Tartalom
- Használjon kenőcsöt az orális NSAID-ek alternatívájaként
- Módosítsa az adagolást a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében
- Vegyen biztonságos dózist az NSAID-ok közül
- A Celebrex kapszula csökkenti a fekély kockázatát
- A protonpumpa-gátlók csökkentik a fekély kockázatát
- Ne hagyja figyelmen kívül az orvosi tüneteket
- Tesztelje magát H. Pylori számára
- Az NSAID-kat teljes hasra szedje
- Kerülje a szteroid gyógyszereket NSAID-okkal
Az idősebb életkor mellett a szövődmény egyéb kockázati tényezői közé tartozik a többszörös NSAID-kezelés (pl. Vény nélkül kapható ibuprofen, vényköteles NSAID-okkal kombinálva), vérhígítók, például aszpirin vagy kumumin (vérhígító), kortikoszteroidok, dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás és a kórelőzményben gyomorfekély és gyomor-bél vérzés volt. Ezenkívül egyes betegek életük egy szakaszában ki voltak téve a H. pylori baktériumoknak. Ez a nagyon gyakori baktérium a fekélyek vérzésének nagyobb kockázatával jár.
Szerencsére azoknak a betegeknek, akiknek NSAID-ket kell szedniük ízületi gyulladásuk kezelésére, vannak módok a fekélyek és a fekélyek, például a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatának csökkentésére. Megkérdeztük Scott J. Zashint, MD (reumatológus), és ő javasolta ezt a 9 módszert az NSAID-ok vérzéses fekélyeinek kockázatának csökkentésére.
Használjon kenőcsöt az orális NSAID-ek alternatívájaként
Fontolja meg az alternatív fájdalomcsillapítókat, mint például a Tylenol vagy a tramadol. Vannak helyi kezelések a lokalizált fájdalomra, beleértve:
- Thermacare tapaszok (nedves hő)
- kenőcsök, például BenGay
- vényköteles NSAID gélek vagy tapaszok diklofenakkal (Voltaren gél)
Míg a diklofenak NSAID, a helyi alkalmazás csökkentheti az NSAID szintjét a vérben és csökkentheti a vérzés kockázatát.
A szájon át szedett NSAID-k nem megfelelő első választás lehet. A fájdalom hatékony enyhítésére lehet egy másik módszer is, anélkül, hogy súlyos mellékhatások jelentkeznének.
Módosítsa az adagolást a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében
Optimális, ha a tünetek enyhítéséhez szükséges legalacsonyabb dózisú NSAID-ot szedi. Az adag csökkentésével a legalacsonyabb hatékony dózisra csökkenti a mellékhatások kockázatát.
Egy másik javaslat, amelyet fontolóra kell vennie - orvosa jóváhagyásával - az NSAID szükség szerinti bevétele, a napi helyett. Ezzel csökkentené a súlyos mellékhatások kockázatát.
Vegyen biztonságos dózist az NSAID-ok közül
Egyszerűen: Kerülje el több NSAID szedését. Ez nyilvánvaló kijelentésnek tűnhet, de néhány beteg kettőt is bevehet a nem megfelelő fájdalomcsillapítás miatt. Lehet, hogy nem veszik észre, hogy mindkét gyógyszer (például vény nélkül kapható NSAID és vényköteles NSAID) ugyanabba a terápiás gyógyszerosztályba tartozik. Két különböző NSAID szedése veszélyes - növelheti a nemkívánatos mellékhatások és a súlyos nemkívánatos események kockázatát.
A gyógyszert csak az utasításoknak megfelelően vegye be. Ha kérdése van, ne habozzon, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
A Celebrex kapszula csökkenti a fekély kockázatát
Fontolja meg az NSAID, például a szalalát választását, amelynek alacsonyabb a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata, mint más NSAID-oknál. A diclofenac, az etodolac, a meloxicam és a Celebrex nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) is, amelyeknél alacsonyabb a fekélyek kockázata.
