Tartalom
- Mi a nyílt redukció és a belső rögzítés a kar törésénél?
- Miért lehet szükségem a kar törése nyitáscsökkentésére és belső rögzítésére?
- Milyen kockázatokkal jár a kar törési nyitáscsökkentése és a belső rögzítés?
- Hogyan készüljek fel a kar törési nyitáscsökkentésére és a belső rögzítésre?
- Mi történik a kar törése nyitott redukciója és a belső rögzítése során?
- Mi történik a kar törése nyitott redukciója és belső rögzítése után?
- Következő lépések
Mi a nyílt redukció és a belső rögzítés a kar törésénél?
A nyílt redukció és a belső rögzítés (ORIF) egy olyan műtét, amelyet a törött csont stabilizálására és gyógyítására használnak. Szüksége lehet erre az eljárásra a törött kar kezelésére.
A felkarcsont a karod felső részén lévő csont. Különböző típusú sérülések károsíthatják ezt a csontot, és 2 vagy több darabra törhetnek. Ez történhet a váll feletti humerus részén, a humerus közepe közelében vagy a humerus könyök közelében lévő részén. Bizonyos típusú humerus töréseknél a humerus törött, de a darabjai még mindig megfelelően sorakoznak. Más típusú töréseknél (elmozdult törések) a sérülés elmozdítja a csontdarabokat az egyenesből.
Ha eltöri a felkarját, akkor ORIF-re lehet szüksége, hogy a csontjait visszahozza a helyére, és segítsen nekik meggyógyulni. Egy nyílt redukció, az ortopéd sebészek műtéti úton helyezik el a csonttörésed darabjait, hogy a csontjaid ismét a megfelelő helyzetben legyenek. A zárt redukció, az orvos fizikailag visszahelyezi a csontokat a helyére anélkül, hogy műtéti úton kitenné a csontot.
Belső rögzítés a csontok fizikai összekapcsolásának módszerére utal. Ez a módszer speciális csavarokat, lemezeket, huzalokat vagy szegeket használ a csontok megfelelő igazításához. Ez megakadályozza a csontok rendellenes gyógyulását. Az egész műtétre általában akkor kerül sor, amikor Ön általános érzéstelenítésben alszik.
Miért lehet szükségem a kar törése nyitáscsökkentésére és belső rögzítésére?
Bizonyos egészségügyi állapotok valószínűbbé tehetik a humerus törését. Például az osteoporosis sok idősebb felnőttnél növeli a kar törésének kockázatát.
Nem mindenkinek kell a humerus törése, ha szüksége van ORIF-re. Valójában az emberek többsége nem. Ha lehetséges, orvosa konzervatívabb kezelésekkel kezeli a kar törését, például fájdalomcsillapítóval, sínnel és hevederrel.
Valószínűleg nem lesz szüksége ORIF-re, hacsak valamilyen okból kifolyólag a törése nem gyógyulhat rendesen ezekkel a konzervatív kezelésekkel. Valószínűleg szüksége lesz ORIF-re, ha:
- A felkarja darabjai jelentősen nincsenek összhangban
- A humerusod áttört a bőrön
- A felkarja több részre szakadt
Ezekben az esetekben az ORIF visszaállíthatja csontjait a megfelelő konfigurációba. Ez nagymértékben növeli annak esélyét, hogy a csontja megfelelően meggyógyul.
Szüksége lehet ORIF-re egy olyan töréshez, amely a humerus mentén bárhol előfordul, beleértve a váll és a könyök közelében lévő részeket is.
Bizonyos esetekben orvosa más műtéti lehetőségeket is megbeszélhet Önnel, például egy vállcserével, ha jelentősen károsodik a humerusja teteje. Beszéljen orvosával az összes lehetőség kockázatáról és előnyeiről.
Milyen kockázatokkal jár a kar törési nyitáscsökkentése és a belső rögzítés?
A legtöbb ember nagyon jól jár az ORIF után. Ritka szövődmények azonban néha előfordulhatnak. A lehetséges szövődmények a következők:
- A humorális fej csavaros perforációja
- Törött csavarok vagy lemezek
- Fertőzés
- Vérzés
- Idegkárosodás
- A humerus rossz vérellátása (avaszkuláris nekrózis) következtében kialakuló szövethalál
- A mozgástartomány elvesztése
- A csont eltérése
- Anesztézia szövődményei
Fennáll annak a veszélye is, hogy a törés nem gyógyul megfelelően, és ismételt műtétre lesz szükség.
A szövődmények saját kockázata életkorától, a humerus törésének anatómiájától és egyéb egészségügyi állapotaitól függően változhat. Például az alacsony csonttömegű vagy cukorbetegeknél nagyobb lehet a szövődmények kockázata. A dohányos lét növelheti a kockázatát is. Kérdezze meg kezelőorvosát az Önre leginkább jellemző kockázatokról.
