Gyógyszer

warfarin

Posted on
Szerző: Lewis Jackson
A Teremtés Dátuma: 10 Lehet 2021
Frissítés Dátuma: 20 November 2024
Anonim
How does warfarin work?
Videó: How does warfarin work?

Tartalom

(háború messze)

FONTOS FIGYELMEZTETÉS:

A warfarin súlyos vérzést okozhat, amely életveszélyes és akár halált is okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha vér vagy vérzési rendellenessége van vagy volt; vérzési problémák, különösen a gyomorban vagy a nyelőcsőben (a torokból a gyomorba), a belek, a húgyúti vagy a húgyhólyag vagy a tüdő; magas vérnyomás; szívroham; angina (mellkasi fájdalom vagy nyomás); szívbetegség; perikarditis (a bélés duzzanata a szív körül); endokarditis (egy vagy több szívszelep fertőzése); a stroke vagy a hallgatóság; aneurizma (egy artéria vagy véna gyengülése vagy szakadása); anémia (a vörösvértestek alacsony száma a vérben); rák; krónikus hasmenés; vagy vese vagy májbetegség. Mondja el kezelőorvosának, ha gyakran esik vagy nemrégiben súlyos sérülést vagy műtétet szenvedett el. A vérzés nagyobb valószínűséggel fordul elő a 65 évesnél idősebb embereknél a warfarinnal történő kezelés során, és valószínűleg a warfarin kezelés első hónapjában is. A vérzés nagyobb valószínűséggel fordul elő azoknál az embereknél, akik nagy adag warfarint szednek, vagy ezt a gyógyszert hosszú ideig szedik. A warfarin szedése során a vérzés kockázata is magasabb azokban az emberekben, akik részt vesznek egy olyan tevékenységben vagy sportban, amely súlyos sérülést okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha bármilyen vényköteles vagy nem leíró gyógyszert, vitamint, táplálékkiegészítőt és gyógynövény- vagy botanikai készítményt szed, vagy szándékozik szedni (lásd: KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK), mivel ezek egy része növelheti a vérzés kockázatát a szedése alatt warfarin. Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon orvosához: fájdalom, duzzanat vagy kellemetlen érzés, vérzés a vágásból, amely a szokásos ideig nem áll meg, orrvérzés vagy vérzés a fogínyből, köhögés vagy hányás vagy vér vagy anyag hányása olyan, mint a kávé, a szokatlan vérzés vagy a zúzódások, a fokozott menstruációs áramlás vagy a hüvelyi vérzés, rózsaszín, piros vagy sötétbarna vizelet, vörös vagy kátrányos fekete bélmozgás, fejfájás, szédülés vagy gyengeség.


Egyesek öröklődésük vagy genetikai felépítésük alapján eltérően reagálhatnak a warfarinra. Orvosa vérvizsgálatot kérhet, hogy segítsen megtalálni az Önnek leginkább megfelelő warfarin adagját.

A warfarin megakadályozza a véralvadást, ezért a szokásosnál hosszabb ideig tarthat a vérzés leállítása vagy sérülése esetén. Kerülje a sérülést okozó tevékenységeket vagy sportokat. Hívja kezelőorvosát, ha a vérzés szokatlan, vagy ha leesik és megsérül, különösen, ha a fejét érinti.

Tartsa meg az összes találkozót orvosával és a laboratóriummal. Orvosa rendszeres vérvizsgálatot fog rendelni (a PT [protrombin teszt] INR [nemzetközi normalizált arány] érték), hogy ellenőrizze a szervezet válaszát a warfarinra.


Ha kezelőorvosa azt mondja, hogy hagyja abba a warfarin szedését, a gyógyszer hatása 2-5 napig tarthat, miután abbahagyta.

A warfarin kezelés megkezdésekor és a recept újratöltésekor minden kezelőorvos vagy gyógyszerész megadja a gyártó betegtájékoztatóját. Olvassa el figyelmesen az információt, és kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van. A Gyógyszerelési útmutató beszerzéséhez látogasson el az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) webhelyére (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) is.

Beszéljen kezelőorvosával a warfarin szedésének kockázatáról.

Miért írják fel ezt a gyógyszert?