Vannak specifikus vizsgálati adatok, amelyek arra utalnak, hogy a Celebrex csökkentheti a vastagbélből származó vérzés kockázatát. Beszéljen orvosával, hátha a Celebrex jó megoldás lenne az Ön számára. Ne felejtsük el, hogy a Celebrex valamilyen szinten a szívkockázatokhoz kötődik. Ez az egyensúly mérlegeli a kockázatokat és az előnyöket.
A protonpumpa-gátlók csökkentik a fekély kockázatát
Az NSAID és a protonpumpa-gátló (PPI) kombinálása csökkentheti a gyomor- vagy nyombélfekély kockázatát. Ez fontos a fokozott kockázatú betegek számára. A PPI-k közé tartozik a Prilosec (vény nélkül kapható), az Aciphex, a Prevacid, a Protonix és a Nexium. Van olyan termék is, amely a naproxent és a Prevacidot egy termékben ötvözi.
A PPI-kkel együtt a misoprostol (Cytotec) csökkentheti a fekély kockázatát. Ezt a terméket naponta négyszer kell bevenni étellel a maximális védelem elérése érdekében, de némi védelem akkor jelentkezik, ha naponta kétszer veszik be. Ez a termék diklofenakkal kombinálva is kapható. A diklofenakkal kombinált misoprostolt Arthrotec néven forgalmazzák. A misoprostol ellenjavallt olyan nőknél, akik terhesek vagy teherbe eshetnek, mert vetélést okozhatnak.
Ne hagyja figyelmen kívül az orvosi tüneteket
Ütemezzen rendszeres konzultációkat orvosával az esetleges tünetek áttekintése érdekében. Ellenőrizze a vérképét a vérzés jeleit illetően. Ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket szed, ennek része kell lennie az orvosával folytatott rutinszerű nyomon követésnek.
Proaktív módon lehetséges a tünetek korai felfogása és a vészhelyzetek elkerülése. Mivel a nem szteroid gyulladáscsökkentők ismert kockázattal járnak, a betegnek és az orvosnak is a vérzés jeleit kell keresnie.
Tesztelje magát H. Pylori számára
Fontolja meg, hogy tesztelik, és ha pozitív, kezelik a H. pylori baktériumokat, hogy csökkentse a fekély kialakulásának kockázatát. A H. pylori (a fent bemutatott módon) gyarapodhat a gyomrában vagy a vékonybél első részében, és a fekélyek nagyobb kockázatával jár.
Valójában a H. pylori fertőzés a leggyakoribb oka a gyomorfekélynek, és a gyomor bélésének gyulladását is okozza.
Az NSAID-kat teljes hasra szedje
Nem ritka, hogy az NSAID-kat szedő betegeknél gyomor-bélrendszeri tünetek jelentkeznek. A gyógyszer teljes gyomorra történő bevétele javíthatja az elviselhetőséget.
Az NSAID-ok éhgyomorra történő bevétele növeli a fekélyek kialakulásának kockázatát, még akkor is, ha most gond nélkül csinálja. Lehet, hogy a probléma némán fejlődik. A lehetőség elkerülése érdekében mindenképpen étkezés közben vegye be a nem szteroid gyulladáscsökkentőket.
Kerülje a szteroid gyógyszereket NSAID-okkal
Kerülje a szteroid gyógyszereket (kortikoszteroidokat), ha lehetséges, NSAID-kel kombinálva. Egyes orvosok kombinálhatják az alacsony prednizon dózist egy NSAID-val, de fontolóra vehetik a PPI hozzáadását, ha erre szükség van.
A kumadin és az NSAID-k kölcsönhatásban is növelik a fekélyek vagy a vérzés kockázatát. Beszéljen orvosával arról, hogy csökkentse a vérző fekélyek kialakulásának kockázatát az NSAID szedése alatt. Fontos beszélgetést kell folytatnia orvosával.