A hát és a nyak fájdalmának áttekintése

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Kockázati tényezők
• Diagnózis
• Kezelés

A nyak- és hátfájás a kellemetlen érzések tapasztalata a nyak egy vagy több területén, a középső és a hát felső részén vagy az alsó háton. A gerincfájdalmat számos ok kiválthatja, és a test más területein is okozhat tüneteket.

A gerincvel kapcsolatos fájdalom nagyon gyakori, a derékfájás a lakosság akár 80% -át is érinti valamikor az életében. Majdnem kétszer annyi derékfájás van, mint a nyaki fájdalom, és a derékfájás és a térdfájdalom kb.

Tünetek

Sokféle módon lehet leírni a hát- vagy nyaki fájdalmat, amelyek típusai az adott októl függenek. Néhány gyakori:

• Izom fájdalom
• Izomgörcs
• Lövésfájdalmak
• A lábadon sugárzó fájdalom
• A tűk és tűk érzései
• Zsibbadás a lábadban
• A nyak vagy a hátsó működési zavar
• A fájdalom fokozódik az aktivitással
• A fájdalom jobb lesz fekve
• A hát vagy a nyak merevsége
• A bél- vagy hólyagszabályozás elvesztése

A legújabb vagy hirtelen fellépő fájdalmat akutnak nevezik, míg a három-hat hónapnál tovább tartó fájdalmat krónikus vagy tartós fájdalomnak nevezik. Az akut és krónikus fájdalmat általában másként kezelik.

Elhelyezkedés

A hát- és nyaki fájdalom ott jelentkezik, ahol a gerinc érintett területe miatt van. A tünetek helye gyakran jó kiindulópont a lehetséges ok mérlegelésekor.

A nyak a gerincnek az a része, amely az első nyaki csigolyájától (amely megközelítőleg a fülcimpája aljának szintjén helyezkedik el) a hetedikig terjed. A hetedik nyaki csigolya a váll és a hát felső részén található.

A középső és a hát felső része következik, és közvetlenül a hetedik nyaki csigolya alatt húzódik le a 12. mellkasi csigolya aljáig, amely hozzávetőlegesen a tizedik bordával (alulról a harmadik) húzódik.

Az alsó hát az ágyéki gerincnek megfelelő terület, amely a 12. mellkasi csigolya alatt kezdődik és a keresztcsont tetejéig terjed, majdnem félúton lefelé a két hátsó csípőcsont között.

Sacroiliacus és coccyx fájdalom hozzájárulhat a gerincfájdalom típusaihoz is; a sacroiliaci fájdalom elsősorban sacroiliacus ízületi diszfunkció formájában jelentkezik. A farokcsont a farokcsontod. Ez a gerinc utolsó csontja; a keresztcsont alján rögzül.

Hogyan írhatjuk le orvosának a hátfájását

Okoz

A nyak és a gerinc összetettségével a hát és a nyak fájdalmának számos oka van, beleértve az alábbiakat.

Szokások és öregedés

A gerincstruktúrák degeneratív változásai, amelyek az idő múlásával elhasználódnak, a krónikus hát- és nyakfájdalmak nagyon gyakori okai, amelyek spinalis osteoarthritishez és esetleg gerinc szűkülethez vezethetnek. A csontritkulás a csigolyák kompressziós töréséhez vezethet.

Trauma vagy törzs

Baleset vagy trauma súlyos nyaki és hátfájáshoz vezethet, beleértve a porckorongsérvet, az izomrándulást, az ínszalag megerőltetését, a gerinc törését vagy a gerincvelő sérülését.

Strukturális problémák

A csigolyákat csillapító lemezek felszakadhatnak vagy kidudorodhatnak (herniate), és a gerinc idegeit nyomhatják. Az irritációt radikulopátiának nevezik, és fájdalmat, gyengeséget, zsibbadást és / vagy elektromos típusú érzést eredményezhet, amely egyik karon vagy egy lábon lefelé esik.

A gerinc ízületi gyulladásos (degeneratív) változásai, például a facet ízületi hipertrófia, a gerinc szűkület és a csont sarkantyúi szintén ezeket a tüneteket okozhatják.

Genetikai és veleszületett állapotok

Genetikai és veleszületett okok is lehetségesek. A veleszületett gerincbetegségek egyik példája a spina bifida. Scheuermann kyphosis, egy deformáció, amely néhány tinédzser fiút érint, egy példa a gerinc genetikai állapotára.

A gerincferdülés, amelynek bizonyos genetikai alapjai vannak, hát- és nyaki fájdalmat is okozhat.

Szisztémás problémák

Ritkábban a nyak- vagy hátfájást olyan szisztémás problémák okozzák, mint például betegségek, daganatok vagy ciszták. A diagnosztikai munka során valószínűleg szűréseket kell végezni, hogy azonosítsák a strukturális, nem pedig strukturális probléma jeleit.