A warfarint arra használják, hogy megakadályozzák a vérrögök képződését vagy növekedését a vérben és az erekben. Szabálytalan szívverésű, protetikus (cserélő vagy mechanikus) szívbetegek és szívinfarktusban szenvedő emberek számára készült. A warfarint a vénás trombózis (duzzanat és vénás vérrög) és a tüdőembólia (vérrög a tüdőben) kezelésére vagy megelőzésére is használják. A warfarin az antikoagulánsok (vérhígítók) nevű gyógyszercsoportba tartozik. A vér véralvadási képességének csökkentésével működik.


Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?

A varfarin tabletta szájon át szedhető. Általában naponta egyszer, étellel vagy anélkül kerül bevételre. A warfarint minden nap ugyanabban az időben kell bevenni. Óvatosan kövesse a recept címkéjén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A warfarint pontosan az utasításoknak megfelelően szedje. Ne vegyen be többé-kevésbé, és ne vegye be gyakrabban az orvos által előírtnál. Azonnal forduljon orvosához, ha az előírtnál több warfarin adagot szed.

Orvosa valószínűleg alacsony warfarin adaggal kezdi meg, és fokozatosan növeli vagy csökkenti az adagját a vérvizsgálatok eredményei alapján. Győződjön meg róla, hogy megérti az orvosa új adagolási utasításait.

Folytassa a warfarin szedését még akkor is, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a warfarin szedését anélkül, hogy beszélt volna orvosával.

A gyógyszer egyéb felhasználása

Ezt a gyógyszert más célra is felírhatják; További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?

