Tartalom
Bell bénulása olyan állapot, amely az arc egyik oldalának részleges vagy teljes gyengeségét okozza. Bell bénulásának tünetei, mint a megereszkedett szemöldök vagy a lelógó szájzug, elég gyorsan kialakulnak, és drámai módon megváltoztathatják az ember megjelenését. Bell bénulásának tünetei általában néhány hónap alatt önmagukban javulnak. A kortikoszteroidokat általában azért írják fel, hogy optimalizálják az ember esélyét a teljes gyógyulásra.
Bell bénulási tünetei
Bell bénulásának tünetei általában hirtelen (néhány órán belül) jelentkeznek, és általában néhány nap alatt súlyosbodnak, mielőtt stabilizálódnak.
Bell bénulása az arc egyik oldalát érinti. Részleges vagy teljes arcgyengeséget okozhat, beleértve a homlokot, a szemhéjat, az arcot és a szájat. A közös megállapítások (az érintett oldalon) a következők:
- Megereszkedett szemöldök
- A nasolabialis redő eltűnése (úgynevezett "mosoly vonal")
- A szájzug leejtése
Ezenkívül Bell bénulása étkezési és ivási nehézségeket okozhat, és a betegek észrevehetik a nyáladzást. Problémák fordulhatnak elő az ételízlés képességével is. Az ember beszéde kissé homályosan is hangozhat, mivel a száj izmai izomzatának kontrollálása nehézségekbe ütközik.
Bell bénulása a szem kiszáradását és egyenletes kivörösödését is okozhatja a csökkent pislogás, a szemhéj hiányos lezárása és az arc könnyeinek csökkenése miatt.
Végül néhány Bell-bénulásban szenvedő ember fülzavarokat tapasztal, hangos zajokkal (azaz hyperacusissal).
A legtöbb embernél a tünetei két héten vagy néhány hónapon belül megszűnnek. Néha a Bell bénulásának egy részének feloldódása után az embernek továbbra is enyhe arcgyengesége lehet, amely évekig tarthat.
Okoz
Bell bénulása gyakoribb felnőtteknél, mint gyermekeknél, és ez nem utal súlyos egészségügyi problémákra, hanem az arcideg perifériás neuropátiájáról (idegbetegségéről), amely a hetedik koponyaideg. Ez az ideg leválik az agytörzsről és irányítja az arc mozgását. Ha az arcideg gyulladt és duzzadt (mint Bell bénulásakor), nem képes megfelelően kommunikálni az arcizmokkal, ami gyengeséghez vezet.
Néha Bell bénulását vírusfertőzés váltja ki, mint például a herpes simplex vírus (HSV). A cukorbetegség és a terhesség szintén társult Bell bénulásának gyakoribb előfordulásával. De legtöbbször lehetetlen pontosan meghatározni az állapot pontos okát, ezért a Bells-bénulás mögött álló "miért" -et gyakran idiopátiának tekintik (ismert ok nélkül).
Diagnózis
Bell bénulását általában egy személy tünetei és fizikai vizsgálata alapján diagnosztizálják. Ez azt jelenti, hogy Bell bénulását általában a kirekesztés diagnózisának tekintik, vagyis gyakran további diagnosztikai vizsgálatokra van szükség a körülmények utánzásának kizárásához.
E lehetőségek egy része nagyon komoly, ezért indokolt a lehető leghamarabb neurológushoz vagy fül-orr-gégészhez fordulni.
Fizikai vizsga
Ha az arcának egyik oldala gyenge, orvosa megvizsgálja, hogy ellenőrizze-e az arc gyengeségének súlyos, agyhoz kapcsolódó okait, például agyvérzést.
A jó hír az, hogy Bell paralízisének vannak különálló fizikai vizsgálati jellemzői, amelyek megkülönböztetik az agyi problémák okozta arcgyengeségtől.
