A facet ízületek és a facet ízületi fájdalom áttekintése

Posted on
Szerző: Frank Hunt
A Teremtés Dátuma: 20 Március 2021
Frissítés Dátuma: 19 November 2024
Anonim
A facet ízületek és a facet ízületi fájdalom áttekintése - Gyógyszer
A facet ízületek és a facet ízületi fájdalom áttekintése - Gyógyszer

Tartalom

A szomszédos csigolyák között elhelyezkedő facet ízületek integritást biztosítanak a gerincoszlopnak. Ezt úgy teszik, hogy közösen járnak el, hogy irányítsák és ellenőrizzék a gerinc által végzett közös mozgásokat, például:

  • hajlítás
  • kiterjesztés
  • oldalirányú hajlítás
  • hiperhosszabbítás
  • csavarás (forgatás)

Más szavakkal, a facet ízületek megakadályozzák, hogy a gerinc túlságosan elcsavarodjon, túlságosan kinyúljon, és egyéb túlzott mozgásokkal járjon. A facet ízületek segítenek megakadályozni, hogy egy csigolya előre csúszjon az alatta lévő (spondylolisthesisnek nevezett) felett.

A fazett ízületek a csigolyák testei mögött helyezkednek el, és egyfajta vezetősínként vagy vasúti vágányként működnek, amikor a csomagtartóját mozgatja. Az egyes csigolyák fazetta ízületek párjával kapcsolódnak egymáshoz, kettő fent és kettő lent. Mindegyik facet ízület egy lefelé csontos vetületből, az úgynevezett alsó ízületi folyamatból áll, amely a fenti csigolyából származik, és egy felfelé nyúló, az úgynevezett felsőbb ízületi folyamatból, amely az alsó csigolyából származik. Ezeknek a folyamatoknak a sík felülete érintkezik és egymáshoz csúszik. Számos ínszalag segítségével az egyes 26 gerinccsont összekapcsolódva oszlopot alkot. A fazett ízületek stabilitást nyújtanak a gerinc számára is.


A fazettacsuklók alakja, mérete és orientációja a gerinc területétől függően eltérő. Ezek a különbségek azt jelentik, hogy a gerinc bizonyos területei természetesen rugalmasabbak, mint mások.

A nyak facet ízületei minden irányban mozgásra alkalmasak. A mellkas gerincének nevezett felső és középső hátoldalon a fazetták olyan szögben vannak elrendezve, hogy elősegítsék a megfelelő mennyiségű forgást (elfordulást és csavarodást), de a bordaketrec jelenléte korlátozza ezt a mozgást. Az ágyéki területen a facet ízületek szemben állnak egymással, ami a mellkasi arcokkal ellentétben hajlamos korlátozni a hát alsó részének forgatását (csavarását).

A facet ízület egy ízületi ízület, ami azt jelenti, hogy egy kötőszövetből készült kapszula határolja. A kapszulát találóan facet ízületi kapszulának nevezik.

A facet ízületek károsodása a krónikus gerincfájdalmak egyik gyakori oka. 2004-es tanulmány BMC mozgásszervi betegségek 500 nem specifikus hátfájással küzdő embert értékelt, és megállapította, hogy az esetek 55% -áért a szempontok felelősek. A facet ízületi fájdalmat okozó leggyakoribb két probléma közé tartozik az osteoarthritis és az ostorcsapás.


Facet ízületi hipertrófia és ízületi gyulladás

Az arcok csontjait porcok szegélyezik, amelyek párnázzák az ízületet. A gerinc oszteoartritisa akkor fordul elő, amikor a porc elhasználódik, és ennek eredményeként csont keletkezik a csontos ízületen.

Az oszteoartritisz és / vagy a degeneratív korongbetegség olyan kopási állapot, amely osteophyták (csont sarkantyúk) kialakulásához és / vagy facet ízületi hipertrófiához vezethet (az arc ízületének megnagyobbodása és duzzanata). Amint ezek a degeneratív változások bekövetkeznek a gerincben, a gerinccsatorna és / vagy a neuroforamen tér szűkülhet. A szűkület, az úgynevezett szűkület a gerincvelő és / vagy a gerincvelő ideggyökereinek irritációját okozhatja, és myelopathia és / vagy radiculopathia tüneteit okozhatja (a radiculopathiát gyakran fájdalomnak és idegi tüneteknek érzik, amelyek karon vagy lábon mennek keresztül) .

E feltételek megelőzésének vagy kezelésének egyik fontos megközelítése a rendszeres testmozgás. A testmozgás növeli a gerinc rugalmasságát, ami segít csökkenteni a merevséget. Ez is erősíti az izmaidat, amelyek valószínűleg megvédik az arcot és más gerincízületeket. Természetesen meg kell kérnie orvosától a facet ízületének teljes kezelési tervét.


Ostorcsapás és arcfájdalom

Az autóbaleset után jelentkező fájdalom nem szokatlan. Két tanulmányt készített Barnsley és Lord az 1990-es évek közepén, és megjelent Gerinc a krónikus facet ízületi fájdalmat gyakori, ha nem a leggyakoribb tünetként észlelte az ostorcsapást tapasztalt embereknél. Ez a fajta facet ízületi fájdalom izomérzékenységnek érezheti a gerinc közepének mindkét oldalán. (Itt találhatók a fazett ízületek.)

Ha autóbalesetben vagy bármilyen más olyan traumában szenvedett, ahol a gerincét ostorcsapás érte, kérjük, keresse fel orvosát. Az akut gerincsérülés korai ellenőrzése és kezelése abszolút kulcsfontosságú annak érdekében, hogy elkerüljük a krónikus fájdalom állapotát, amely évekig tarthat, és rabolhatja életminőségét.

Facet injekciók

Az injekciókat a facet ízületi fájdalom diagnosztizálására és kezelésére egyaránt használják. Az egyik ilyen injekciót, amelyet mediális elzáródásnak neveznek, egyesek úgy tekintenek, mint az egyetlen végleges módszert annak megállapítására, hogy gerincfájdalmait a facet ízület károsítja-e. Orvosa helyi érzéstelenítőt fog beadni a területre. Ha ez enyhíti a fájdalmát, akkor diagnosztizálhat Önnek egy facet ízületi problémát. 2008 - ban megjelent orvosi tanulmányok áttekintése Fájdalomorvos A mediális ágblokkok hasznosságának vizsgálata az arcfájdalom diagnosztizálásában és kezelésében mérsékelt bizonyítékot talált mind a hosszú, mind a rövid távú enyhülésre. Ennek ellenére az ilyen injekciók alkalmazása általában annak megerősítésére szorítkozik, hogy fájdalma valóban a facet ízületekből származik.

A rádiófrekvenciás mediális ág neurotomia néven ismert injekciót gyakran hosszú távú fájdalomcsillapításra adják. RF neurotómiának is nevezik, ez a fajta injekció felmelegíti az arc ideg mediális ágát, amely a arc ízületéhez megy, elpusztítva azt. Az elképzelés az, hogy blokkolja a facet ízületből érkező fájdalomjeleket, de sajnos korlátozottak a klinikai bizonyítékok arra, hogy ez valóban működik

Általában injekciót adnak az arcfájdalomra, miután négy vagy hat hét konzervatív kezelést kipróbált, kevés vagy sikertelen sikerrel.

Az orvosi módja annak, hogy mondjuk

Az orvosok és az anatómusok gyakran a facet ízületeket nevezik zygapophysialis ízületeknek. Tehát, ha látja ezt a kifejezést a klinikai jelentésben vagy a diagnózisban, akkor tudja, hogy a gerincoszlop hátsó részén található facet ízületekre utal.