Tartalom
A brachialis artéria a kar és a kéz legfontosabb vérforrása, és a keringési rendszer alapvető eleme. Összeköti a váll Teres major ín alsó peremét a könyökkel. A felkaron lefelé haladva a kubitalis fossa részévé válik, egy háromszög alakú mélyedésként a könyökízület belső oldalán, ahol további artériákra hasad.Anatómia
A brachialis artéria a kar fő artériája. Ez a hónalj artéria folytatása.
Szerkezet
A vállról lefelé haladva a brachialis artéria több fontos ágra oszlik, amelyek elengedhetetlenek ahhoz, hogy a vér és a tápanyagok az ott található izom- és szövetcsoportokhoz jussanak.
- Profunda brachialis artéria: Fontos, mélyebb artéria, a profunda brachii közvetlenül a váll Teres fő izma alatt keletkezik, és követi a radiális ideget, amely jeleket és üzeneteket ad a kar hátsó részén található tricepsznek. Vérrel látja el a deltoidákat, körbetekerve a tricepszet.
- Superior ulnaris collateralis artéria: A váll és a könyök között valamivel több mint félúton elszakadva ez az artéria vért nyújt a bicepsz számára.
- Alsó ulnáris collateralis artéria: A könyök fölött körülbelül 5 centiméterrel az alsó ulnáris collateralis artéria felkarlódik a felkarcsont - a hosszú felkarcsont - körül, és a tricepsz és a csontszerkezet között nyugszik.
- Ulnáris artéria: A brachialis artéria végén lévő kubitalis fossa-tól indulva az ulnáris artéria átmegy az alkar hajlító izmainak második és harmadik rétegén. Ezután a hajlító retinaculum felett halad a csuklónál, amely egy rostos sáv, amely a kéztőcsontok fölé hajolva alkotja a kéztőcsatornát, és a felületes tenyérággá válik, amely a kéz fő vérforrása.
- Radiális artéria: A brachialis artéria a radiális artériába is végződik, amely a brachioradialis izom alatt halad, ami lehetővé teszi a csukló hátrafelé hajlítását. Oldalirányban fut a flexor carpi radialis izomhoz is, amely részt vesz a kéz és a csukló mozgásában. Ez az artéria vért biztosít az alkar flexor (hátra hajlító) és extenzor (előre hajló) részei számára.
Elhelyezkedés
Az axilláris artéria folytatása a vállban, a brachialis artéria a felkar alsó oldalán halad, körülbelül egy centiméterrel végződik a könyökízület mellett.
Nagyrészt ez az artéria közvetlenül a bőr alatt van, valamint felületi és mély fascia is, amelyek sűrű, kötőszöveti rétegek. A felkarcsont, a felkarcsont mellett fut. A könyökben az artéria a mediális cubitalis véna és a biceppi ín mellett alkotja a cubital fossa-t, egy háromszög alakú gödröt a könyök belső oldalán.
Variáció
Az érrendszer minden részéhez hasonlóan személyenként is eltérés mutatkozik. Néha a brachialis artéria mediálisabban fut, vagyis inkább a könyök közepe felé, a humerus medialis epicondyle-jához jut, amely a csont lekerekített része. Ezekben az esetekben az artéria helyzete inkább a közepe felé irányul, és a humerus supracondylaris folyamata mögött fut, egy csontos vetület mintegy öt centiméterrel a könyökízület felett.
Ezenkívül ez az artéria a szokásosnál közelebbi ágakat, vagy a kar fölé emelkedhet. Ezekben az esetekben három ág szakad le a brachialis artériáról, az ulnáris, a radiális és a közös interosseous artériákról, és a radiális artéria korábban szétválik.
Az anatómia variációinak megértése különösen fontos az ellátást nyújtó sebészek számára.
Funkció
A brachialis artéria elsősorban a kar és a kéz oxigenizált vérellátásával jár. Mint ilyen, elengedhetetlen a felső végtagok mobilitásának szinte minden aspektusához, biztosítva, hogy az izomcsoportok és az inak ellátódjanak a megfelelő működéshez szükséges tápanyagokkal.
Mivel a brachialis artéria éppen a bőr szintje alatt van, különösen a könyök körül - az orvosok a vérnyomás mérésére használják. Ez magyarázza, hogy a szokásos vérnyomásmérő felfújható mandzsettája miért kerül a könyökre.
A sebészeknek a brachialis artéria kompressziójára is szükség lehet a traumás betegek vérveszteségének szabályozására. Ez a sérülés helyének proximális (fent) történik, és amikor a brachialis artériához disztálisan (tovább lefelé) rögzítik, kevés a szövetkárosodás veszélye, mert más artériák még mindig hozzáférhetnek a területhez. A
Klinikai jelentőség
Mivel a brachialis artéria olyan fontos szerepet tölt be a felső végtagok vérellátásában, számos rendellenességben vagy állapotban részt vehet. Ezenkívül befolyásolhatja a terület sérülése, sőt, sérülékenysége miatt a felsőtest leggyakrabban sérült artériája.
A Humerus tengely supracondyláris törése
Különösen gyermekeknél fordul elő, hogy a humerus tengely supracondylaris törése a könyökre vagy a nyújtott kézre esik. Ez a disztális töredék - a csont testtől távolabb eső részének - elmozdulását okozhatja a humerusban, ami károsíthatja a brachialis artériát.
Általában a felkar törései vagy idegproblémái befolyásolhatják a brachialis artéria működését.
Perifériás artériás betegség
A boka-brachialis index a boka, valamint a brachialis artéria vérnyomását méri a perifériás artériás betegség (PAD) nem invazív módon történő tesztelésére. A PAD az, amikor egy vagy több artéria, amely vért juttat a végtagokhoz, eltömődik, leggyakrabban az érelmeszesedés vagy az edények plakk-felhalmozódása miatt.
Iszkémiás rekesz szindróma
Duzzanat akkor fordulhat elő, ha a kar súlyos sérülést szenved, ami megnöveli a brachialis artéria, valamint a környező idegek és izmok összenyomódásának mértékét. Az iszkémiás rekesz szindrómával a hegesedés a sérült területen kezdődik - a sérülés után 30 perctől 12 óráig, ami az izmok tartós megrövidüléséhez vezet. Ez fájdalmat, bénulást és paresztéziát (a „tűk és tűk” érzését) okozhatja a területen.
Volkmann iszkémiás kontraktúrája
Ez a csuklónál lévő kéz állandó kontraktúrája. Az okok változnak, de a sérülés vagy a brachialis artéria elzáródása vezethet az állapothoz, és ischaemiás rekesz szindróma következménye is lehet.
Aneurizma
Bár nagyon ritka, a betegek 0,5% -ában aneurysma - egy artéria adott területének duzzanata - a brachialis artéria sérülése, genetikai vagy anyagcsere-problémák, ateroszklerózis vagy Kawasaki-betegség következtében jelentkezhet, amely állapot duzzanat a kisgyermekeknél fellelhető nyirokcsomók.