Tartalom
- Mi az alkoholszeptál abláció?
- Miért lehet szükség alkohol szeptál ablációra?
- Milyen kockázatokkal jár az alkoholszeptál abláció?
- Hogyan készüljek fel az alkohol szeptál ablációjára?
- Hogyan történik az alkohol szeptál ablációja?
- Mi történik az alkohol szeptál abláció után?
- Következő lépések
Mi az alkoholszeptál abláció?
Az alkoholszeptum abláció nem műtéti eljárás a hipertrófiás kardiomiopátia kezelésére. Ez egy örökletes állapot, amelyben a szívizma rendellenesen vastag. Ez az eljárás csökkenti a tüneteit és csökkenti a jövőbeni szövődményeket.
A bal és a jobb kamrád a szíved alsó 2 kamrája. A septumnak nevezett izomfal elválasztja ezt a 2 kamrát. Hipertrófiás kardiomiopátiában a kamrák és a septum falai rendellenesen megvastagodhatnak. A septum kidomborodhat a bal kamrájába, és részben blokkolja a vér áramlását a testébe. Ez extra nyomást gyakorol a szívére. Ez a betegség számos tünetéhez is hozzájárul. Ezek lehetnek fáradtság és légszomj.
Az alkohol szeptál ablációhoz vékony, rugalmas csőre van szükség, amelyet katéternek hívnak. A csúcsán lufi van. Orvosa az ágyékban lévő ereken keresztül vezeti át a csövet egészen az artériáig, amely vért visz a septumába. Ezután orvosa alkoholt injektál a csövön keresztül arra a területre, ahol a szív túl vastag. Az alkohol mérgező, és a szívizom sejtjeinek egy részét összezsugorodik és elpusztul. A fennmaradó hegszövet vékonyabb, mint a szívizom. Ez javítja a vér áramlását a szívén és a testen keresztül. Ezután egészségügyi szolgáltatója leereszti a léggömböt, és visszavezeti a csövet a testéből.
Miért lehet szükség alkohol szeptál ablációra?
Sok hipertrófiás kardiomiopátiában szenvedő ember számára a gyógyszerek elegendőek állapotuk kezelésére. Néhány jelentős tünetekkel rendelkező ember azonban nem reagál jól az orvostudományra. Ezeknek az embereknek előnyös lehet az alkoholszeptális abláció. Ez az eljárás általában nagyon hatékonyan csökkenti a tüneteket ezeknél az embereknél. Néhány nőnek alkoholszeptális ablációra lehet szüksége, mielőtt teherbe esne, még akkor is, ha tünetei nem súlyosak.
A septum myectomia egy másik lehetőség sok ember számára, aki az alkoholszeptum ablációját fontolgatja. Mindkét eljárás csökkenti a septum vastagságát. A septum myectomia során egy sebész eltávolítja a felesleges izmokat a megvastagodott septumból. Mivel a septum myectomia egyfajta nyílt szívű műtét, a gyógyuláshoz hosszabb idő kell. Az alkoholszeptum abláció azonban kissé megnövekedett kockázatot jelenthet bizonyos szövődményekre, például a pacemaker szükségességére.
Néhány embernek lehet septum myectomia vagy alkohol septal ablációja. Mások talán jobban járnak egyikükkel vagy másikkal. Beszéljen orvosával az egyes technikák kockázatairól és előnyeiről. Az alkohol szeptál ablációját gyakran előnyben részesítik az idősebb embereknél és azoknál, akiknek a megvastagodása kevésbé súlyos. Egyes egészségügyi állapotok növelhetik a nyílt szívű műtét kockázatát. Ebben az esetben az alkohol szeptál abláció lehet jobb megoldás az Ön számára. Ha egyéb szívműködési rendellenességei vannak, amelyek javítást igényelnek, akkor inkább septális myectomiára lehet szükség.
Milyen kockázatokkal jár az alkoholszeptál abláció?
Az alkoholszeptál ablációval rendelkező emberek többségének sikeres eredménye. Vannak azonban lehetséges kockázatok. Kockázatai részben az Ön kórtörténetétől függenek. Beszéljen orvosával minden aggodalmáról.
A kockázatok a következők:
- Kóros szívritmus (gyors vagy lassú)
- Szívblokk
- Vérzés azon a helyen, ahol az egészségügyi szolgáltató behelyezi a katétert
- Fertőzés
- Vérrögök
- Könnyek a szívszövetedben
- Rendellenes folyadékgyülem a szíved körül
- A koszorúér szövődményei
- Sokk
- Az eljárás eredménytelen működése
A szívblokk az egyik leggyakoribb szövődmény. A szívblokk a szívén keresztül érkező elektromos jelek megzavarása, amely lassú pulzusszámot eredményezhet. A szívblokk bizonyos fajtái állandó pacemakerrel történő kezelést igényelnek. Ha a szívszövet könnyekbe ütközik, nyílt szívű műtétre lehet szüksége.
