A bronchiectasis okai és kockázati tényezői

Tartalom

• Gyakori okok
• Kockázati tényezők
• Életmód és környezeti okok

A bronchiectasis bármely életkorban bárkivel előfordulhat, de úgy tűnik, hogy az állapot gyakoribb nőknél és 65 év feletti embereknél. A bronchiectasist gyakran a cisztás rostos (CF) okozza, amely genetikai állapot hosszan tartó tüdő- és légzési fertőzéseket okoz problémák. A CF progresszív állapot, ami azt jelenti, hogy az idő múlásával romlik.

A bronchiectasis eseteinek legalább a felében nem lehet meghatározni konkrét okot. A bronchiectasis nem CF-es esetei, az úgynevezett idiopátiás bronchiectasis, gyakran visszatérő fertőzésekből, aspirációból és légúti akadályokból erednek. Az életmód és a környezeti tényezők is hozzájárulhatnak a feltételek kialakulásához.

Minden, amit tudnia kell a bronchiectasisról

Gyakori okok

A fertőzések, az aspiráció és a légutak elzáródása gyakori szerzett állapot, amely idővel bronchiectasis kialakulását eredményezheti.

Fertőzések

A légutak falának károsodása a bronchiectasis leggyakoribb oka. A tüdőfertőzések köztudottan ilyen típusú kárt okoznak. A bronchiectasishoz hozzájáruló fertőzések például:

• Súlyos tüdőgyulladás: A tüdőgyulladás egy tüdőfertőzés, amelyet baktériumok, vírusok vagy gombák okoznak. Ez a tüdő légzsákjainak gyulladását és folyadékkal való feltöltését okozza. A tüdőgyulladás megnehezítheti a belélegzett oxigén bejutását a véráramba. A tünetek enyhék vagy súlyosak lehetnek, beleértve a köhögést, a lázat, a hidegrázást és a légzési problémákat.
•  Szamárköhögés: Bár a vakcinák miatt ritka az Egyesült Államokban, a szamárköhögés nagyon fertőző légúti fertőzés. Erős hackelő köhögés és magas hangú légzés jellemzi, amely „hopp” hangot ad ki.
•  Tuberkulózis(TUBERKULÓZIS): A TB egy potenciálisan súlyos bakteriális fertőzés, amely főleg a tüdőt érinti. A tuberkulózis tünetei közé tartozik a három vagy több hétig tartó rossz köhögés, mellkasi fájdalom, valamint a vér vagy nyálka köhögése a tüdő mélyéről.
• Gombás fertőzések: Bármilyen fertőzés, amelyet gomba okoz. A tüdő gombás fertőzései nagyon súlyosak lehetnek, és más betegségekhez hasonló tüneteket okozhatnak, beleértve a tuberkulózist is.

Mindezen fertőzésekről ismert, hogy károsítják a légutakat, ami bronchiectasist okozhat.

Törekvés

A krónikus tüdőszívás a szájüregi vagy a gyomor anyagainak tüdőbe történő belégzésének eredménye. Ha az aspiráció súlyos vagy visszatérő, a légutak gyulladásához vezethet, és bronchiectasist okozhat. Ez történhet:

• Oropharyngealis dysphagia: Ez az állapot befolyásolja az ember sekély képességét, potenciálisan nyál vagy étel bejutását a tüdőbe.
• Gastroesophagealis reflux betegség (GERD): A GERD akkor fordul elő, amikor a nyelőcső és a gyomor közötti simaizom szelepe nem működik megfelelően, így a gyomortartalom visszaáramlik a nyelőcsőbe. A gyomortartalom bejuthat a tüdőbe és irritálhatja a légutakat. A GERD tünetei közé tartozik a gyomorégés, mellkasi fájdalom, nyelési problémák, az étel vagy a savanyú folyadék visszafejlődése, valamint a torok csomójának érzése.

Annak megértése, hogy mit jelent a törekvés az orvosi területen

Légúti akadály

Az elzáródott légutak befoghatják a nyákot és fertőzést okozhatnak az elzáródás mögött, amely végül légúti károsodáshoz vezet, például a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) esetén. A COPD egy hosszú távú állapot, amely gyulladást és a tüdőszövet károsodását okozza, ami beszűkült légutakat eredményez.

A daganat a légutak elzáródását is okozhatja. Egy belélegzett tárgy - például egy földimogyoró vagy egy darab játék - végül bronchiectasist okozhat.

Kockázati tényezők

Néhány embernek specifikus kockázati tényezői vannak a bronchiectasis kialakulásához. Ezek általában olyanok, amelyek felett nincs sok ellenőrzésük. Ide tartoznak a nem, az életkor, a veleszületett állapotok (egy személy születése óta fennálló állapotok), az allergiák és néhány betegség.

Nem

Míg a bronchiectasis életkorban kialakulhat, az emberek többsége nők. Gyermekeknél azonban az állapot több fiút érint, mint lányt.

Úgy tűnik, hogy a bronchiectasis hevesebben és gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiak. A kutatók úgy vélik, hogy ez a fokozott gyulladásos válaszokkal és expozícióval függ össze.

Ugyancsak rámutatnak a női hormonokra, mint kiváltó és kockázati tényezőkre. A nők életük során nagyobb hormonális eseményeket - menstruációs ciklusokat, terhességet és menopauzát - tapasztalnak. A hormon típusa és szintje gyakran fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában és a betegség súlyosságában.

