Tartalom
A kutatások azt mutatják, hogy a migrén az agy elváltozásaihoz kapcsolódik, amint azt a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálata is mutatja. Lézió az agy azon részének valamilyen károsodása miatt következik be, ahol található. Jelenleg a szakértők egyszerűen nem tudják, hogy ezek a migrénnel összefüggő agyi elváltozások hosszú távon befolyásolhatják-e egészségét, vagy sem, ezért az orvosok nem aggódnak túl sokat miattuk, amíg többet nem tudnak relevanciájukról.Tudományos tanulmányok, amelyek megvizsgálják ezen elváltozások migrénre és általános egészségi állapotra gyakorolt lehetséges hatásait, nemcsak a migrénterápia jövője szempontjából fontosak, hanem további betekintést nyújtanak a migrén mögött álló agyi mechanizmusokba is.
Migrén és az agy
Bár ritka, tudjuk, hogy a migrén stroke-ot okozhat, amelyet migrénes infarktusnak vagy migrén által kiváltott stroke-nak hívnak. Hasonlóképpen, az aurával járó migrén bizonyos embereknél - különösen a nőknél és a dohányzóknál - magas a vér kockázata nyomást, vagy fogamzásgátló tablettákat szed.
A migrénes infarktus áttekintéseEzenkívül több tanulmány megállapította, hogy a migrénes embereknél nagyobb az agyi elváltozások kockázata.
A migrénben szenvedő elváltozások két fő típusa:
- A fehérállomány hiperintenzitása (WMH): Ezek az elváltozások élénkfehérnek tűnnek az MRI-vizsgálatok bizonyos szekvenciáin. Ezek a rendellenességek idős embereknél, valamint stroke-ban és demenciában szenvedő betegeknél is megfigyelhetők. A migrénes betegeknél általában a frontális lebenyben, a limbikus rendszerben és az agy parietális lebenyében találhatók.
- Csendes agyi infarktusok: Az infarktus az elhalt szövetek egy kis területe, amely a terület korlátozott véráramlásának eredménye. Ha az infarktusok "hallgatnak", ez azt jelenti, hogy nem kapcsolódnak nyilvánvaló stroke-szerű tünetekhez. A migrénes betegek csendes infarktusait többnyire a kisagyban, az agytörzsben, a szupratentoriális régióban és az agy szürkeállományának mélyén találták.
A szakértők megpróbálták összerakni ezen agyi elváltozások pontos okát, megfejtve, hogy azokat maga a migrén vagy más, a migrénesekre jellemző tényező okozza-e.
Útmutató az agy anatómiájához
Amit a kutatás mutat
Bár egyértelmű, hogy a migrén a szubklinikai agyelváltozások kialakulásának kockázati tényezője, az okok, a természet és a hosszú távú eredmények még mindig bizonytalanok, és a kutatás kissé következetlen.
Mostanáig a kutatások azt mutatják, hogy az agyi elváltozások jelenléte a nőknél gyakoribbnak tűnik, különösen azoknál, akiknél gyakori a migrénes roham, és akiknek már régóta vannak migrénes múltja.A sérülések erősebben társulnak olyan emberekkel is, akiknél aura migrén van.
Ami az agyi elváltozások egyéb okait illeti, egy 2015-ös tanulmány megvizsgálta a kardiovaszkuláris kockázati tényezők (olyan tényezők, amelyek növelik a stroke vagy a szívroham esélyét) összefüggését, például a dohányzás, a magas vérnyomás, a testtömeg-index (BMI) és a magas koleszterinszint, a fehéranyag hiperintenzitások jelenlétére a migrénesekben.
Az eredmények azt mutatták, hogy ezek a szív- és érrendszeri kockázati tényezők nem voltak összefüggésben a WMH-val migrénes betegeknél, és más tanulmányok hasonló eredményeket mutattak. A szerzők szerint maga a migrén okozhatja az agyi elváltozások közvetlen okát.
Lehetséges, hogy más tényezők is érintettek. Például néhány tudós javasolja a szabadalmi foramen ovale (PFO) és a migrén agyi elváltozásainak kapcsolatát. A PFO, amely lyuk a szívedben, gyakoribb az aurával rendelkező migrénesekben, és a lakosság körülbelül egyötödében található meg. A PFO növeli a stroke kockázatát, mivel apró vérrögök a szívből a lyukon át az agyba juthatnak.
A kapcsolat a migrén és a PFO közöttAz agyi elváltozások jelentősége
Még nem igazán tudjuk, mi a jelentősége ezeknek az agyi elváltozásoknak. Számos tanulmány vizsgálta az idősebb embereket, akiknek nincs migrénje, de fehéranyag-hiperintenzitása van, és ezek az elváltozások a stroke, a demencia és a gondolkodási problémák fokozott kockázatával járnak. Mivel a migrén a stroke-hoz társul, lehetséges, hogy a migrénes betegek elváltozásai jelezhetik a stroke magasabb kockázatát.
Egy 2012-es tanulmány megállapította, hogy míg a női migrénes betegeknél a fehérállomány hiperintenzitása gyakoribb volt kilenc év alatt egy kontroll csoporthoz képest, kognitív működésük ugyanaz maradt. Ez azt jelzi, hogy ezek az agyi elváltozások valójában semmit nem jelenthetnek egészségügyileg, ami megnyugtató hír.
Ez azt jelenti, hogy ha a migrénnek és a hozzájuk kapcsolódó agyi elváltozásoknak hosszú távú neurológiai hatásai vannak, ez megváltoztathatja a neurológusok epizodikus migrénes kezelésének módját. Például az orvosok megfontolhatják az epizodikus migrénes migrén megelőző gyógyszeres kezelést bizonyos embereknél, akiknek nagy a kockázata az agyi elváltozások kialakulásának vagy akiknek már vannak ilyenek.
Gyógyszerek az epizodikus migrén megelőzéséreEgy szó Verywellből
Nem biztos, hogy az agyi elváltozásoknak van-e egészségügyi következménye. Ha vannak ilyenek, akkor a legjobb dolog az, hogy a migrén egészségi állapotán maradjon, ha rendszeresen nyomon követi orvosát, az előírt gyógyszereket szedi és figyelemmel kíséri a kiváltó okokat. Hosszú távú vizsgálatok, amelyek ezen agyi elváltozások jelenlétét és progresszióját vizsgálják az idegi neurológiai funkció fényében, a láthatáron vannak, és segítenek új megvilágításba hozni a helyzetet.