A bronchospasmus áttekintése

Posted on
Szerző: Eugene Taylor
A Teremtés Dátuma: 16 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 14 November 2024
Anonim
A bronchospasmus áttekintése - Gyógyszer
A bronchospasmus áttekintése - Gyógyszer

Tartalom

A hörgőgörcsök akkor jelentkeznek, amikor a légutak összehúzódnak vagy keskenyednek, ami nehézlégzést okoz. Amikor ez bekövetkezik, a mellkasa szorosnak érzi magát, és valószínűleg gyakran köhögni kezd. Ha a légutak túlságosan összeszorulnak, nem lesz képes elég mélyen belélegezni, és túl alacsony oxigénszint miatt orvosi vészhelyzetbe kerül.

Ha valaha olyan otthonban volt, ahol régi vízvezetékek voltak, akkor magas hangot hallhat, amikor a víz átfolyik rajtuk. Ezt a magas hangot keskeny csövek okozzák. Mint a keskeny vízvezetékek, amikor a légutak összehúzódnak egy hörgőgörcs során, sípoló hangot fog hallani, amikor lélegzik, amelyet sípolásnak neveznek.

Légzőrendszere az egyik legfontosabb funkciója a testének, de általában nem gondolkodik rajta, mert autonóm (akaratlan) funkciók irányítják. Az, hogy mennyire mélyen vagy sekélyen lélegzik, valamint hogy milyen gyorsan lélegzik, az idő nagy részét nem ellenőrzi, hacsak nem a légzés technikáit használja a kikapcsolódás érdekében.


Mechanizmusok

Az oxigén és a szén-dioxid cseréje érdekében a tested három mechanizmust alkalmaz:

  • Szellőzés: A be- és kilégzés mechanikus hatása, amely oxigént juttat a tüdőbe és szén-dioxidot a tüdőből.
  • Diffúzió: A széndioxid és az oxigén cseréje az alveolusokban (a tüdőcsere folyamat funkcionális része) és a pulmonalis kapillárisokban.
  • Perfúzió: Szivattyúzza a vért a testébe friss oxigénnel.

A bronchospasmus megzavarja ezeket a mechanizmusokat, megakadályozva a légzőrendszer megfelelő működését.

Tünetek

A hörgőgörcs tüneteinek átélése nagyon megterhelő és ijesztő lehet, mivel úgy fogja érezni, hogy nem kap elég levegőt. Emiatt általában sürgősségi orvosi ellátást kell kérnie.


A hörgőgörcsökhöz társuló gyakori tünetek a következők:

  • Zihálás
  • Mellkasi szorítás
  • Légszomj
  • Légzési nehézség (nehézlégzés)

A fáradtság és a kimerültség egyéb kevésbé gyakori és finomabb tünetek, amelyek hörgőgörcsökhöz társulhatnak. Mivel ezek a tünetek ijesztőek lehetnek, jó, ha világos orvosi tervünk van a megelőzésre és a kezelésre, ha ezen tünetek bármelyike ​​fennáll.

Okoz

A bronchospasmusnak számos oka van, amely más betegségekkel is összefüggésbe hozható. Az első alkalommal, amikor hörgőgörcsökhöz kapcsolódó légszomj vagy zihálás miatt küzdenek, még soha nem gondolta volna, hogy ezt a rendellenességet tapasztalja.

Gyakori okok

  • Allergiás reakció gyógyszerekre, ételekre vagy más anyagokra
  • Megfázás
  • Környezeti irritáló hatások, például aeroszolos spray-k, az időjárás változása, cigarettafüst, füst, illatok és szagok, valamint stressz vagy érzelmi egyensúlyhiány
  • Testmozgás
  • A műtét során alkalmazott gyógyszerek
  • Szezonális allergiák

Az asztma szintén fő tényező és kockázati tényező lehet a hörgőgörcs kialakulásában. Azonban csak azért, mert asztmája van, még nem jelenti azt, hogy hörgőgörcsöt fog kialakítani.


