Tartalom
Az Avodart és a Proscar az FDA által jóváhagyott prosztata-megnagyobbodás vizelet mellékhatásainak kezelésére. Az Avodart általános neve dutaszterid; a Proscar általános neve finaszterid. Ezeknek a gyógyszereknek azonban szélesebb potenciális hatásspektrumuk van, mint pusztán a vizeletfunkciók fokozása.Úgy működnek, hogy blokkolják a dihidrotesztoszteron (DHT) nevű tesztoszteront, amely a prosztatára koncentrál, serkenti a növekedést és a sperma termelését. Amikor a DHT blokkolta a prosztata mirigyét, javul a vizeletáramlás.
Vannak lehetséges mellékhatások. A spermatermelés általában csökken. Esetenként a férfiak a libidó és a potencia csökkenéséről számolnak be. Emellett mellnagyobbodás is előfordulhat. Általában ezek a mellékhatások elhasználódnak vagy csökkennek, amíg a gyógyszert a probléma első jeleire abbahagyják. A vizelettel járó előnyökön kívül meglehetősen hosszú felsorolás található az egyéb lehetséges előnyökről. Az Avodart vagy a Proscar:
- Alacsonyabb PSA és csökkenti a prosztatarák diagnosztizálásának kockázatát
- Javítsa a magas fokú prosztatarák kimutatási arányát biopszián áteső férfiaknál
- A Gleason 6 rák (alacsony fokú rák) visszafejlődését vagy elnyomását okozhatja
- Szinergizáljon más prosztatarák kezelésére használt gyógyszerekkel, mint például a Casodex vagy a Lupron
- Segítsen fenntartani a férfiak aktív megfigyelését, és csökkentse a műtétre vagy sugárzásra szoruló kockázat kockázatát
- Csökkentse a férfi kopaszságát
- Késleltesse az orgazmust korai magömlésű férfiaknál
Rákellenes hatások
Egy randomizált vizsgálatban, amely a Proscart és a placebót hasonlította össze, 10 000 férfi esett át prosztata biopszián hétéves kezelés után. A Proscar-val kezelt férfiaknál 25% -kal ritkábban diagnosztizáltak rákot, mint a placebóval kezelt férfiaknál. Azonban a Proscar rutinhasználat iránti lelkesedése a rák megelőzése miatt elfogyott, mert ugyanez a tanulmány 1% -ot jelentett megnövekedett magas fokú prosztatarák diagnosztizálásának gyakorisága.
A szakértők abban az időben feltételezték, hogy a Proscar növeli a érzékelésmérték inkább mint okozó magas fokú betegség. Peter Scardino MD, a Memorial Sloan Kettering prominens urológusa azonban közzétette azt a véleményét, hogy a Proscar okozó magas kockázatú rák, mindenféle megdöbbenést keltve, és az FDA figyelmeztetésére ösztönzi.
Mindezek a félelmek végül augusztus 15-én eloszlottakthA New England Journal of Medicine 2013. évi kiadása, amely 18 év megfigyelés után nem mutatott megnövekedett prosztatarák-mortalitást a Proscar-val kezelt férfiaknál a placebóval kezelt férfiakhoz képest.
Mivel az Avodart és a Proscar hasonló mechanizmuson dolgozik, a Proscarról ismertek nagy része elmondható az Avodartról is. Mindkét szer blokkolja az 5-alfa-reduktázt (5-AR), egy enzimet, amely a tesztoszteront DHT-vé alakítja.
Az Avodart elméleti előnye van a Proscarral szemben, mivel az Avodart valamivel alaposabban blokkolja az 5-AR enzimet. Ennek ellenére nem végeztek klinikai vizsgálatokat e két szer fej-fej mellett történő összehasonlítására.
Mivel mind a Proscar, mind az Avodart körülbelül 50% -kal csökkenti a PSA-t, felmerül a kérdés: "Elfedik-e a PSA képességét a rák progressziójának jelzésére?" Röviden: a válasz nemleges. Ezek a gyógyszerek nem akadályozzák meg a PSA növekedését a progresszív rákban szenvedő férfiaknál.
A PSA azonban igen Visszaállítás 50% -kal alacsonyabb szinten a Proscar vagy az Avodart indítása után. Átlagosan az a férfi, akinek a PSA értéke 6,0 a Proscar megkezdése előtt, néhány hónapon belül 3,0-ra csökken. Ezt követően, ha a PSA folyamatosan 3,0 fölé emelkedik, lehetséges okként a rák progresszióját kell szórakoztatni.
A Proscar-nak és az Avodart-nak általában enyhe mellékhatásai vannak, és kevés, vagy bármilyen interakció van más gyógyszerekkel. Ha mellékhatások jelentkeznek, azok általában visszafordíthatók. A Proscar és az Avodart kényelmesek, mert a nap bármely szakában bevehetők étellel vagy anélkül.
A Proscar generikus finaszterid elérhető és nagyon megfizethető. Ez a kedvező költség- és mellékhatásprofil kiegészítő megfontolást jelent a prosztatarákban szenvedő betegek számára, akik szeretnék kontrollálni a PSA-t, miközben továbbra is jó életminőséget tartanak fenn alacsony költségek mellett.