Tartalom
- Mi az arthrogryposis?
- Melyek az arthrogryposis okai?
- Melyek az arthrogryposis tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják az arthrogryposist?
- Arthrogryposis kezelése
Mi az arthrogryposis?
Az Arthrogryposis, más néven arthrogryposis multiplex congenita (AMC), egy kifejezés, amely leírja a többféle ízületi kontraktúrát (vagy merevséget) magában foglaló különféle állapotokat. A kontraktúra olyan állapot, amikor az ízület mozgástartománya korlátozott. Lehet, hogy nem képes teljesen vagy részben kinyúlni vagy meghajlítani.
Melyek az arthrogryposis okai?
Az ok ismeretlen, bár az arthrogryposis vélhetően összefügg a méhen belüli elégtelen helyiséggel és az alacsony magzatvízzel. A betegnek mögöttes neurológiai állapota vagy kötőszöveti rendellenessége lehet.
Melyek az arthrogryposis tünetei?
Az arthrogryposisban szenvedő betegek tünetei nagymértékben változhatnak. A legtöbb esetben mind a karok, mind a lábak érintettek.
Az ízületek izomkontraktúrái általában a csuklóban, a kézben, a könyökben és a vállban játszódnak le a test mindkét oldalán. Az alsó végtagi érintettség a csípő, a térd és a boka körében is gyakori. Izomgyengeség van az egész testben is. A gerinc görbülete egyes betegeknél kialakulhat.
Hogyan diagnosztizálják az arthrogryposist?
Az arthrogryposisra nincs prenatális diagnosztikai teszt. Az ultrahang során rendellenességeket lehet találni, és további vizsgálatokra lesz szükség a mögöttes okok felkutatásához.
Minden beteg átfogó értékeléséhez teljes kórtörténetet és orvosi vizsgálatot kell elvégezni. Az arthrogryposis diagnózisát akkor állapítják meg, amikor a páciensnek két vagy több ízületi kontraktúrája van a testének különböző területein. Miután diagnosztizálták, valószínűleg genetikai tesztet javasolnak az állapot elsődleges okának felkutatásához.
Arthrogryposis kezelése
Míg az arthrogryposisra nincs gyógymód, vannak olyan nem operatív és operatív módszerek, amelyek célja a mozgás és funkció javítása a kontraktúra helyén.
Nem operatív kezelés
A foglalkozási és fizikoterápia a kezelés kezdeti vonala a mozgástartomány javítása érdekében. A foglalkozási terapeuták általában a felső végtagokon dolgoznak, míg a gyógytornászok inkább az alsó végtagokra és a járásra koncentrálnak. A vízi terápia kiegészítő módszerként is ajánlható a mozgásgyakorlatok erősítésének és tartományának biztosításához.
A terápiát korai csecsemőkorban kell elkezdeni. A korai terápia célja az erő maximalizálása, a mozgástartomány javítása és a szenzomotoros fejlődés fokozása. A gyengéd nyújtási gyakorlatok csökkenthetik a kontraktúrát és javíthatják a mozgást. Ez lehetővé teszi a gyermek számára, hogy optimális pozíciókat alakítson ki a mindennapi élet tevékenységeinek javítása érdekében, és fokozza a motoros készségek fejlődését. A családi nevelés fontos a megfelelő pozícionálás, nyújtási technikák és a potenciálisan káros tevékenységek elkerülése érdekében, amelyek deformációvá válhatnak. A szilánkot és az öntést terapeuták vagy szolgáltatók használhatják a nyújtás és a pozicionálás, valamint az ízületi kontraktúrák csökkentésének elősegítésére. Erős mobilitás és egyéb segédeszközök ajánlhatók a betegek támogatására.
Sebészeti kezelés
Azoknak a gyermekeknek, akiknek könyök-, csukló- vagy kézhajlító kontraktúrái vannak, amelyek a foglalkozási és fizikoterápiával sem csökkennek, előnyös lehet az ortopédiai műtét a mozgás tartományának javítása érdekében. A továbbfejlesztett mozgástartomány segíti a gyermekeket az önálló táplálkozásban, higiéniában és a felső végtagok egyéb fizikai aktivitásában.
Ortopédiai műtétek is vannak, amelyek segítenek az alsó végtagi kontraktúrákban a térdben és a csípőben. Ezek a korrekciós műtétek javított mozgástartományt, valamint a súly és a járás képességét is javíthatják.
Súlyos gerincgörbítésű gyermekeknél merevítő vagy ortopédiai műtét ajánlható a gerincdeformitás kijavítására. Ez sok tényezőtől függ, például a gyermek életkorától, valamint a görbe helyétől, fokától és rugalmasságától.
A műtét után valószínűleg fizikoterápiát és szilánkot / merevítést javasolnak a műtétből származó korrekció fenntartása érdekében.