési eszközének kinyomtatása mindenki számára hasznos, aki úgy gondolja, hogy fennáll a betegség kockázata.
Hogyan állapítsuk meg, ha a COPD veszélye fenyeget?Életvégi kérdések
Ha úgy gondolja, hogy szeretteinek halála közeledik, itt az ideje foglalkozni az élet vége problémáinak kezelésével. Ezeket nehéz kezelni, különösen akkor, ha krónikus, legyengítő betegséggel, például COPD-vel foglalkozik. Emiatt Ön és családja érdemes megfontolni egy hospice-szolgáltató segítségét, hogy végigvezesse Önt ebben az időben.
Függetlenül attól, hogy a hospice-t választja-e, ha szeretettje haldoklik, valószínűleg sok kérdése van arról, hogyan lehet megfelelő kényelmet és támogatást nyújtani utolsó napjaiban. Néhány segítségnyújtási módszer.
A tünetek kezelése
A tünetek kezelése az életvégi ellátás egyik legfontosabb szempontja, mert a COPD tünetei ebben a szakaszban gyakran súlyosbodnak.
A COPD-vel és az élet végével járó gyakori tünetek közé tartozik a nehézlégzés és a köhögés súlyosbodása, fokozott fájdalom, szorongás és depresszió, zavartság, étvágytalanság és cachexia, a fogyás, az izomsorvadás és a fáradtság által meghatározott állapot.
A légszomj és a szorongás általában az élet végével járó legzavaróbb COPD tünetek.
Ezeknek a tüneteknek a kezelése körültekintő értékelést és kezelést igényel, lehetőleg a kórházi nővér által, gyógyszeres kezeléssel és nem gyógyszeres kezeléssel kombinálva, például:
- Hörgőtágítók a nehézlégzés csökkentésére
- Diuretikumok, ha a kapcsolódó szívproblémák miatti folyadékretenció súlyosbítja a nehézlégzést
- Opioid kábítószerek, lehetőleg orálisan vagy szájon át (az arc és az íny között)
- Oxigénterápia, amelyet gondosan alkalmaznak, ha szükséges
- Glükokortikoidok, mivel a gyógyszer negatív mellékhatásai ebben a szakaszban már nem számítanak
- Benzodiazepinek a szorongás enyhítésére
- Thorazine súlyos izgatás esetén
A gyógyszeres kezeléssel nem járó beavatkozások a nehézlégzés kezelésére, amelyeket önállóan is megvalósíthat, vagy segítséget nyújthat szeretteinek:
- Legalább 30 fokkal megemelheti szeretteinek ágyának fejét
- Arra ösztönzi kedvesét, hogy próbálja ki az összeszorított ajkú légzést
- Relaxációs és vizualizációs technikák segítése
- Terápiás masszázs biztosítása
- Zeneterápia beépítése élő hangszerek, CD-k vagy rádió használatával
Fájdalomcsillapítás
A fájdalom visszaszorítása a COPD életének utolsó szakaszában kérdés, és mindent meg kell tenni a kellemetlenségek enyhítésére. A fájdalomcsillapítást éjjel-nappal kell alkalmazni, hogy elkerülje a megkönnyebbülés elmúlását, amely akkor következhet be, amikor a gyógyszer elhasználódik, vagy késik a beadás.
A köptetők és mukolitikumok nem sokat segítenek a köhögés enyhítésében a COPD utolsó szakaszában. Más módszerek hatékonyabb köhögéscsillapítást biztosíthatnak, például:
- Meleg, nedvesített oxigén vagy párásító használata a szobában
- Szájon át alkalmazott opioidok, például kodein vagy morfin
Feltétlenül beszéljen szeretteinek hospice nővérével az orvosi kezelésekről.
Nem hajlandó enni
Nehéz nézni, hogy valaki, akit szeret, megtagadja az életfenntartó táplálékot, de ez nagyon gyakori tünet a haldokló betegek körében. Valójában a halál előtti utolsó három napban sok beteg nem tud enni.
Íme néhány tipp az élet végi táplálkozással és hidratálással kapcsolatban:
- Ha kedvesének nincs kedve enni, ne erőltesse őket enni.
- Olyan ételeket kínáljon, amelyeket élveznek, tápértéktől függetlenül. Ha reggelire fagyit akarnak, tálalják.
- Fontolja meg az enterális tubus etetését, ha kedvesének kifejezte ezt a vágyát.
- Gondoskodjon gyakori szájápolásról nedvességet tartalmazó törlőkendővel és jégdarabkákkal, hogy elkerülje a kiszáradással kapcsolatos orális betegségeket.
Célszerű azt is biztosítani, hogy valami más ne járuljon hozzá az étvágycsökkenéshez, például laza testű fogsor, szájüregi sebek, szájpenész, fájdalom vagy hányinger.
Zavar
Amikor a COPD-beteg terminális, számos tényező okozhat zavart, többek között:
- Gyógyszerek
- Hypoxia
- Ellenőrizetlen fájdalom
- Alváshiány
- Vizelet-visszatartás
- Fiziológiai egyensúlyhiányok
A kezelést az okra kell irányítani, ha ez meghatározható. Például, ha a zavartság oka a hipoxémia, a vér oxigénhiánya, akkor kiegészítő oxigén alkalmazható annak kijavítására. Ha a vizeletretencióval kapcsolatos, akkor megvitathatja a Foley-katéter elhelyezését a kórházi nővérével.
Depresszió
Az ember életének vége mély elmélkedés lehet a beteg és a család számára egyaránt. Nagy szomorúság is lehet.
Egyszerűen a szeretted kezének megfogása és a hallgatás olyan kényelmet nyújthat, amelyet a szavak nem tudnak. Feltétlenül foglalkozzon minden lelki szükséglettel, amely kedvesének is felmerülhet. Érdemes még papot, lelkészet vagy tanácsadót is kérnie segítségül.
Bátorítsa kedvesét, hogy beszéljen érzéseiről, és minden megoldatlan problémát nyíltan és szabadon kezeljen.
Amikor a halál közel van
Amikor a halál közel van, a test természetesen elkezd leállni. Ennek megnyilvánulásai a következők lehetnek:
- Fokozott álmosság
- Fokozott zavartság és izgatottság
- Látomások és hallucinációk
- Válaszképtelenség és / vagy öntudatlanság
- Csökken az érdeklődés az élelmiszer vagy a víz iránt
- Kivonulás másoktól
- Képtelenség a belek és / vagy a hólyag ellenőrzésére
- A testhőmérséklet csökkenése; a bőr tapintással hidegnek érzi magát
- Sötét, tömény vizelet; a vizeletmennyiség csökkenése
- Fokozott, ellenőrizhetetlen fájdalom
- Szabálytalan légzési szokások
- Légzéskor gurgulázás vagy egyéb zavaró zaj hallható
- Akaratlan mozgás
- Változások a vérnyomásban, a légzésben és a pulzusban
- A reflexek elvesztése
Fontolja meg, hogy van valaki, aki támogat, ha tanúja lehet ennek a pillanatnak.
A halál után
Miután kedvesed elmúlt, kétségtelenül számos vegyes érzelmet fog érezni a megkönnyebbüléstől, a haragtól az intenzív szomorúságig. Fontos megérteni, hogy ezek normális reakciók és a gyászolási folyamat részei.
Ne habozzon, kérjen támogatást. Számos erőforrás segíthet kezelni bánatát, és a saját tempójában előrelépni az életében.