Tartalom
A veséje két bab alakú szerv, amely a bordája alatt helyezkedik el. Fő feladatuk a vér szűrése annak érdekében, hogy megszabaduljon a testtől a hulladéktól és az extra folyadéktól.Az immunglobulin A nephropathia (IgA nephropathia) egy veseprobléma, amely a glomerulust érinti, amely az erek bonyolult hálózata, amely felelős ezért a vérszűrő funkcióért.
Minden veséd körülbelül egymillió nephront tartalmaz, és minden nephron tartalmaz egy glomerulust. Ezek a glomerulusok vagy az erek tömeges hálózatai finoman szűrik a vérét. Salakanyagokat és folyadékot (vizeletként) juttatnak a hólyagba, és a vért és más nagyobb molekulákat, például fehérjéket, visszaengedik a véráramba.
Normális esetben az ember immunrendszere felszabadítja az antitestet, az immunglobulin A-t, valamilyen kiváltó tényezőként, például vírusfertőzésként. Az IgA nephropathiában szenvedő embereknél azonban az A immunglobulin épül fel és rakódik le a veséjük glomerulusaiban.
Ez az immunglobulin A felhalmozódás vese gyulladást és végül hegesedést okoz, ami megnehezíti a glomerulusok szűrési funkciójának ellátását. Ennek eredményeként veseelégtelenség léphet fel.
Statisztika
Észak-Amerikában körülbelül kétszer annyi férfinak van IgA-nephropathiája, mint nőknek, és ez egyaránt vonatkozik gyermekekre és felnőttekre. Amellett, hogy a férfiaknál gyakoribb, az IgA nephropathia gyakoribb a kaukázusiaknál és az ázsiaiaknál, és ritka az afro-amerikaiaknál.
Tünetek
Az IgA nephropathia két leggyakoribb tünete a vér a vizeletben, ami miatt a vizelet tea színűnek tűnik, és a fehérje a vizeletben, ami a vizelet habos megjelenését okozhatja.
Az IgA nephropathiában szenvedők többségének azonban nincsenek tünetei. Ha egy személy a vizeletében durva vért állapít meg, és IgA nephropathiája van, akkor általában vírusfertőzés után, például megfázás, torokfájás vagy légzőszervi fertőzés után.
Diagnózis
Az orvos gyaníthatja, hogy Önnek vagy szerettének IgA-nephropathiája van egy gondos előzmények alapján, valamint a vizelet- és vérvizsgálatokra vonatkozó bizonyítékok alapján. A diagnózis megerősítéséhez egy nephrológus (vesebetegségekre szakosodott orvos) eltávolít egy kis darab veseszövet. Ezt az eljárást biopsziának hívják, és úgy végezzük, hogy tűt helyezünk a hátunkba, ahol a vese könnyen hozzáférhető.
A biopszia után egy patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja a veseszövetet és megfesti, hogy lássa-e az IgA-lerakódásokat. Ha bizonyíték van az IgA felhalmozódására, ez megszilárdítja az IgA nephropathia diagnózisát.
Fontos megjegyezni, hogy az orvosok nem feltétlenül végeznek vese biopsziát minden olyan személynél, akinek vizeletében mikroszkopikus vér vagy fehérje van.
Ehelyett, ha a vizeletében vér vagy fehérje van, orvosa körülbelül hat-tizenkét havonta ellenőrizheti a vizelet és a vese működését. Ezután biopsziát hajthat végre, ha veseműködése csökkenni kezd (amit a vérvizsgálat során megemelkedett kreatininszint bizonyít), vagy ha a vizeletében megnő a fehérje veszteség (proteinuria).
A magas vérnyomás is oka lehet annak, hogy orvosa vesebiopsziát végez (ha a vizeletben vér és / vagy fehérje is van).
Kezelés
Azoknál az embereknél, akiknél IgA nephropathiát diagnosztizáltak, nagyon lassan (évek-évtizedek alatt) körülbelül 20-40% -ban alakul ki végstádiumú veseelégtelenség (úgynevezett végstádiumú vesebetegség vagy ESRD).
Az IgA nephropathiához kapcsolódó számos tényezőtől függően orvosa gyógyszerekkel kezelheti Önt, hogy lassítsa a vesebetegség előrehaladását. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorokat vagy az angiotenzin II receptor blokkolókat (ARB) a vérnyomás szabályozására. Halolaj-étrend-kiegészítőket is általában ajánlanak.
Orvosa kezelheti az IgA nephropathiában fellépő gyulladást azáltal, hogy szteroidokat ad Önnek, például prednizont.
Ha végstádiumú vesebetegségbe kerül, dialízissel vagy veseátültetéssel kezelhető.
Míg a veseátültetés egy lehetőség, nem tekinthető gyógyításnak, mivel az IgA nephropathia újra megjelenhet az újonnan átültetett vesében.
Egy szó Verywellből
Függetlenül attól, hogy Önnek vagy szeretett személyének IgA nephropathiát, más vesebetegséget diagnosztizáltak-e, vagy kiderült, hogy vérében és / vagy fehérjéje van a vizeletében, mindenképpen kövesse orvosának tanácsát.
Ez különösen igaz az IgA nephropathiára, mivel az orvosok nagyon nehezen képesek megjósolni, hogy kinek lesz jó és kinek alakul ki a végstádiumú vesebetegség.