Tartalom
Az aorta aneurizma az aorta, a test fő artériájának lokalizált tágulata. A probléma oka elsősorban az, hogy néha az aneurizma felszakadhat, ami katasztrofális belső vérzéshez vezethet. Azonban más súlyos szövődmények is lehetségesek.Leggyakrabban az aorta aneurizmái meglehetősen fokozatosan, több év alatt fejlődnek ki, így soha nem nőnek olyan mértékben, hogy a repedés valószínűvé váljon. Az ilyen aneurizmák ritkán okoznak tüneteket.
Más esetekben azonban az aneurizma sokkal gyorsabban növekedhet és meglehetősen nagy lehet, tüneteket okozva. Ezek a tünetek annak a jele, hogy a szakadás egyre valószínűbb. Amikor az aorta aneurysma megreped, a halál kockázata nagyon magas, még akkor is, ha sürgősségi műtét végezhető. Ezért az aorta aneurysmában szenvedő embereknek szoros orvosi megfigyelésre van szükségük ahhoz, hogy a műtétet a repedés tényleges bekövetkezése előtt elektromosan el lehessen végezni.
Nagyon fontos tudni, hogy az aorta aneurizma okoz-e tüneteket. Az orvosoknak gyorsan kell cselekedniük, ha az aorta aneurysma kockázati tényezőivel rendelkező betegek olyan tüneteket is leírnak, amelyeket egy ilyen aneurysma okozhat. Ezeket az embereket azonnal át kell szűrni.
Azoknak az embereknek, akiknek diagnosztizálták a kicsi vagy közepes méretű aorta aneurysmát, és megfigyelés alatt tartják, tisztában kell lenniük azzal, hogy milyen tüneteket kell keresniük, és azonnal jelenteniük kell orvosuknak az ilyen tüneteket.
A tünetek típusai
Az aorta aneurysma által okozott tünetek bizonyos mértékben attól függenek, hogy mellkasi aorta aneurysma vagy hasi aorta aneurysma.
Az aorta nemcsak a test legnagyobb ereje, hanem a leghosszabb is. A szív „tetején” kezdődik, így amikor a szív a bal kamrából és az aorta szelepen át az aortába juttatja a vért, a vér felfelé, a fej felé áramlik. Az aorta első részét felszálló aortának hívják (mivel a vért felfelé irányítja).
A mellkas tetején, közvetlenül a torok alatt, az aorta U-fordulatot tesz, az úgynevezett aorta ívet, majd lefelé halad a gerinc mentén, a mellkason, majd a hason keresztül. Ezt hívjuk leszálló aortának.
Az aorta teljes hosszában számos eret bocsát ki, amelyek ellátják a fejet, a karokat, a mellkast és a hasi szerveket. Végül az alhasban az aorta felosztódik a két iliac artériára, amelyek tovább táplálják a lábakat.
Aneurizma az aorta pályájának bármely pontján kialakulhat. Ha az aneurizma a rekeszizom (a mellkas alján lévő légzőizom) felett helyezkedik el, akkor mellkasi aorta aneurizmának nevezzük. Ha a rekeszizom alatt helyezkedik el, akkor hasi aorta aneurizmának nevezzük. Az aorta aneurysmájának körülbelül 40 százaléka mellkasi, 60 százaléka hasi.
Mellkasi aorta aneurizma
A felszálló aorta, az aortaív vagy a diafragma felett levő aorta aneurizmáját mellkasi aorta aneurizmának nevezzük. Mint minden aorta aneurysma esetében, ezek is általában egészen kicsiben kezdődnek, és fokozatosan nőnek. Ha a mellkasi aorta aneurizma elég nagy lesz, többféle tünetet okozhat, attól függően, hogy hol helyezkedik el, és mely más testszerkezetekkel kezdhet hatni.
Ezek a lehetséges tünetek a következők:
- Mellkasi fájdalom. Az aorta aneurysma által okozott mellkasi fájdalom általában emelkedő aneurysmával vagy az ívet érintő aneurysmával társul. Ez a fajta mellkasi fájdalom, a tipikus anginától eltérően, általában nem kapcsolódik közvetlenül a megterheléshez.
- Hátfájás. A mellkasi aorta aneurysma által okozott hátfájás gyakran érezhető a lapockák között, vagy valamivel lejjebb. Általában a leszálló mellkasi aorta aneurizmájával fordul elő.
