Tartalom
- Használati cél
- Hogyan működik
- Kockázatok és ellenjavallatok
- A gép kiválasztása
- Használat előtt
- Használat közben
- Utánkövetés
Míg leggyakrabban éjszaka ajánlott használni, amikor a légzést egyes tüdőbetegségek súlyosan károsítják, mint napközben, szükség esetén ébrenléti órákban is alkalmazható a BiPAP.
Használati cél
Ha olyan egészségügyi állapota van, amely befolyásolja a felső légutakat vagy a tüdejét, az oxigénszintje túl alacsonyra süllyedhet. Orvosa javasolhatja, hogy használjon BiPAP készüléket a könnyebb légzéshez és az egészségügyi szövődmények megelőzéséhez.
Előfordulhat, hogy BiPAP gépet kell használnia:
- Krónikus tüdőbetegség, például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) otthoni kezelése
- Neuromuszkuláris állapot, amely károsítja a légzőizmokat, például gerinc izom atrófia (SMA), amiotróf laterális szklerózis (ALS) vagy izomdisztrófia
- Egyéb olyan állapotok, amelyek zavarhatják a légzést, különösen alvás közben, például obstruktív alvási apnoe (OSA) és elhízás
- Légzési támogatás, ha kórházban van tüdőfertőzés vagy asztmás roham miatt
- Átmenet az invazív légzéstámogatásról, például műtéti intubáció vagy súlyos betegség után
Otthon használva a BiPAP mindennapi kezelés, ezért ügyeljen arra, hogy következetesen, az utasításoknak megfelelően használja.
Előnyök
A BiPAP pozitív változásokat hozhat a várható élettartamban, és megállapították, hogy jelentősen csökkenti bizonyos állapotok és betegségek okozta halálozás kockázatát.
A BiPAP alkalmazása COPD esetén csökkentheti a COPD exacerbációk számát és csökkentheti az invazív mechanikus szellőzés szükségességét.
A BiPAP segíthet a légzőszervi megbetegedések hatásainak csökkentésében is, ha lehetővé teszi a már legyengült légzőizmok kikapcsolódását egy bizonyos ideig éjszaka.
Korlátozások
Ha sürgősségi légzési támogatásra van szüksége, előfordulhat, hogy a BiPAP nem megfelelő az Ön számára. Például szükség lehet kiegészítő orvosi oxigénkezelésre a légúti nyomás helyett.
Bizonyos helyzetekben szükség lehet intubálásra, amely során egy mechanikus légzőcsövet helyeznek a torkába a légzés megkönnyítésére. A tracheostomia - egy olyan eljárás, amely egy légutat hoz létre közvetlenül a légcsövében (légcső) - egy hosszabb távú megoldás, amely nappal és éjszaka levegőt küld a légutakba.
BiPAP és CPAP
A folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) és a BiPAP közötti választás nem mindig egyszerű. A CPAP hasonló a BiPAP-hoz, de a légutak nyomásának állandó szintjét foglalja magában, ellentétben a BiPAP változó nyomásával.
Ha Önnek COPD-je van - amelyet a kilégzéssel több probléma jellemez, mint az inhalációt -, akkor a BiPAP az előnyben részesített lehetőség. Néha a BiPAP hasznosabb lehet, mint a CPAP azoknál az embereknél, akiknek alvási apnoéjuk is van.
Amikor először kezdi a légzési kezelést, orvosa azt tanácsolhatja, hogy próbálja ki az egyik típusú légzéstámogatást, majd értékelje újra, hátha a másik hasznosabb lehet az adott helyzetben.
Hogyan működik
Éjjel a légzést kontrolláló izmok gyengülhetnek. Ezenkívül, ha lefekszik, további erőre lehet szüksége a légzőizmok mozgatásához. Általánosságban elmondható, hogy a hiperkapnia (CO2 visszatartás) segít a légzésben, de alvás közben nem biztos, hogy reagál erre a kiváltó okra. Mindezek a tényezők megnehezítik az oxigéntelítettségi szint fenntartását éjszaka.
A BiPAP-t úgy tervezték, hogy segítsen bizonyos típusú károsodott légzésben azáltal, hogy nyomás alatt álló levegőt juttat a légutakba e légzési problémák leküzdésére. A légnyomás csökkenti a testének a munkáját, hogy az oxigén és szén-dioxid gázok kicserélődjenek az alveolusokban (légzsákok a tüdőben).
A BiPAP készülék folyamatosan nyomja a levegőt a légutakba mind a belégzés, mind a kilégzés fázisa során. A levegőt nyomáson tágítják a tüdejében, anélkül, hogy sok segítségre lenne szüksége a testében.
A BiPAP géppel a levegő két különböző szinten lehet nyomás alatt:
- Magasabb nyomást alkalmaznak a belégzés során (a belégzés pozitív légúti nyomása, IPAP).
- Alacsonyabb nyomást alkalmaznak a kilégzés során (a kilégzés pozitív légúti nyomása, EPAP).
Kockázatok és ellenjavallatok
Feltétlenül kövesse az utasításokat, és ne kalibrálja önállóan a készüléket, és ne használja az ajánlottól eltérõen.
A BiPAP használatához kapcsolódó mellékhatások a következők:
- Enyhe bőrirritáció az arcmaszk viselésétől
- Szájszárazság és / vagy száraz orrjáratok
- A gyomor puffadása a túl sok levegő belélegzésétől
- Allergia a maszk anyagára, amely bőrtöréseket vagy légzési problémákat okozhat
Ha a maszk nem illik megfelelően, levegő szivároghat. Ez alacsonyabb légnyomást eredményezhet, mint amire szüksége van, így a kezelés kevésbé hatékony, vagy egyáltalán nem hatékony.
