Tartalom
A fül barotrauma akkor fordul elő, ha a fül belsejében lévő nyomás nem egyezik meg a fülen kívüli nyomással. Az eltérõ nyomások kényelmetlenséget, halláskárosodást vagy sérülést (a dobhártya megrepedését) okozhatnak. Ez általában akkor fordul elő, ha a környezetünk légnyomása gyorsan változik, és a fül nem tud beállítani. Például amikor repülővel száll fel, vagy túl gyorsan jön fel búvárkodás közben.A fül szerkezete három csoportra oszlik, az úgynevezett külső fül, a középső és a belső fül. A külső és a középfület elvékony szövetdarab választja el, dobhártya. A dobhártyának is nevezett dobhártya hangot kap, és a vibrációt a fül belsejében lévő apró csontokhoz viszi. Az Eustachianus-cső szabályozza a középfül belsejében lévő nyomást.
Az Eustachianus cső, más néven hallócső, általában összeomlik, de kinyílik, ha lenyelünk vagy ásítunk, és a külső levegő bejuthat a középfülbe. Ez egy automatikus válasz, és gyakran akkor fordul elő, amikor a meredek dombokon felfelé vagy lefelé haladunk, vagy búvárkodunk, repülőgépen felszállunk vagy leszállunk, vagy bármely más olyan tevékenységben veszünk részt, amely jelentős magasságváltozással jár.
A barotrauma akkor fordul elő, ha az Eustachianus cső diszfunkciója van (más néven hallócső diszfunkció). Ha ezek a fontos struktúrák nem képesek ellátni a fül belsejében lévő nyomás szabályozását, fájdalom jelentkezhet, a dob dobja megdagadhat vagy megrepedhet. Ennek leggyakoribb oka a repülés, ezért a fül barotraumát néha repülőgép fülének is nevezik.
Az Eustachianus-cső diszfunkcióját eredményező állapot egyik gyakori példája a felső légúti fertőzés okozta torlódás. A kezeletlen krónikus allergia a hallócső diszfunkciójának másik gyakori oka. Ezekben az esetekben a torlódás és a gyulladás megakadályozza a hallócső megfelelő kinyílását és záródását.
Ezek a hallócső diszfunkciót okozó alapbetegségek sinus barotraumához is vezethetnek, amely rokon, de nem teljesen azonos a fül barotraumájával. A sinus barotrauma legnagyobb tünete egy súlyos fejfájás vagy a szem mögötti fájdalom.
Ritkábban barotrauma fordulhat elő olyan betegeknél, akik hiperbarikus oxigénterápiát kapnak.
A fül barotraumájának tünetei
- nyomás a fülben
- fülfájás, amely fokozatosan súlyosbodhat, mint gyorsan csökken, amikor a dobhártya megreped
- a dobhártya véraláfutása és / vagy vérzése
- folyadék a középfülben
- dobhártya repedése
- halláskárosodás
- szédülés
- fülzúgás (fülcsengés)
A fül barotraumájának diagnosztizálása
A barotrauma diagnózisa pontos betegelőzményt és a fül fizikai vizsgálatát foglalja magában. A búvárkodás vagy a repülőgépes utazás általában a fül barotraumájának oka, különösen, ha a tünetek közé tartozik a szédülés vagy a fül fájdalma. Ha orvosa barotraumára gyanakszik, fülvizsgálatot végeznek. Általában a fülfertőzéshez hasonlóan fog kinézni, azonban előfordulhat, hogy vér van a hallójáratban.
Kezelés
A dobhártya és a fül egyéb szerkezeteinek károsodása időt igényel a gyógyuláshoz. A folyamat felgyorsítására néha számos gyógyszert alkalmaznak (például antibiotikumokat vagy szteroidokat), de kevés bizonyíték van arra, hogy ezek a gyógyszerek hatékonyak lennének. A fájdalom és kényelmetlenség kezelésére olyan gyógyszerek adhatók, mint fájdalomcsillapítók vagy dekongesztánsok. Ritka esetekben műtétre lehet szükség a fül sérült struktúráinak helyreállításához.
Megelőzés
A nyomásváltozások megtervezése a legjobb módszer a barotrauma kialakulásának megakadályozására. Repülés közben a felnőtteknek hasznos enni, rágni a gumit vagy cukorkát szívni. Ez biztosítja a gyakori nyelés előfordulását. A csecsemőknek és a kisgyermekeknek cumit, palackot vagy kortyot kell szívniuk. Speciális füldugókat terveztek, amelyek segítenek megakadályozni a barotraumát repülés közben. A pultnál és számos repülőtéren kaphatók. Sajnos ezek a füldugók nem használhatók merülés közben.
A barotrauma legjobb kezelése a megelőzés. Míg a barotrauma előfordulása általában önmagában gyógyul meg, fontos orvoshoz fordulni, mivel súlyos esetek tartós halláskárosodáshoz vezethetnek. A vertigo és a halláskárosodás olyan tünetek, amelyeket az orvosnak azonnal értékelnie kell.