Kockázati tényezők

Nagyobb kockázata lehet a nyak- vagy hátfájásnak, ha az alábbiak bármelyike ​​érvényes:

• Nő vagy
• Túlsúlyos vagy elhízott
• Ön dohányzik
• Osteoporosisban szenved
• Vagy túl sokat mozog, vagy nem elég

További kockázati tényezők közé tartozik az alacsonyabb iskolai végzettség, a városi élet, az 50 év alatti (nyaki fájdalom esetén) és a 65 év alatti (a derékfájás esetén), a magasabb stressz és az érzelmi nehézségek (szorongás vagy depresszió).

A munkahelyi tényezők szintén nagy szerepet játszanak a nyak- és hátfájás kockázatában. Ha elégedetlen a munkájával, hiányzik a munkatársaitól vagy a főnökeitől, vagy ha a munkája magában foglalja a testének rezgésnek való kitettségét (például egy kalapácskalapács működtetését), akkor nagyobb a valószínűsége a nyak- vagy hátfájásnak. kapcsolódó fájdalom. Az irodai dolgozók általában több nyaki fájdalmat kapnak, mint más típusú dolgozók.

A hátfájás okai

Diagnózis

Orvosa megnézi a kórtörténetét és elvégzi a fizikai vizsga.

Diagnosztikai képalkotás, mint plRöntgen és néha mágneses rezonancia képalkotás (MRI)ha az orvos úgy érzi, hogy mélyebbre kell ásni. Ez a teljes feldolgozás azonban felesleges kiadást jelenthet, ha ez nem indokolt.

Érdekes, hogy a Permanente Journal megállapította, hogy az állami biztosítással rendelkezők gyakrabban kapták meg a gerinc MRI-t, mint azok, akiknek nincs biztosításuk vagy magánbiztosításuk.

Vérvétel kompressziós törések vagy daganatok gyanúja felkutatására lehet.

Elektromiográfia (EMG) idegvizsgálatok végezhetők, ha radikulopátia tünetei vannak.

Csontvizsgálat kompressziós törések vagy daganatok gyanúja felkutatására lehet. Ha radikulopathia tünetei vannak, elektromiográfiai (EMG) idegvizsgálatokat lehet végezni.

Mire lehet számítani, ha orvosához fordul a hátfájás miatt

Kezelés

Akut hátfájás esetén az általános irányelvek a szokásos tevékenységek folytatása, amennyire csak tudsz. Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók legyen az első választás, és a hátsó hő segíthet a megkönnyebbülésben. Ha néhány hét alatt nem javul, vagy ha a hátfájás típusa indokolja, orvosa tanácsot adhat más kezelési formákra is.

Vényköteles nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) vagy a izomlazító javasolható. Vannak még helyi fájdalomcsillapítók hogy felteheti azt a helyet, ahol érzi a fájdalmat.

Rövid tanfolyam narkotikus fájdalomcsillapítók súlyos akut fájdalom esetén megpróbálható, de krónikus fájdalom esetén ezek nem működnek jól. Ez a fajta gyógyszer a függőség kockázatával jár. Mielőtt hozzájárulna a vényhez vagy a gyógyszer szedéséhez, a legjobb mérlegelni a függőségben rejlő lehetőségeket, valamint egyéb mellékhatásokat (például székrekedést) a fájdalomcsillapítással szemben, amelyet más módon is elérhet.

Egy 2016-os szisztematikus áttekintés és metaanalízis megállapította, hogy a legtöbb fájdalmas fájdalomcsillapítót (más néven opioidot) hátfájás miatt nem kapta meg "klinikailag fontos fájdalomcsillapítás" az értékelt dózistartományban. Az áttekintés / metaanalízis arra a következtetésre jut, hogy az opioidokat toleráló emberek legjobb esetben "szerény, rövid távú enyhülést" kaphatnak, és hogy valójában nincs bizonyíték a hosszú távú fájdalomcsillapításra.

Antidepresszánsok kimutatták, hogy segítenek enyhíteni a krónikus hátfájás egyes típusait.

Kortizon injekciók a gerincben is segíthet csökkenteni az ideggyökerek vagy a gyulladás területe körüli gyulladást, ami megkönnyebbülést jelenthet.

Hátműtét nem mindig szükséges, és a hátfájás okától függ. Leginkább a súlyos gerincszűkület vagy egy sérvkorong korrekciójára használják, amelyet más módon nem kezeltek hatékonyan. A kutatások általában a próbálkozást javasoljákfizikoterápia Ha a terápia (és abban való részvétele) nem enyhíti a fájdalmat, akkor a műtét adott esetben lehetőség lehet.

Egy szó Verywellből

Míg a nyak- és hátfájás ritkán veszélyezteti az életet, meglehetősen zavaró lehet, és egyes esetekben hosszú ideig komolyan megzavarhatja életminőségét. Ennek ellenére az esetek többsége kisebb epizódoknak bizonyul, amelyekből az emberek meggyógyulnak azáltal, hogy csökkentik aktivitásukat és konzervatív kezeléseket végeznek. Függetlenül attól, hogy épp most módosította a hátát, vagy tartós fájdalmai vannak, érdemes aktív szerepet vállalnia az ellátásában. Dolgozzon orvosával annak biztosítására, hogy az Ön számára megfelelő fizikoterápiát és kezelést kapja.