Ne használja a BiPAP gépét, ha orvosilag instabillá válik. Az otthoni eszköz nem ajánlott, ha akut fertőzésben szenved, vagy ha fokozott a fertőzés kockázata. Ha rosszul van vagy rosszabb a légzése, mindenképpen beszéljen kezelőorvosával.
A gép kiválasztása
Ha vényköteles a BiPAP gépre, együttműködhet egy szakemberrel, hogy segítsen kiválasztani egy olyan maszkot és gépet, amely a legjobban megfelel az Ön egészségügyi igényeinek, testméretének és preferenciáinak. Ha azonban vény nélkül vásárol ilyet, bonyolult lehet a megfelelő eszköz kiválasztása. Nem lesznek olyan paraméterei, amelyeket orvos vagy légzőterapeuta állít be az Ön konkrét állapotára, hogy útmutatásként szolgálhassanak.
Lehet, hogy orrmaszkot, orrdugót vagy teljes arcmaszkot választ. Ha maszkot választ, elengedhetetlen, hogy felszerelje a szivárgások elkerülése érdekében. A maszknak szoros tömítést kell képeznie az orra és / vagy a szája körül, de nem lehet túl szoros.
Költség- és egészségbiztosítás
A BiPAP gép költsége változhat, az alacsonyabb kategóriájú modellek 800 dollár körüli, a magasabb kategóriájú gépeké pedig 2800 dollár feletti. Az árak attól függően változnak, hogy mely funkciókat és kiegészítőket tartalmazzák, például fűtött párásító tartozékot, Bluetooth-kapcsolatot stb. Az arcmaszkok és légnedvesítők külön kaphatók, és 40 és 160 dollár között mozoghatnak.
Lehetőség van tisztítószerek, sterilizáló egységek és utazótáskák megvásárlására is, amelyek több száz dollárral növelhetik a teljes költséget. Rendszeresen desztillált vizet is kell vásárolnia, ha párásítót használ (a legtöbb gyógyszertárban kapható; kb. 1 dollár / gallon).
A legtöbb biztosítási terv - beleértve a Medicare-t is - a PAP terápiát fedezi, legyen az CPAP vagy BiPAP. Ha rendelkezik fedezettel, akkor valószínűleg csak a zsebéből fizet a megvásárolt extrákért.
Szüksége lesz egy BiPAP-gépre vonatkozó receptre ahhoz, hogy a biztosítás fedezhesse, bár a gép vásárlásához nincs szüksége receptre, ha maga fedezi a költségeket.
Gép bérlése jó lehetőség lehet a megvizsgálásra, sőt, egyes biztosító társaságok megkövetelhetik, hogy BiPAP gépet bizonyos ideig béreljen egy egészségügyi ellátó társaságtól, mielőtt egyenesen megvásárolná. Megfontolhatja a felújított gépek ellenőrzését is.
Használat előtt
Használat előtt a légzőterapeuta vagy az orvos módosítja a gép légnyomásának beállítását. Szolgáltatója azt is megmondja, hogy a BiPAP gépet csak alvás közben vagy a nap folyamán máskor kell-e viselnie.
Ha otthon használja a BiPAP készülékét, meg kell tanulnia, hogyan állítsa be. Minden eszköznek tartalmaznia kell írásos vagy videó utasításokat, vagy mindkettőt. Esetleg gyakorlati leckét kaphat a használatáról is.
Eleinte orr- vagy arcmaszk viselése alváskor kínos lehet, és a nyomás alatt álló légáramlás furcsának érezheti magát, de lassan megszokja.
Használat közben
Ha mindennap használja gépét, akkor áramellátást biztosít, az arcra helyezi a maszkot, és megbizonyosodik arról, hogy érzi a légnyomást. Az arcmaszkot egy hosszú műanyag csövön keresztül kell a géphez rögzíteni. Meg kell ismernie az alkatrészeket, és készen kell állnia a csövek újbóli csatlakoztatására, ha azok leválnak.
Egyes BiPAP gépek akkumulátorral működnek, míg mások csatlakoztatva vannak. Ha van akkumulátorral működő gépe vagy akkumulátora, akkor figyelnie kell az akkumulátor élettartamára, és szükség esetén cserélnie kell. Rendszeresen cserélnie kell a vizet is, ha a BiPAP géphez párásító tartozik.
A készülék tartalmazhat olyan szoftvert is, amely lehetővé teszi bizonyos adatok elküldését az orvosi csapat számára, hogy láthassák az olvasmányokat, például a légzési, oxigénszintet és pulzusszámot. Ezek az értékek segíthetnek annak eldöntésében, hogy változtatni kell-e a légnyomás beállításain.
Ha úgy érzi, hogy nem tud lélegezni a BiPAP maszk viselése közben, beszéljen szolgáltatójával a nyomásszint beállításáról. Ha a gép zaja éjjel ébren tartja, hasznosak lehetnek a füldugók.
Utánkövetés
Miután elindult a BiPAP gépen, rendszeresen jelentkezzen be orvosával, hogy figyelemmel kísérje állapotának előrehaladását. Ha egészségi állapota javul, akkor képes lehet csökkenteni a légnyomást akár belégzéskor, akár kilégzéskor, akár mindkettőn. Vagy csökkentheti a légzőszervi állapotra szedett gyógyszer adagját, ha javul.
Egy szó Verywellből
A BiPAP egy nem invazív kezelési módszer, amelyet kórházi körülmények között és otthon alkalmaznak a légzési állapotok kezelésére. Segíthet jobban aludni éjszaka, és megakadályozhatja a tüdőbetegség súlyosbodását is. De csak akkor működik, ha megfelelően használja és használja. Ha bármilyen kérdése van a BiPAP használatával kapcsolatban, beszéljen orvosával.