Nagyobb a szövődmények kockázata, ha idősebb vagy más szívproblémái vannak. Azoknál a kórházaknál és orvosoknál, akik az alkoholszeptális ablációkra szakosodtak, a szövődmények száma a legalacsonyabb.
Hogyan készüljek fel az alkohol szeptál ablációjára?
Beszéljen orvosával arról, hogyan kell felkészülni az alkoholszeptál ablációjára. Dolgozzon együtt vele, hogy tapasztalt orvosi központot és orvost találjon az eljárás elvégzéséhez. Győződjön meg arról, hogy egészségügyi szolgáltatói ismerik-e az összes szedett gyógyszert. Lehet, hogy le kell állítania bizonyos gyógyszerek szedését az eljárás előtt, például a béta-blokkolókat. Ne igyon és ne egyen semmit az eljárás előtti nap éjfél után.
A következő teszteket végezheti el az alkohol szeptál ablációja előtt:
- Mellkas röntgen
- Vérvétel
- Echokardiogram
- Elektrokardiogram (EKG)
Ezek a tesztek segítenek az egészségügyi szolgáltatónak tudni, hogy néz ki a szíve. A tesztelés más lehetséges körülményeket is felfedezhet, amelyek befolyásolhatják az eljárást.
Hogyan történik az alkohol szeptál ablációja?
Beszéljen orvosával arról, hogy mire számíthat az eljárás során. Esettől függően 1-2 óra vagy több is eltarthat. Általában szívkatéterező laboratóriumban végzik. Szívorvos, valamint egy speciális nővérekből és technikusokból álló csapat végzi az ablációt. Az eljárás során:
- Ébren leszel.
- A csapat adhat gyógyszert, amely segít ellazulni.
- A csapat adhat Önnek aszpirint és heparint (közös vérhígító) az eljárás előtt. Ez segít csökkenteni a vérrögképződés valószínűségét.
- Lehet, hogy le kell borotválni az ágyék területét, ahová a katétert behelyezik. Helyi érzéstelenítőt (zsibbadó gyógyszert) alkalmaznak a bőrén, és a kis bemetszést elvégzik.
- Orvosa egy kicsi, rugalmas csövet (katétert) helyez be az ágyék artériájába vagy vénájába.
- Az orvos végigvezeti a csövet az ereken egészen a szívéig.
- Orvosa használhatja az angiográfiát, valamint egy speciális típusú echokardiogramot annak biztosítására, hogy a katéter a megfelelő helyen legyen.
- Kis mennyiségű tiszta alkohol szabadul fel a septum artériájába. Ez elpusztítja a septum izom egy részét. Ez kényelmetlenül érezheti magát.
- Az egészségügyi szolgáltató meg fogja mérni a szívében lévő nyomást annak biztosítása érdekében, hogy javuljon.
- A csapat eltávolítja a csöveket az ágyékán keresztül.
- A csapat bezárja és bekötözi azt a helyet, ahová behelyezték a csöveket.
Mi történik az alkohol szeptál abláció után?
Beszéljen orvosával arról, mit kell tennie az alkoholszeptum abláció után.
A kórházban az eljárás után:
- Több órát tölt egy gyógyhelyiségben.
- A csapat figyelemmel kíséri életfontosságú jeleit, például pulzusát és légzését.
- A csapat az eljárás után echokardiogramot végezhet a septum és a bal kamra megtekintésére. Ez megmutatja az egészségügyi szolgáltatónak, hogy az abláció mennyire volt sikeres.
- A beavatkozás után több órán keresztül feküdnie kell. Nem szabad hajlítania a lábát. Ez segít megelőzni a vérzést.
- Az egészségügyi szolgáltató olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek megakadályozzák a vér alvadását (antikoagulánsok).
- Fájdalomcsillapítót is kaphat, ha szüksége van rá.
- Valószínűleg 1-3 napig tartózkodik megfigyelés alatt a szív intenzív osztályán.
- Ha szívritmus-problémája van, úgynevezett szívblokk, akkor lehet, hogy állandó pacemakert kell elhelyeznie.
- Körülbelül 3 vagy több napra számíthat, de a kórházban eltöltött idő változhat.
Az eljárás után otthon:
- Beszélnie kell az egészségügyi szolgáltatóval a szokásos gyógyszerek folytatásáról.
- Meg kell beszélni azt is, hogy mikor érdemes újra elkezdeni a testmozgást.
- Valószínűleg viszonylag hamar visszatérhet a könnyű tevékenységhez.
A legtöbb ember, akinek alkoholszeptál ablációja van, megjegyzi tüneteinek azonnali javulását. A tünetek az eljárás után egy ideig folytatódhatnak.
Miután elhagyta a kórházat, fontos, hogy kövesse az egészségügyi szolgáltató összes utasítását a gyógyszerek, a testmozgás, az étrend és a sebellátás terén. Ügyeljen arra, hogy megtartsa az összes további találkozót.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért