Tartalom
Az AC ízületi gyulladás az acromioclavicularis (AC) ízület krónikus gyulladása, amely a vállat alkotó komplex rendszerben működő négy ízület egyike. Az ízületi gyulladás legtöbb esetéhez hasonlóan az AC ízületi gyulladás akkor is előfordul, amikor az ízület bizonyos csontjait védő porcok vékonyak.Az AC ízületi gyulladást felismerve annak egyedülálló feltételének, hogy fontos, amikor a kezelésről van szó. Noha a vállízületi ízületi gyulladás ugyanabban a régióban fordul elő, a körülmények nem egyformák.
A vállízületeid
A gömbölyű vállízület, a glenohumeralis ízület két csont találkozása: a lapocka (lapocka) és a felkarcsont (humerus). A lapocka képezi az ízület foglalatát, és a felkarcsontnak kerek feje van, amely ebbe a foglalatba illeszkedik.
A váll ízületi gyulladása valójában a glenohumeralis ízületi gyulladás laikus kifejezése. Itt a felkarcsont és a porcborítás elkopik a vállízület foglalatánál.
A lapocka ujjszerű vetületét akromionnak nevezzük, amely a kulcscsont oldalsó végével találkozik, és így kialakul az acromioclavicularis / AC ízület. E csontok között a porc elvesztése okozza az AC ízületi gyulladását.
Ez a két állapot nemcsak anatómiai szempontból különbözik, hanem a kezelés, a gyógyulás és a szövődmények következményei is eltérőek.
A váll másik két ízülete a sternoclavicularis (SC) ízület, amely a kulcscsontot a szegycsoporthoz köti, és a scapulothoracicus ízület, amely összeköti a lapockát a hátsó bordákkal.
Tünetek
Az AC ízületi gyulladásban szenvedő betegek általában a váll mozgásával járó fájdalomra panaszkodnak, de a nyak és a kar fájdalma is szerepet játszhat, ami bonyolíthatja a diagnózist.
A konkrét mozgások súlyosbítják a tüneteket. Orvosa által elvégzett közös teszt az lenne, ha az érintett kar a mellkasára kerül. Ez a mozgás összenyomja az AC ízületet, és leggyakrabban a fájdalom tüneteit hozza létre.
Okoz
Az AC ízületi gyulladás általában osteoarthritis, az ismételt mozdulatok eredménye, amelyek megkopják az acromioclavicularis ízület porcát. Mivel a vállat oly gyakran használják, nem meglepő, hogy az ízületek felülete hosszú évek után elhasználódhat.
Más problémák azonban tüneteket okozhatnak:
- Gyulladásos állapotok: Az autoimmun betegségek, például a reumatoid és a psoriaticus arthritis, megtámadhatják az AC ízületet.
- Szeptikus ízületi gyulladás: Ez az ízület fertőzéséből ered, amely átvihető a véráramon vagy egy olyan sérülés útján, amely csírákat juttat közvetlenül az ízületbe (például szúrás).
- Sérülések: A váll trauma, például a váll elválasztása hozzájárulhat az AC ízületi gyulladás kialakulásához.
Kezelés
Az AC ízületi gyulladásának kezelése a tünetek súlyosságától és egyéb vállproblémák jelenlététől függ, beleértve az impingement szindrómát, a glenohumeralis ízületi gyulladást és az izomkárosodást, például a rotátor mandzsetta szakadását.
Ha az AC ízületi gyulladásának tünetei enyhék vagy közepesen súlyosak, akkor a leggyakoribb konzervatív intézkedések a gyulladáscsökkentők és a fizikoterápia. Orvosa helyi érzéstelenítőt vagy szteroidokat adhat be az AC ízületbe, hogy meggyőződhessen a tüneteinek javulásáról.
Ha a tünetek nem reagálnak a konzervatív kezelésre, vagy ha a fájdalom túl súlyos, műtétre lehet szükség. Az artroszkópos eljárás eltávolíthatja a kulcscsont (kulcscsont) végét, és lehetővé teszi, hogy az AC ízület hegszövetekkel töltse fel.
Általában egy centiméternél kevesebb csontot távolítanak el. Ez lehetővé teszi az AC ízület normál mozgását (ami egészséges vállaknál is minimális), miközben megakadályozza a kitett csontok dörzsölését.
Egy elszigetelt AC ízületi reszekció esetén a kezelés általában körülbelül nyolc hétig tart, és gyakran magában foglalja a gyógytornásszal való együttműködést.