Tartalom
- Mi az áttöréses fájdalom?
- Ki kap áttörő fájdalmat?
- Áttörő fájdalom típusai
- Áttörő fájdalomcsillapító gyógyszerek
- Áttörő fájdalom nem gyógyszeres és otthoni kezelése
Mi az áttöréses fájdalom?
Az áttöréses fájdalom, más néven epizodikus fájdalom és / vagy fellángolás a fájdalom elnevezése, mind a rákkal, mind a nem rákkal kapcsolatos, bár sokkal többet tudunk a rák típusáról, amely nagyon gyorsan és súlyosan jelentkezik, amikor Ön már hosszú hatású fájdalomcsillapítókkal kezelik.
A fellángolás során a fájdalom "áttöri" a szokásos gyógyszerét.
Az áttöréses fájdalom elég súlyosvá válhat a mozgásképtelenné vagy mozgásképtelenné váláshoz. Annak érdekében, hogy a fájdalmat áttörő fájdalomként lehessen azonosítani, először állandó, általában gyógyszeres kezeléssel kontrollált és stabil fájdalomnak kell jelen lennie.
Az áttöréses fájdalmat általában, de nem mindig, ugyanazon a helyeken tapasztalják, mint a mögöttes tartós fájdalmat.
Ha gyakran tapasztal áttörő fájdalmat, annak oka lehet, hogy tartós fájdalmait nem kezelik megfelelően; folyóiratban megjelent 2007-es tanulmány szerint Fájdalomcsillapítás, ha öt vagy több epizódja van naponta, ideje lehet, hogy orvosának újraértékelje mind az okot, mind a jelenlegi kezelési protokollt.
A tartós hátfájással küzdők 95 százaléka áttörő fájdalmat tapasztal, írja a Fájdalom gyógyszer vizsgálati jelentések.Egy újabb (2015) tanulmány, amely a folyóiratban jelent meg Fájdalom megerősíti, hogy az áttöréses fájdalom nagyon elterjedt, a számot nyolcvan százalékra teszi.
Ki kap áttörő fájdalmat?
A folyóiratban megjelent 2018-as tanulmány Fájdalomkutatás és -kezelés megállapította, hogy a krónikus derékfájásban szenvedő betegek mintegy 37% -a áttörő fájdalmat tapasztal, és hogy a prevalencia egyenlő a férfiak és a nők között. A legtöbb ötven évnél idősebb.
Áttörő fájdalom típusai
A szakértők az áttöréses fájdalmat kétféleképpen kategorizálják: a kiváltás módja és a fájdalom típusa szerint.
A fájdalom lehet incidens, idiopátiás vagy a dózis vége. Ezek közül az áttöréses fájdalom előforduló altípusa a leggyakoribb. Hajlamos kiszámíthatónak lenni, és kapcsolódik olyan mozgásokhoz, mint a köhögés vagy az ágyban való megfordulás.
De az áttöréses fájdalom is kiszámíthatatlan lehet. Ebben az esetben annak oka lehet a szerveidben lévő izmok összehúzódása vagy görcsei.
A Fájdalom gyógyszer tanulmány szerint az áttöréses fájdalom legfeljebb fele az esemény típusa.
Az idiopátiás áttöréses fájdalomnak nincs ismert oka.
Általánosságban elmondható, hogy az áttöréses fájdalom teljes intenzitása körülbelül 10 percet vesz igénybe, és egy (átlagban) hatvan percig tarthat egy 2009-es adat szerint British Journal of Anesthesia tanulmány. De ez altípustól függően változhat.
Például, ha vége az áttöréses dózisnak, amely egy olyan altípus, ahol a fájdalom közvetlenül a következő rendszeres gyógyszeradag előtt jelentkezik, akkor azt tapasztalhatja, hogy tíz percnél tovább tart, amíg a fájdalom teljes nem lesz. intenzitás; az is hatvan percnél tovább tarthat.
A kategorizálás második típusa a fájdalomért felelős testrendszerre vonatkozik. Ezek szomatikusak, ami izomra, zsigeri, szervekre és neuropátiás vagy idegekkel kapcsolatos áttöréses fájdalomra utal.
Ha idegekkel kapcsolatos áttörési fájdalma van, az epizódok rövidebbek és gyakoribbak lehetnek, mint a fent leírt tipikus forgatókönyv. Ez az időzítés hozzájárulhat az idegfájdalomban szenvedőknél a fájdalomra és más ingerekre adott válaszok megváltozásához. Ilyen válaszok például:
- Allodynia
- Hyperalgesia
- Hyperpathia
Áttörő fájdalomcsillapító gyógyszerek
Az áttöréses fájdalom altípusától vagy időzítésétől függetlenül a tünetek gyakran szubjektív jellegűek, ami elmulasztott diagnózisokhoz és alulkezeléshez vezethet. Ezért fontos, hogy pontosan és alaposan kommunikáljon kezelőorvosával.
Orvosának tudnia kell rólad, a kórelőzményedről, a hátad állapotáról és a közelmúltbeli fájdalmairól, mivel a kezelést valószínűleg egyedileg szabják meg. A fájdalomdiagram vagy a napló vezetése valószínűleg segít itt, mert ez az önjelentés egy olyan formája, amelyre az orvosok általában támaszkodnak értékeléseik során. Orvosa az Ön számára megadott információkat az időzítésről és gyakoriságról, annak okáról, ha van ilyen információ, akkor az intenzitást és a kezdetet, hogy meghatározza a típusát, és hozzáigazítson egy adott gyors hatású opioid gyógyszert.
Az áttöréses fájdalomra adott gyógyszereket mentő gyógyszerként említik.
Az áttöréses fájdalmat leggyakrabban rövid hatású opioidokkal vagy kábítószerekkel kezelik.
Amikor áttöréses fájdalmat lehet megjósolni, orvosa megelőzően rövid hatású opioidokat adhat Önnek. Egészen más típusú gyógyszer adható, ha áttörési fájdalmat nem lehet megjósolni.
Egyes orvosok azonban nem értenek egyet a kábítószerek áttöréses fájdalmak kezelésében történő alkalmazásával, sőt, nem hiszik, hogy az áttöréses fájdalom még valóságos is. A folyóiratban megjelent tanulmányok 2011. évi áttekintése Fájdalomorvos nem talált tudományos bizonyítékot az áttörő fájdalom jelenségére. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az opioidok kezelése gyanús.
Jelentésük szerint a krónikus, nem rákos fájdalom opioid kábítószerekkel történő kezelése az elmúlt évtizedben fokozódott, és azt állítják, hogy az előírások növekedése az orvosok robbanásszerű használatához, valamint a gyógyszerrel való visszaéléshez és számos komplikációhoz vezetett, amelyek káros mellékhatásként is ismertek.
A fent említett 2018-as tanulmány megállapította, hogy a fentanil, egy narkotikus opioid, az előnyös gyógyszer az áttöréses fájdalom csökkentésére, és az ebből a célból szedő betegek alig több mint fele ezt az orron keresztül teszi.
Áttörő fájdalom nem gyógyszeres és otthoni kezelése
A nem gyógyszeres kezeléseket néha integrálják a kábítószeres gyógyszerekkel. Orvosa tanácsot adhat Önnek, hogy korlátozza tevékenységét, használjon jeget vagy hőt, vagy más otthoni terápiát. Fizikai vagy masszázsterápiára, vagy idegblokkoló szakemberre is utalhat.