Tartalom
Az előrehaladott sclerosis multiplex (SM) olyan személyre utal, akit a tünetei súlyosan meggyengítenek. Legtöbben kerekes székben vannak vagy ágyhoz kötöttek, és otthoni gondozótól, családtagtól vagy idősek otthonától függenek személyes és egészségügyi szükségleteik miatt. Míg ritkán fordul elő SM, és gyorsan fejlődik, az előrehaladott SM-ben szenvedők túlnyomó többsége évek óta szenved a betegségben.4:13
3 SM-beteg megosztja tapasztalatait a mobilitási kihívásokkal szemben
Tünetek
Az előrehaladott SM-ben szenvedő betegek tünetei hasonlóak az SM korai stádiumában lévő személy tüneteivel; ezek azonban sokkal súlyosabbak, és sokkal több van belőlük. Ezenkívül van néhány olyan tünet, amelyek általában csak a fejlett MS-re jellemzők, például nyelési problémák és beszédzavarok.
Itt van egy átfogó (bár nem teljes) tünetek listája, amelyek az előrehaladott MS-ben jelen lehetnek:
- Túlaktív (gyakoribb) vagy alulműködő (kevésbé gyakori) hólyag
- Súlyos székrekedés vagy széklet inkontinencia (a bélkontroll akaratlan elvesztése)
- Jelentős fájdalom társul izom kontraktúrákkal és görcsökkel
- Remegés (ellenőrizhetetlen remegés)
- Jelentős fáradtság (szellemi és fizikai kimerültség)
- Nyelési problémák, rossz köhögési reflex és a száj / torok váladékának megtisztítása
- Beszédproblémák, ami megnehezíti a beszédet és mások megértését
- Rossz táplálkozás és / vagy hidratálás sok tényező miatt (pl. Étvágycsökkenés, fáradtság és nyelési problémák)
- Kognitív hanyatlás (pl. Memóriavesztés, gyenge koncentráció és figyelem, nehézségek a problémák megoldásában vagy a döntések meghozatalában)
- Megváltozott hangulati állapotok, például eufória, akadályozás vagy harag
- A tudatosság megváltozott szintje, beleértve a tartós vegetatív állapotot is
Bonyodalmak
Sajnos az előrehaladott SM lehetséges tünetei különféle komplikációkhoz vezethetnek - az események gonosz lépcsőfokához, amelynek megtörése kihívást jelenthet.
Néhány ilyen szövődmény a következők:
Csontritkulás
A csontritkulás olyan betegség, amikor a csontok annyira elgyengülnek, hogy hajlamosak a törésre (törésre). Valójában a csonttörésig nincsenek csontritkulási tünetek.
Számos tényező növelheti az ember csontritkulás kialakulásának kockázatát, például az SM tüneteinek kezelésére használt gyógyszerek, valamint ülő és / vagy alultápláltak. Maga az SM is növeli az ember kockázatát.
Nyomásfájdalmak
A nyomásfekélyek, más néven nyomásfekélyek vagy felfekvések, a kerekesszékben ülve vagy hosszabb ideig ágyban fekve jelentkező enyhíthetetlen nyomásból alakulnak ki. A nyomás végül rontja a véráramlást, majd oxigént és tápanyagot nélkülöz a bőrön és az alatta lévő szöveteken.
A nyomásfekélyek súlyossága változhat a bőr enyhe kivörösödésétől az izmokig vagy csontokig terjedő mély, sebekig.A fájdalom és / vagy láz előfordulhat vagy nem.
Az MS-vel kapcsolatos mozdulatlanság mellett a rossz táplálkozás, a depresszió, a csökkent fájdalomérzet, az öregedő bőr és a kortikoszteroid terápia növelheti az ember esélyét a nyomásfekély kialakulására.
Aspirációs tüdőgyulladás
Az aspirációs tüdőgyulladás a tüdő fertőzése, amely nyelési problémák miatt következik be. Az aspirációs tüdőgyulladás tünetei lehetnek köhögés nyálkával vagy anélkül, láz, zihálás és / vagy légzési nehézségek.
A légzési és nyelési izmok gyengülése fejlett MS-ben kockázati tényezők az aspirációs tüdőgyulladás kialakulásában. Sőt, az immunrendszer elnyomása bizonyos MS-gyógyszerek szedése miatt hajlamosabbá teheti ezt a tüdőfertőzést. Az egyéb SM tünetek kezelésére alkalmazott gyógyszerek véletlenül szedációt okozhatnak, ami ronthatja a rágást, és ezáltal étel felszívásához vezethet (az ember légutaiba kerül).
Húgyúti fertőzés
A hólyagproblémák, különösen akkor, ha az idegproblémák megnehezítik a húgyhólyag vizelet tárolását (úgynevezett túlzott vagy spasztikus hólyag), nagyon gyakoriak és súlyosak lehetnek előrehaladott SM-ben.
Míg a húgyhólyagproblémák önmagukban hajlamosabbak a húgyúti fertőzésekre, a katéterezés, különösen a bent lévő katéterek, szintén növelik a húgyúti fertőzés kialakulásának esélyét.
A húgyúti fertőzés tipikus tünetei a következők:
- Égő érzés vizeléskor
- Gyakori és sürgős vizelési igény
- Vér a vizeletben
- Alsó hasi kellemetlenség
Proaktív menedzsment
Ha Önnek SM-je van, különösen akkor, ha nemrégiben diagnosztizálták Önt, normális, ha aggódik vagy félek attól a lehetőségtől, hogy egy nap előrehaladott SM-t szenved, és így "meghal az SM-től".
Vegyen azonban egy mély lélegzetet, és ne feledje, hogy sok SM-es ember soha nem éri el az előrehaladott stádiumot. Vagy betegségük nem jut el ebbe a szakaszba, vagy meghalnak egy gyakoribb egészségi állapotban, például a szívbetegségben vagy agyvérzésben, mielőtt az MS ilyen súlyosan meggyengülne.
Ne feledje, hogy bár nem tudja teljesen megjósolni, hogyan, mikor és még akkor is, ha az Ön SM-je előrehalad, vannak dolgok, amelyekkel optimalizálhatja az SM-t és az egészségi állapotát.
Ebbe beletartozik:
- Az MS betegségét módosító gyógyszer szedése
- Szoros kapcsolatot tartani neurológusával az új vagy zavaró tünetekkel kapcsolatban
- Napi testmozgás
- Kiegyensúlyozott, tápláló étrend fogyasztása
- A stressz egészséges kezelése (fontolja meg például a kognitív-viselkedési terápia terapeutájának felkeresését)
- Rendszeresen keresse fel az elsődleges orvosát oltások és egyéb megelőző egészségügyi intézkedések miatt
Egy szó Verywellből
A fejlett MS-ben szenvedő személyekkel való megbirkózás vagy gondozása fizikailag és érzelmileg egyaránt nagy kihívást jelenthet. Kérjük, vegye fel a kapcsolatot az MS egészségügyi csoportjával, családjával és barátaival, valamint olyan szervezetekkel, mint a Nemzeti MS Társaság, és kérjen segítséget és eszközöket ebben a próbálkozási időben.