- Rekedtség. A felemelkedő aorta vagy az aortaív kitágulása befolyásolhatja a hangszalagokat ellátó visszatérő gégeideget. Ennek eredményeként a hangszál bénulása rekedtséghez vezethet.
- Köhögés. A felemelkedő aorta vagy az ív aneurizmája ütközhet a légutakba, köhögést okozva.
- Dyspnea (légszomj). Hasonló okokból a felemelkedő aorta vagy ív aneurizma dyspnoát okozhat.
Hasi aorta aneurizma
A hasi aorta aneurizma kevésbé valószínű, hogy tüneteket okoz, mint a mellkasi aorta aneurizma, mert a hasüregben általában több „hely” van az aneurysma növekedéséhez, mielőtt más testszerkezeteket érintene. Ha tünetek jelentkeznek, ez általában azt jelzi, hogy az aneurizma nagy és / vagy gyorsan növekszik. Ezek a tünetek a következők:
- Hátfájás.A hasi aorta aneurysma hátfájása a hát alsó részén, a rekeszizom alatt érezhető.
- Mély hasi kellemetlenség. A hasi aorta aneurizma mély, kérlelhetetlen kellemetlenséget, fájdalmat vagy „teltséget” okozhat a hasban.
- Lüktető érzés. Ha a hasi aorta aneurizma elég nagy lesz, akkor a köldök régiójában idegesítő pulzációt okozhat.
Bonyodalmak
Ha nem kezelik ezeket a szövődményeket.
Törés
Az aorta aneurysma fő és messze legféltettebb szövődménye a szakadás. A megrepedt aneurysma leggyakrabban katasztrófa, amely hatalmas belső vérzéshez vezet. A szakadás tünetei általában hirtelen súlyos fájdalommal kezdődnek a mellkasban vagy a hátban, majd gyorsan szívdobogás, súlyos gyengeség és könnyedség, sokk és eszméletvesztés következik.
A szív- és érrendszeri összeomlás általában olyan gyors, hogy még akkor is, ha megpróbálják sebészeti úton helyrehozni a repedést, a halálozás túlzottan magas. Ha az aorta aneurysmáját sikeresen helyre akarják állítani, akkor ezt a műtétet szinte mindig elektromosan kell elvégezni, mielőtt a repedés megtörténne.
Aorta disszekció
Az aorta disszekciója az aorta bélésének szakadása, amely az aorta falának bármely gyengeségi területén előfordulhat. Az áramló vér bejuthat a könnybe, erőszakkal elválasztva az aortafal rétegeit. Ilyen disszekció esetén az áldozatnak leggyakrabban hirtelen fellépő, súlyos, könnyező vagy szakadó fájdalmat tapasztal a mellkasban vagy a hátban.
A belső vérzés és az erek károsodása, amely gyakran a boncolás következménye, eszméletvesztést, stroke-ot vagy más neurológiai károsodást, szervkárosodást vagy halált okozhat. Az aorta disszekciója akkor is bekövetkezhet, ha nincs aorta aneurysma, de az aneurysma jelenléte valószínűbbé teszi a disszekciót.
Aorta regurgitáció
Egy másik komplikáció, amely az aorta aneurysma következménye lehet, az aorta regurgitáció (szivárgó aorta szelep). Ez a szövődmény a felemelkedő aorta aneurizmájából eredhet, közvetlenül az aorta szelep felett.
Az aorta súlyos kitágulása ezen a helyen eltorzíthatja az aorta szelepet ahhoz, hogy a szelep meghibásodjon. Azok a személyek, akik ezt a szövődményt tapasztalják, gyakran az aorta regurgitációjának klasszikus jelei és tünetei vannak, beleértve a nehézlégzést, a mellkasi fájdalmat, a szívdobogást, a szívritmuszavarokat és a szívelégtelenséget.
Jellemzően csak akkor azonosítják a probléma tényleges okát - a felemelkedő aorta aneurysmáját -, ha ezeket az embereket a látszólagos aorta regurgitációjuk miatt értékelik.
Vérrögök
Bizonyos esetekben vérrög alakulhat ki az aorta kitágult részén belül, ahol a normális véráramlás megszakadhat, és relatív stagnálási területek alakulhatnak ki. Az aortában lévő vérrög embolizálhat (letörhet) és a test szinte bármely szervébe eljuthat, gyakran súlyos károsodást okozva.
Mi okozza az aorta aneurizmáját?- Ossza meg
- Flip
- Szöveg