Kor

A Clevelandi Klinika adatai szerint az Egyesült Államokban legfeljebb 500 000 ember szenved bronchiectasissal, és ebből a számból 150 ember egyike 75 éves vagy annál idősebb. A bronchiectasis kockázata az életkor előrehaladtával nő.

A folyóiratban közölt kutatások, Klinikai beavatkozások az öregedésben, megállapítja, hogy a bronchiectasisban szenvedők több mint fele 65 évesnél idősebb, és az időskorúaknál ez az állapot sokkal rosszabb. Ezeknek a bronchiectasis eseteknek a többsége súlyos tüdőfertőzésekhez és légzési problémákhoz kapcsolódik.

Cisztás fibrózis

A cisztás fibrózis az Egyesült Államokban legfeljebb 30 000 embert érint. A hibás génfehérje eredményeként a test vastag ragacsos nyálkát termel, amely eltömíti a tüdőt, és életveszélyes tüdőfertőzésekhez és a légutak pusztulásához vezet. A bronchiectasis a CF-hez kapcsolódik, ami a légutak állandó megnagyobbodásából és elzáródásából adódik.

Allergiás bronchopulmonalis aspergillosis

Ez az állapot az aspergillosis nevű gomba allergiás reakciójának eredménye. A reakció miatt a légutak megduzzadnak, ami végül kárt okoz.

Cilia funkciózavarok

A csillófunkciót befolyásoló bármely rendellenesség károsíthatja a légutakat. A csillók kis szőrszerű szerkezetek, amelyek a légutakat bélelik. Feladatuk, hogy a légutakat ne távolítsák el nyálkától és szennyeződéstől.

Az elsődleges csilló diszkinézia örökletes csilló rendellenesség, amikor a csillók nem működnek megfelelően, és nem képesek hatékonyan tisztítani a váladékot. Ennek az állapotnak a veszélye veszélyeztetheti az embereket az ismétlődő fertőzések és a légutak hosszú távú károsodásának veszélyével.

Immunhiányok

Azoknál az embereknél, akik immunhiányosak, beleértve az antitesthiányokat is, nagyobb valószínűséggel vannak ismételt fertőzések. Az immunhiányos rendellenességek olyan esetek, amikor az immunrendszer elmegy a pályáról, és gyengébben reagál a fenyegetésekre. Az alacsony aktivitást immunhiánynak nevezik, és ez megnehezíti a fertőzések leküzdését.

Ezek a hiányosságok betegség vagy gyógyszeres kezelés következményei lehetnek, vagy születéskor is jelen vannak, mint például az elsődleges immunhiányként ismert genetikai rendellenesség esetén. A fokozott érzékenység és a legyengült immunállapot miatt a fertőzések elég súlyosak lehetnek a légutak károsodásához.

Mit jelent immunhiányos állapot

Autoimmun betegség

Az immunhiányos rendellenességekhez hasonlóan az autoimmun betegségek, például a rheumatoid arthritis (RA), a lupus és a Sjogren-szindróma is növelhetik a fertőzések kockázatát. Az autoimmun betegségek olyan rendellenességek, amikor a szervezet immunrendszere meghibásodik és megtámadja az egészséges sejteket.

A bronchiectasis számos oka és kockázati tényezője olyan, amelyet nem tud kontrollálni. Ezért fontos, hogy tisztában legyünk az ehhez az állapothoz kapcsolódó tünetekkel, ha fennáll a kialakulásának egyik kockázati tényezője.

Életmód és környezeti okok

A bronchiectasis további okai a környezeti és kémiai expozíció, valamint az alkohol- és kábítószer-fogyasztás.

Környezeti

Néhány környezeti tényező hozzájárulhat a bronchiectasis kialakulásához. Például a belélegzett méreganyagok, például ammónia vagy más mérgező gázok és folyadékok károsíthatják a tüdőt, és bronchiectasishoz vezethetnek.

A spanyol barcelonai kutatók egy 2018-as tanulmányában összefüggéseket kerestek a környezeti tényezők és a bronchiectasis miatt történő kórházi ápolás között. A barcelonai két kórházban végzett megfigyelési tanulmány a bronchiectasishoz kapcsolódó kórházi kezelések számát vizsgálta 2007 és 2015 között. Azt találták, hogy a hőmérséklet, a szennyezés és a különféle légköri viszonyok összefüggenek az állapot súlyosbodásával.

Úgy vélik, hogy a földrajzi elhelyezkedés a környezeti tényezőkkel együtt szintén szerepet játszik a bronchiectasis kialakulásában, de elméleteik és megállapításaik megerősítéséhez további tanulmányokra volt szükség.

Alkohollal való visszaélés

Az erős alkohol- és drogfogyasztás károsíthatja a tüdőt és növelheti a bronchiectasis kockázatát. Egy 2017-es tanulmány szerint a krónikus alkoholfogyasztás már hat hét alatt elkezdheti károsítani a tüdőt.

Mivel az alkohol irritáló vegyi anyag, gyulladást okozhat és károsíthatja a légutak sejtjeit. Emellett növeli a bakteriális fertőzések kockázatát azáltal, hogy elpusztítja a normális baktériumokat és növeli a káros baktériumok számát.

Kábítószerrel való visszaélés

A kábítószerrel való visszaélés különféle légzési problémákhoz, valamint a tüdő és a légutak károsodásához vezet. Egyes gyógyszerek lelassíthatják a légzést, blokkolhatják a levegő bejutását a tüdőbe, vagy súlyosbíthatják az asztma és a COPD tüneteit, tovább növelve az embernek a bronchiectasis kockázatát.

Minden, amit tudnia kell a bronchiectasisról