Perifériás idegrendszer bevonása (pl. Bell bénulása)
Az arc alsó és felső részének gyengesége
A homlok mozgásának elvesztése
Az arc alsó részének gyengesége
Megőrzött homlokmozgás
Ez a megkülönböztetés annak köszönhető, hogy az idegek az agyból az arcba futnak. Alapvetően a homlokod kapja az agy mindkét oldaláról a kapcsolatokat, míg az arc alsó része az agy csak az egyik oldaláról kap kapcsolatot.
Ez azt jelenti, hogy az agyi problémával (stroke) rendelkező személy megőrizte a homlok mozgását, míg az arcideggel (Bell-bénulás) szenvedő személynek a homlok mozgása elveszett.
Végül, bár Bell bénulása nem olyan súlyos állapot, mint az agyi rendellenességek, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, a Bell arckifejezése általában súlyosabb.
A különbség Bell bénulása és agyvérzése közöttFül vizsga
Mivel az egyoldalú arcgyengeség a középfül bakteriális fertőzéséből, vagy a herpes zoster fertőzés (övsömör) szövődményeként - Ramsay Hunt szindrómának nevezhető - eredhet, kezelőorvosa megvizsgálja a fülét is.
Képalkotó tesztek
Különböző képalkotó tesztek, mint például az agyi mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a számítógépes tomográfia (CT vizsgálat), hasznosak lehetnek az alternatív diagnózisok ugratásában, mint például agyvérzés, daganat, sclerosis multiplex és egy nem mindennapi gyulladásos betegség, az úgynevezett szarkoidózis.
Vérvétel
Néha vérvizsgálat indokolt az arcbénulás egyéb okainak kizárására, leggyakrabban Lyme-kórra, ritkábban pedig HIV-fertőzésre vagy autoimmun betegségre, például a Sjögren-szindrómára.
Elektromiográfia (EMG)
Azoknál az embereknél, akiknek Bell-bénulása súlyosabb esetekben fordul elő, például az arcideg teljes bénulása esetén, az orvos elektromiográfiát (EMG) javasolhat a prognózis előrejelzéséhez és / vagy útmutatást adhat a kezelési tervhez.
Az arc nagy részében az arc gyengesége Bell bénulása. De fontos, hogy tudja, hogy az arc gyengesége stroke vagy más neurológiai állapot lehet, ezért haladéktalanul forduljon orvoshoz.
Kezelés
Bár nincs olyan gyógyszer vagy terápia, amely gyógyíthatná Bell bénulását, kortikoszteroidokat (pl. Prednizont) találtak különféle tanulmányokban, amelyek javítják a gyógyulás sebességét és a teljes gyógyulás esélyeit.
A Bell bénulásának kezelésére időnként kortikoszteroidokkal együtt vírusellenes gyógyszert, például Valtrex-et (valaciklovir) írnak fel. Az antivirális terápia hatékonysága e célból azonban erősen vitatott, mivel a legtöbb tanulmány nem mutat hasznot a placebóhoz képest.
Szem ápolás
A Bell bénulásával kapcsolatos egyik fő probléma az érintett szem. A hiányos szemhéjzáródás és a szem könnyezésének károsodása miatt a szemgolyó kiszáradhat, kivörösödhet vagy viszkethet.
Ezért kell Bell bénulása esetén mesterséges könnyeket használnia, amelyek a pultnál kaphatók. Orvosa javasolhatja szemfoltozás éjszakai használatát is az irritáció megelőzése érdekében.
Kiegészítő terápiák
Néhány különféle kiegészítő terápia, például elektromos idegstimuláció, akupunktúra és arcgyakorlatok, szintén hasznosak lehetnek Bell bénulásának kezelésében, bár az ezeket a terápiákat alátámasztó kutatások kevések.
Egy szó Verywellből
Ha az arcának bármely része elgyengül vagy megereszkedik, azonnal forduljon orvoshoz, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy klasszikus Bell-bénulást mutat. A tüneteit különféle neurológiai állapotok okozhatják, és fontos kizárni a súlyosakat.
Olyan állapotok, amelyek stroke-szerű tüneteket okozhatnak- Ossza meg
- Flip
- Szöveg