Tartalom
- Mi történik a pitvari rebegés során?
- Melyek a pitvari rebegés különböző típusai?
- Milyen tünetei vannak a pitvari rebegésnek?
- Mi okozza a pitvari rebegést?
- Milyen szövődményei vannak a pitvari rebegésnek?
- Hogyan diagnosztizálják a pitvari csapkodást?
- Hogyan kezelik a pitvari csapkodást?
A pitvari rebegés egyfajta rendellenes szívritmus vagy aritmia. Akkor fordul elő, amikor a szív rövidzárlata miatt a felső kamrák (pitvarok) nagyon gyorsan pumpálódnak. A pitvari rebegés nemcsak a tünetei miatt fontos, hanem azért is, mert stroke-ot okozhat, amely tartós fogyatékosságot vagy halált okozhat.
Mi történik a pitvari rebegés során?
A normális szívverés az elektromos impulzustól kezdődik sinus csomópont, egy kis terület a szív jobb pitvarában (jobb felső kamra). A pitvari rebegés során a rövidzárlat - egy kör alakú elektromos út - lehetővé teszi az elektromos impulzus gyors mozgását a jobb pitvar körül, percenként 240 és 340 közötti összehúzódást okozva. A gyors összehúzódások megakadályozzák a kamrák teljes kitöltését az ütemek között.
A kamrák (alsó kamrák) is gyorsabban vernek, bár általában nem olyan gyorsan. Az arány a pitvari ütem és a kamrai verés arányán alapul. Például a 2: 1 arányú blokk azt jelenti, hogy a pitvarokban minden két ütemre a kamrák egyszer vernek.
A szív felső kamráiban központú aritmiát a supraventrikuláris tachycardia (SVT), szó szerint "gyors szívverés a kamrák felett". Ne feledje, hogy amikor a pulzusát érzi - például a csuklójánál vagy a nyakánál -, akkor érzi a bal kamra ütemét, amikor az vért pumpál az artériákba. A normál pulzus 60 és 100 ütés / perc között van.
Melyek a pitvari rebegés különböző típusai?
A pitvari rebegés tipikusnak vagy atipikusnak (nem tipikusnak) minősül a rövidzárlat helyétől függően - az az út, amely lehetővé teszi az elektromos jel túl gyors mozgását a szív körül. Bár a tünetek hasonlóak, a kezelések eltérőek lehetnek.
Tipikus pitvari rebegés a jobb pitvarba lokalizálódik. Ez a fajta pitvari rebegés rövid ambuláns katéterablációs eljárással gyógyítható.
Atípusos pitvari rebegés a bal pitvarban keletkező pitvari csapkodásra utal. Az atipikus pitvari csapkodás legtöbb típusa katéterablációval is kezelhető, de az eljárás hosszabb és jobban érintett.
Milyen tünetei vannak a pitvari rebegésnek?
A pitvari rebegés semmilyen tünetet nem okozhat, vagy a következők bármelyikét okozhatja:
Stroke
Szívdobogás (a mellkasban csapkodó)
Szédülés vagy ájulás
Légszomj
Fáradtság
Mi okozza a pitvari rebegést?
A pitvari rebegés általában az életkorral összefüggő ritmuszavar, mert 50 éves kora előtt ritkán fordul elő, de ezután gyakoribbá válik. Egyéb okok a következők:
Korábbi szívműtét
Korábbi katéter abláció pitvarfibrillációhoz
Milyen szövődményei vannak a pitvari rebegésnek?
A nem hatékony szívverés után a felső kamrákban összegyűlt vér tovább növeli az alvadékképződés kockázatát. Ha egy vérrög a szívből a véráramba jut, az egy artériába kerülhet és agyvérzést okozhat.
Ha a szív hosszú ideig nagyon gyorsan ver, az kardiomiopátiához, a szívizom gyengüléséhez vezethet.
Hogyan diagnosztizálják a pitvari csapkodást?
A pitvari csapkodást általában az orvosi rendelőben diagnosztizálják elektrokardiogrammal (EKG vagy EKG). Ha a diagnózis még mindig kérdéses, orvosa javasolhat egy Holter-monitort, egy eseményfigyelőt vagy egy elektrofiziológiai vizsgálatot, amelynek során egy keskeny, hajlékony csövet katéternek neveznek a vénán keresztül a szívébe könnyű szedáció alatt. A katéter belsejében található finom huzalok segíthetnek a rendellenes jel meghatározásában.
Hogyan kezelik a pitvari csapkodást?
Néha a pitvari rebegés önmagában elmúlik, és nincs szükség további lépésekre. Ha ez továbbra is fennáll, orvosa a következő kezelések bármelyikét folytathatja:
Bármely mögöttes állapot kezelése
Katéter abláció - eljárás a hibás elektromos útvonalak megsemmisítésére; elektrofiziológiai vizsgálattal együtt végezzük
Kardioverzió - kicsi, kontrollált altatás a mellkason, altatásban, a szívritmus rövid távú korrekciója érdekében
A szívritmus szabályozására szolgáló gyógyszerekantiarrhythmiás szereknek nevezhetők, kevésbé hatékonyak, mint a katéter ablációja
Gyógyszerek a vérrögképződés megelőzésére
Az aritmiákról, tesztjeikről és kezeléseikről további információkért keresse fel az aritmia oldalt vagy a Johns Hopkins Elektrofiziológiai és Aritmia Szolgálatot.
Kövesse az utat: A megfelelő aritmia kezelés megtalálása
A váratlan kamrai fibrilláció áldozatát, James Cromwellt John Hopkins elektrofiziológusok beavatkozása mentette meg. De a kezdeti megközelítés nem volt elegendő ahhoz, hogy kényelmesen ellenőrizhesse súlyos állapotát. Tehát az orvosok kipróbáltak valami újat: felkutatták az extra ütéseket okozó szívsejtek foltját és megsemmisítették őket.