Ha a műtét során hörgőgörcsöt tapasztal, az altatóorvosa vagy a nővér aneszteziológusa megfelelő képzést kap a légutak kezelésére. Szükség lehet további ellenőrzésre a műtét utáni időszakban, ha műtétje során hörgőgörcsöt szenvedett.

Mi a bronchokonstrikció?

Diagnózis

A legtöbb esetben a hörgőgörcs diagnózisát orvosi vizsgálat határozza meg. Amikor orvos látja Önt, pulzus-oximétert tesz az ujjára, hogy megbecsülje a vérsejtek oxigénnel való telítettségét az ujján (bár ez lehet egy lábujj vagy a homlokára ragasztva). Hacsak nincs másik alapbetegsége, amely korlátozza az oxigénátadást a tüdejében, a pulzoximéter-értékének 90% -nál nagyobbnak kell lennie.

Ha nem tudnak megfelelő értékeket kapni, akkor közvetlenül ellenőrizhetik az artériák oxigénmennyiségét, ha vért vesznek a csuklójuk artériájából, amelyet artériás vérgázvizsgálatnak neveznek. A csukló érzékeny terület, és szúrni fog egy kicsit, amikor merítenek belőle. Mivel a vért magas artériájú artériából veszik, gézzel nyomást gyakorolnak, és nyomástartó kötést alkalmaznak, amíg az artéria ideje meg nem gyógyul.

Ha orvosa aggódik a zihálás vagy a légszomj egyéb okai miatt, röntgenfelvételt kaphat. Egyéb, átfogóbb vizsgálatokra általában nincs szükség hörgőgörcs akut epizódja során. Előfordulhat azonban, hogy tüdőgyógyászhoz fordul további vizsgálatok, köztük CT-vizsgálat, tüdőfunkciós teszt vagy testmozgás tesztelése céljából, hogy tovább azonosítsa a hörgőgörcsök vagy tünetek okát.

A hörgőgörcs jövőbeli epizódjai nem igényelhetnek sokat a tesztelésen kívül az oxigénszint monitorozásán kívül a biztonság érdekében.

Kezelés

A hörgőgörcs kezelése általában rövid hatású béta2-agonistákként ismert inhalációs gyógyszerekkel kezdődik. A Ventolin vagy a Proventil (albuterol) olyan gyakori gyógyszerek, amelyeket akkor lehet alkalmazni, ha nehézlégzése vagy légszomja van. Az albuterol segít megnyitni a légutakat.

Ha magas a vérnyomása és olyan béta-blokkolókkal rendelkezik, mint a Lopressor (metoprolol) vagy az Inderal (propanolol), akkor tájékoztatnia kell orvosát, mivel ez blokkolja az albuterol néhány hatását. Rendelkeznie kell mentő inhalátorral is, amely elősegíti a sürgősségi helyzetek késleltetését, és időt ad az orvosi segítség igénybevételére, ha ismétlődő hörgőgörcs fordul elő.

Ha asztmája van, akkor valószínűleg prednizont is kap orálisan vagy metilprednizolont, ha IV-re van szükség a légutak szűkületében fellépő gyulladások csökkentéséhez. Orvosa valószínűleg több napig prednizon kúpot is biztosít Önnek, hogy csökkentse a megismétlődés kockázatát.

Ha hipoxiában szenved, és a légutak súlyos összehúzódása miatt nem tudja fenntartani oxigénszintjét (még kiegészítő oxigénnel is), akkor elhelyezhet egy légzőcsövet (más néven intubációt) a légutak védelme és a megfelelő oxigénszint fenntartása érdekében .

Hogyan működnek az inhalációs kortikoszteroidok kezelési lehetőségként

Megbirkózni

A hörgőgörcs átélése nagyon ijesztő lehet számodra. Az első számú dolog, amellyel megbirkózhat a hörgőgörcsökkel, az, hogy csökkenti azok előfordulását.