Hogyan készüljek fel a kar törési nyitáscsökkentésére és a belső rögzítésre?
Az ORIF-re gyakran sürgősségi vagy sürgősségi eljárásként kerül sor. A beavatkozás előtt egy egészségügyi szakember felveszi a kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Készítsen képet a felkarról, valószínűleg röntgen- vagy mágneses rezonancia képalkotással (MRI). Tájékoztassa kezelőorvosát az összes alkalmazott gyógyszerről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is, például az aszpirint. Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát, amikor utoljára evett.
Bizonyos esetekben orvosai tervezett eljárásként végezhetik az ORIF-et. Ebben az esetben beszéljen orvosával arról, hogyan készülhet fel. Kérdezze meg, hogy idő előtt abba kell-e hagynia bármilyen gyógyszert, például a vérhígítókat. Az eljárás előtti éjfél után éjfél után kerülnie kell az ételeket és italokat.
Mi történik a kar törése nyitott redukciója és a belső rögzítése során?
Orvosa segíthet elmagyarázni az adott műtét részleteit. A műtét részletei a sérülés helyétől és súlyosságától függenek. Ortopéd sebész és egy speciális egészségügyi szakembercsoport végzi a műtétet. Az egész művelet eltarthat néhány óráig. Általában a következőkre számíthat:
- Általános érzéstelenítést fog kapni, hogy aludjon a műtét alatt, és ne érezzen semmit. (Vagy kaphat helyi érzéstelenítést és gyógyszert, amely segít ellazulni.)
- Valaki gondosan figyelemmel kíséri az életfontosságú tüneteit, például a pulzusát és a vérnyomását a műtét során. Lehet, hogy a műtét során lélegzőcsövet helyeznek a torkába, hogy segítsen a légzésben.
- Az érintett terület megtisztítása után a sebész bemetszést végez a kar bőrén és izmain. Bizonyos típusú sérülések esetén a sebész behúzhatja a vállának tetejét.
- A sebész visszahozza a felkarcsont darabjait (csökkentés).
- Ezután a sebész rögzíti egymásnak a humerus darabjait (rögzítés). Ehhez használhat csavarokat, fémlemezeket, vezetékeket és csapokat. (Kérdezze meg, hogy a sebész mit fog használni az Ön esetében.)
- Orvosa elvégzi a szükséges egyéb javításokat.
- Miután a csapat rögzítette a csontot, orvosa műtéti úton bezárja a kar körüli bőr- és izomrétegeket.
Mi történik a kar törése nyitott redukciója és belső rögzítése után?
Beszéljen orvosával arról, mire számíthat a műtét után. Az eljárás után jelentős fájdalmai lehetnek, de a fájdalomcsillapító gyógyszerek segíthetnek a fájdalom csökkentésében. Elég gyorsan kell tudni folytatni a normál étrendet. Valószínűleg képalkotást végez, például röntgenfelvételt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a műtét sikeres volt-e. A sérülés mértékétől és egyéb betegségeitől függően előfordulhat, hogy még aznap hazamehet.
A műtét után egy ideig mozdulatlanul kell tartania a karját. Gyakran ez azt jelenti, hogy több hétig sínt vagy hevedert kell viselnie. Ügyeljen arra, hogy megvédje sínjét a víztől. Kapsz utasításokat arról, hogyan mozoghatsz a karoddal.
Orvosa más utasításokat adhat a karja gondozásáról, például a jég felviteléről. Kövesse gondosan az orvos összes utasítását. Lehet, hogy orvosa nem akarja, hogy bizonyos vény nélkül kapható gyógyszereket szedjen fájdalomcsillapításra, mert ezek némelyike akadályozhatja a csontok gyógyulását. Orvosa azt tanácsolhatja, hogy fogyasszon magas kalcium- és D-vitamin-tartalmú étrendet, amint a csontja gyógyul.
Lehet, hogy folyadékot ürít a metszéséből. Ez normális. Azonnal értesítse orvosát, ha:
- Növeli a vörösödést, a duzzanatot vagy a bemetszéstől való lemerülést
- Magas láz vagy hidegrázás van
- Súlyos fájdalom van a karodban
- A kar vagy a kéz érzésének elvesztése
Ügyeljen arra, hogy megtartsa az összes utólagos találkozót. Lehet, hogy a műtét után körülbelül egy héttel el kell távolítania öltéseit vagy kapcsait.
Valamikor szükség lehet valamilyen fizikoterápiára az izmok erő és rugalmasság helyreállításához. Az előírás szerint végzett gyakorlatok javíthatják a teljes gyógyulás esélyét. A legtöbb ember néhány hónapon belül visszatérhet az összes szokásos tevékenységéhez.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért