Tartalom
A férfi anorgasmia a férfi tartós képtelensége orgazmusra, még elegendő szexuális stimuláció után is. Bár az anorgasmia vagy a Coughlan-szindróma mindkét nemet érinti, nőknél gyakoribb. Becslések szerint a késleltetett vagy hiányzó orgazmus előfordulása férfiaknál körülbelül 8%, ráadásul kevésbé gyakori a fiatal férfiak körében. Kimutatták, hogy az életkor előrehaladtával növekszik, ami azt jelenti, hogy a férfi anorgasmia szorongató lehet azok számára, akik tapasztalják, különösen azért, mert gyakran késleltetett magömléssel fordul elő.Ezt az állapotot nem szabad összetéveszteni a merevedési zavarokkal (az erekció elérésének képtelenségével) vagy az alacsony libidóval (a szexuális vágy hiányával), bár ezek a feltételek együtt is létezhetnek. A férfi anorgasmia számtalan lehetséges oka lehet, a születéskor jelentkező fiziológiai problémáktól kezdve a műtétektől vagy gyógyszerektől kezdve jelentkező mellékhatásokig, a pszichológiai problémákig. Miután meghatározták az anorgasmia okát, olyan kezelési megközelítést lehet kidolgozni, amely segíti az embert a normális és kielégítő szexuális funkció helyreállításában.
A férfi orgazmus élettana
A férfi orgazmus összetett folyamat. Ez az ejakuláció négy különálló fázisának harmadik része: izgalom, fennsík, orgazmus és felbontás / refrakció, bár nem minden férfi ejakulál az orgazmus során. A férfi orgazmus szexuális aktivitásból (fizikai érzés) és izgalomból (kognitív tudatosság) származik, és több hormont, szervet és idegpályát foglal magában.
A tesztoszteron, a herékben termelődő hormon központi szerepet játszik ebben a folyamatban azáltal, hogy fokozza a szexuális vágyat (libidót), ami izgalomhoz, erekcióhoz és végső soron orgazmushoz vezet. Ez magában foglalja a pénisz, a végbélnyílás és a perineum izmainak összehúzódásait is, amelyek végső soron a spermát hajtják ki a testből.
Ezenkívül az orgazmus során az agy jutalomközpontját neurokémiai anyagok árasztják el, ami az orgazmushoz kapcsolódó intenzív érzelmi reakciót váltja ki. Ha ezeknek a szempontoknak bármelyikét fizikai vagy érzelmi problémák befolyásolják, előfordulhat, hogy a férfi nem képes normális orgazmust elérni.
Típusok
Az anorgasmia kétféle lehet:
- Elsődleges anorgasmia: Soha nem sikerült elérni az orgazmust
- Másodlagos vagy szituációs anorgasmia: Orgazmus csak meghatározott körülmények között érhető el, például orális szex vagy maszturbáció alatt
Okoz
A férfi anorgasmia lehetséges okai két kategóriába sorolhatók: fiziológiai és pszichológiai.
Fiziológiai
- A. Veleszületett hiánya bulbocavernosus reflex, amely az anális záróizom összehúzódását váltja ki a magömlés során
- Olyan állapotok, mint a sclerosis multiplex, a cukorbetegség okozta neuropathia (idegkárosodás) és a kontrollálatlan magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- Hipogonadizmus (alacsony tesztoszteronszint) és endokrin rendellenességek, amelyek befolyásolják a hormonális egyensúlyt
- Prosztata műtét (prosztatektómia) vagy sugárzás szövődményei a prosztatarák kezelésére
- Cauda equina szindróma, egy ritka állapot, amikor a gerincvelő alján lévő kitett idegrostok irritálódnak
- Anyagokkal való visszaélés (különösen a heroinhasználat)
- Vényköteles mellékhatások. Az anorgasmia (és más típusú szexuális diszfunkció) társított gyógyszerek között szerepelnek az antipszichotikumok, az opiátok és az antidepresszánsok, különösen a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI), például a Prozac (fluoxetin).
Körülbelül 2000 férfinak az antidepresszánsok szexuális hatásait vizsgáló tanulmányában az orgazmus elérésének képtelensége hétszer magasabb volt azoknál, akik SSRI-ket szedtek.
Pszichológiai
- Általános mentális problémák, mint szorongás, stressz, depresszió, párkapcsolati nehézségek és ellenségesség
- A szexuális teljesítmény szorongását emlegetik az anorgasmia leggyakoribb pszichológiai okaként. Bár bármilyen életkorú férfit érinthet, súlyosbíthatja a merevedési zavar, amely az idősebb férfiaknál gyakoribb.
- Negatív attitűd a szexről, amely elnyomó vallási neveléshez vagy családi / szülői problémákhoz kötődik, jellemzően kora gyermekkorban
- Korai szexuális bántalmazás és trauma
- Bizonyos fóbiák, mint például haphephobia (félelem attól, hogy megérintik őket) és genofóbia (általános félelem a nemi közösüléstől)
- Bánat, amelyet a partner elvesztése váltott ki
Diagnózis
A kezeléshez elengedhetetlen a férfi anorgasmia okának pontos diagnosztizálása. Ha ezzel a problémával foglalkozik, akkor meglátogathatja az alapellátást kezelő orvosát.
Orvosa alapos fizikai vizsgálatot végez és áttekinti a kórtörténetét. Ez magában foglalhatja az összes olyan gyógyszer értékelését, amelyet korábban szedett vagy szedett. Különösen figyelemre méltó lehet, hogy az orgazmusra való képtelenséged kezdete véletlenül egybeesett-e egy új recept megkezdésével.
Orvosa kezdeti értékelésétől függően további vizsgálatokat rendelhet el és / vagy szakemberhez utalhatja. Ez lehet urológus, ha fizikai ok gyanúja merül fel, vagy egy mentálhigiénés szakember, ha úgy tűnik, hogy pszichológiai probléma kulcsfontosságú szerepet játszik a szexuális diszfunkciójában, vagy akár mindkettő, tekintettel a test és az elme közötti átfedésre a test területén szexuális egészség.
A férfi anorgasmia okának diagnosztizálásához általában használt tesztek a következők:
- Vérvizsgálatok az endokrin funkció értékelésére és a hormonok, például a tesztoszteron, a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) és a prolaktin, a tesztoszteronszintet befolyásoló hormon szintjének mérésére
- Bioteziometria, amely a pénisz érzékenységét méri: A pénisz érzésének csökkenése vagy elvesztése néha a cukorbetegség mellékhatása, például
- Pénisz szimpatikus bőrreakció
- Szakrális reflexívvizsgálat a pudendalis ideg motoros és szenzoros ágainak (amelyek a külső nemi szervekből és a végbélnyílás és a perineum körüli bőrből származnak) érzését, valamint az ideggyökerek vizsgálatára.
A figyelembe vehető pszichológiai kérdések között szerepel a párkapcsolat állapota és elégedettsége, valamint a stressz lehetséges okai, amelyek zavarhatják a szexuális funkciókat.
Kezelés
Nincs egy mindenki számára megfelelő gyógymód a férfi anorgasmia ellen. A probléma kezelésének sajátos megközelítése nyilvánvalóan az októl és a specifikus diagnosztikai eredményektől függ. Vannak azonban bizonyos kezelési protokollok, amelyeket gyakran használnak speciális helyzetekben:
- Ha kiderül, hogy egy gyógyszer alapjában véve anorgasmia, az adagolás megváltoztatása vagy egy másik receptre való áttérés lehet minden, ami a szexuális funkció normális állapotának helyreállításához szükséges.
- Hormonális problémák esetén a tesztoszteron-helyettesítő terápia vagy egy dopamint elősegítő gyógyszer, például a Dostinex (kabergolin) gyakran helyreállíthatja az ember orgazmusát.
- Depresszió, szorongás vagy egyéb hangulati rendellenességek, amelyek hozzájárulnak a férfi anorgasmia kialakulásához, terápiával és / vagy gyógyszeres kezeléssel kezelhetők. Ha gyógyszereket írnak fel, fontos tisztában lenni azzal, hogy bizonyos gyógyszerek súlyosbíthatják a szexuális diszfunkciót.
- A pszichoterápia szintén hasznos lehet a szexuális teljesítmény szorongásának leküzdésében, vagy a múltbeli szexuális és nem szexuális traumák kezelésében, amelyek szerepet játszhatnak az anorgazmiában. Hasonlóképpen a párok tanácsadása segíthet a párkapcsolati kérdések megoldásában.
- A konkrét szexuális problémákat egy szexterapeuta útmutatásával lehet megoldani.
- Digitális prosztata masszázs, egy olyan technika, amelynek során a szexet megelőzően vagy közben az ujját a végbélbe helyezik a prosztata mirigy kézi stimulálására, amelyet egyesek a férfi G-pontjának tartanak.
Mi a helyzet a Viagrával?
Az olyan gyógyszerek, mint a Viagra (szildenafil) és a Cialis (tadalafil), növelik a pénisz véráramlását. Ez hasznos a merevedési zavarok kezelésében, de nem javítja a libidót, és nem könnyíti meg a férfinak az orgazmus elérését.
Megbirkózni
A férfi anorgasmia, akármilyen típusú szexuális diszfunkcióhoz hasonlóan, jelentős károkat okozhat a férfi fizikai, pszichológiai és érzelmi életében, valamint párja életében. A betegség kezelésének legfontosabb lépése a diagnózis felkutatása, ahelyett, hogy a szégyen vagy a kényelmetlenség érzése elhomályosítaná vagy elhomályosítaná az anorgasmia kezelésére irányuló elhatározását.
Ha radikális prosztatektómiát, súlyos kismedencei traumát vagy előrehaladott sclerosis multiplexet szenvedett, előfordulhat, hogy nincs hatékony kezelés. Ezekben az esetekben a legjobb megoldás az lehet, ha a szexuális élvezet és a szexuális intimitás fokozására összpontosít, még akkor is, ha nem érheti el az orgazmust. A pszichológus vagy a szexterapeuta az anorgasmia ellenére segíthet az állapotának elfogadásában és az egészséges szexuális életmód elfogadásában.
Egy szó a Wellwell-től
A férfi anorgasmia frusztráló, kínos és szorongató lehet egy férfi számára bármely életkorban vagy életszakaszban, valamint a házastársa vagy szexuális partnere számára. Mivel az orgazmus elérésének képtelenségének nagyon sok oka lehet, ez az állapot néha kihívásokat jelenthet az ok diagnosztizálásában. Miután kiderült, miért tapasztalja valaki anorgasmia-t, általában nyilvánvaló és hatékony kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a szexuális funkció normális helyreállításához.