Szorosan együttműködve a pulmonológussal, és néha egy otolaryngológussal, képes lesz olyan gondozási tervet kidolgozni, amely csökkenti az ismételt hörgőgörcsök kockázatát. Ha környezeti kockázati tényezői vannak, például dohányzás, allergiák vagy illatok, amelyekről kiderül, hogy súlyosbítják a hörgőgörcsöket, akkor ezeknek az anyagoknak a kizárása a közeléből kulcsfontosságú a kockázat csökkentéséhez.

Ha asztma miatt hörgőgörcsöt szenved, a hosszú és rövid távú inhalátorokkal vagy porlasztókkal történő megfelelő kezelés segít elkerülni a későbbi hörgőgörcsöket.

Alternatív terápiák

Számos csoport javasolja, hogy a légzési átképzési technikák használata hasznos lehet a hörgőgörcsök csökkentésében. Különösen egy technika a négy vizsgálatból háromban eredményes.

A Buteyko légzési technikát Konstantin Buteyko orosz orvos alapította. Azt javasolta, hogy asztmásoknál a súlyosbodó légszomjat a hiperventiláció okozza. Úgy gondolják, hogy technikája hipoventilációt okoz, ami növeli a vér széndioxid szintjét, amelynek hörgőtágító hatása lehet, hogy minimalizálja a légszomjat.

Buteyko technika

A Buteyko légzésátképző gyakorlat a következő lépésekből áll:

  1. Több sekély lélegzetvétel (az orron keresztül) 10 másodpercig.
  2. A 10 másodperc elteltével lélegezzen ki minden levegőt.
  3. Csípje be az orrát, hogy 3-5 másodpercig ne lélegezzen be (vagy amíg nem érzi az első légérhes érzéseket).
  4. Ismételje meg naponta néhány percig.

Úgy tűnik, hogy a Buteyko légzésátképző gyakorlatok használata csökkentheti az albuterol iránti igényét. Az ezekben a tanulmányokban részt vevő emberek életminőségük javulásáról is beszámoltak az asztmával kapcsolatban. Számos egyéb technika létezik, például a Papworth légzési technika és a Pink City Lung Exerciser. Ezeket azonban nem tanulmányozták annyira, mint a Buteyko-módszert.

A jóga és az akupunktúra két másik alternatív terápia, amelyeknek korlátozott információja van a hörgőgörcsökben mutatott hatékonyságukról, bár egyesek úgy gondolják, hogy segítenek csökkenteni az asztmával kapcsolatos tüneteket. Ha a jóga gyakorlója, észreveheti, hogy a pranajama jóga légzési technikák meglehetősen hasonlóak a Buteyko légzés átképzéséhez, és hasonló előnyökben részesülhet.

Úgy gondolják, hogy számos különféle gyógynövénynek és olajnak hörgőtágító hatása van. Vannak azonban korlátozott kutatások, amelyek megmutatják az evés vagy belélegzés hosszú távú hatásait. Noha sok kicsi tanulmány foglalkozik a gyógynövény- és olajhasználattal különféle betegségek esetén, ezeket nem tanulmányozták kellőképpen ajánlások megfogalmazásához.

Ne használjon gyógynövényeket és / vagy olajokat alternatív terápiaként, anélkül, hogy először konzultálna orvosával.

Egy szó Verywellből

Nem biztos, hogy mindig tudja, hogy hajlamos arra, hogy az első előtt hörgőgörcsöt szenvedjen. Kérjen sürgősségi segítséget, ha légszomja vagy nehézlégzése van. Az első előfordulását követően fontos, hogy kidolgozzon egy kezelési tervet orvosával, hogy csökkentse a későbbi hörgőgörcsök előfordulásának kockázatát. Megállapíthatja, hogy az alternatív terápiák, például a légzés átképzése vagy a jóga, kiegészítő segítséget nyújthatnak a tünetek kezelésében.