A varfarin alkalmazása előtt

  • tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha allergiás a warfarinra, bármely más gyógyszerre vagy a warfarin tabletta bármely összetevőjére. Kérdezze meg a gyógyszerészét, vagy ellenőrizze a gyógyszeres kezelési útmutatót az összetevők listájáról.
  • ne vegyen be két vagy több, warfarint tartalmazó gyógyszert egyidejűleg. Ügyeljen arra, hogy forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez, ha bizonytalan, hogy egy gyógyszer tartalmaz warfarint vagy warfarin-nátriumot.
  • tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és nem leíró gyógyszereket, vitaminokat és táplálék-kiegészítőket szed vagy tervez, különösen az aciklovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibiotikumok, például ciprofloxacin (Cipro), klaritromicin (Biaxin, Prevpacban), eritromicin (E.E., Eryc, Ery-Tab), nafcillin, norfloxacin (Noroxin), szulfinpirazon, telitromicin (Ketek) és tigeciklin (Tygacil); antikoagulánsok, például argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin és lepirudin (Refludan); gombaellenes szerek, például flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Monistat), posakonazol (Noxafil), terbinafin (Lamisil), vorikonazol (Vfend); trombocita-ellenes gyógyszerek, mint pl. cilostazol (Pletal), klopidogrél (Plavix), dipiridamol (Persantine, Aggrenoxban), prasugrel (Effient) és ticlopidin (Ticlid); aprepitant (Emend); aszpirin vagy aszpirintartalmú termékek és egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, mint például celekoxib (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren, Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometacin (indocin), ketoprofen ketorolak, mefenaminsav (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene) és szulindak (Clinoril); bikalutamiddal; bosentan; bizonyos antiaritmiás gyógyszerek, mint amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletin és propafenon (Rythmol); bizonyos kalciumcsatorna-blokkoló gyógyszerek, mint amlodipin (Norvasc, Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) és verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, Tarka); bizonyos asztmás gyógyszerek, mint például a montelukast (Singulair), a zafirlukast (Accolate) és a zileuton (Zyflo); bizonyos rák kezelésére használt gyógyszerek, mint például a kapecitabin (Xeloda), az imatinib (Gleevec) és a nilotinib (Tasigna); bizonyos koleszterin-gyógyszerek, például atorvasztatin (Lipitor, Caduet) és fluvasztatin (Lescol); bizonyos emésztőrendszeri gyógyszerek, például cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) és ranitidin (Zantac); bizonyos gyógyszerek humán immunhiányos vírus (HIV) fertőzésre, mint amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence), fozamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir ( Norvir), saquinavir (Invirase) és tipranavir (Aptivus); bizonyos narkolepszia gyógyszerek, mint például a armodafinil (Nuvigil) és a modafinil (Provigil); bizonyos gyógyszerek rohamok, mint például karbamazepin (karbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbitál, fenitoin (Dilantin, Phenytek) és rufinamid (Banzel); bizonyos gyógyszerek tuberkulózis kezelésére, mint például az izoniazid (Rifamate, Rifater) és rifampin (Rifadin, Rifamate, Rifater); bizonyos szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (SSRI-k) vagy szelektív szerotonin és norepinefrin újrafelvétel inhibitorok (SNRI-k), például citalopram (Celexa), desvenlafaxin (Pristiq), duloxetin (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyaxban), fluvoxamin (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetin (Paxil, Pexeva), szertralin (Zoloft), venlafaxin (Effexor) kortikoszteroidok, például prednizon; ciklosporin (Neoral, Sandimmune); diszulfiram (Antabuse); metoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodon (szerzon), orális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták); oxandrolon (Oxandrin); pioglitazon (Actos, az Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) vagy vilazodon (Viibryd). Sok más gyógyszer is kölcsönhatásba léphet a warfarinnal, ezért győződjön meg róla, hogy elmondja kezelőorvosának az összes szedését, még azok is, amelyek nem szerepelnek a listán. Ne vegyen be új gyógyszereket, és ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy beszélt volna orvosával.
  • mondja el kezelőorvosának és gyógyszerészének, hogy milyen gyógynövény- vagy botanikai termékeket szed, különösen a Q10 koenzim (Ubidecarenone), Echinacea, fokhagymát, ginkgo biloba, ginzenget, aranyérzetet és orbáncfüvet. Sok más növényi vagy botanikai termék is befolyásolhatja a szervezetnek a warfarinra adott válaszát. Ne kezdje el és ne hagyja abba a gyógynövénytermékek szedését anélkül, hogy beszélt volna orvosával.
  • tájékoztassa kezelőorvosát, ha diabéteszben szenved vagy volt. Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha fertőzése van, gyomor-bélrendszeri betegsége van, például hasmenés, vagy hasmenés (allergiás reakció a hasmenést okozó szemcsékben található fehérjékre), vagy egy belső katéter (egy rugalmas műanyag cső, amely a húgyhólyagba van helyezve, a vizelet kiürül).
  • Tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, úgy gondolja, hogy terhes lehet, vagy terhes lesz a warfarin alkalmazása során. A terhes nőknek nem szabad warfarint szedniük, hacsak nincs mechanikus szívszelepük. Beszéljen kezelőorvosával a hatékony születésszabályozás használatáról a warfarin szedése közben. Ha a warfarin szedése alatt teherbe esik, azonnal forduljon orvosához. A warfarin károsíthatja a magzatot.
  • tájékoztassa orvosát, ha szoptat.
  • ha műtétet végez, beleértve a fogászati ​​műtétet, vagy bármilyen orvosi vagy fogászati ​​eljárást, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy warfarint szed. Orvosa elmondhatja, hogy hagyja abba a warfarin szedését a műtét vagy az eljárás előtt, vagy módosítsa a warfarin adagját a műtét vagy az eljárás előtt. Gondosan kövesse az orvos utasításait, és tartsa meg az összes találkozót a laboratóriumban, ha orvosa megrendeli a vérvizsgálatokat, hogy megtalálják a legjobb warfarin adagot.
  • kérdezze meg orvosát az alkoholos italok biztonságos használatáról a warfarin szedése közben.
  • tájékoztassa orvosát, ha dohányterméket használ. A dohányzás csökkentheti a gyógyszer hatékonyságát.

Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?

Egy normális, egészséges táplálkozás. Egyes ételek és italok, különösen a K-vitamint tartalmazó élelmiszerek és italok befolyásolhatják a warfarin hatását az Ön számára. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a K-vitamin-tartalmú élelmiszerek listájáról. Heti és hétköznapon egyenletes mennyiségű K-vitamin tartalmú étel. Ne enni nagy mennyiségű leveles, zöld zöldséget vagy bizonyos növényi olajokat, amelyek nagy mennyiségű K-vitamint tartalmaznak. Győződjön meg róla, hogy beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen változást végezne az étrendben. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy grapefruitot eszik, és grapefruitlét iszik a gyógyszer szedése közben.

Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?

Vegye ki a kihagyott adagot, amint eszébe jut, ha ugyanazon a napon, amikor bevette az adagot. Ne vegyen be dupla adagot a következő napon, hogy kiegyenlítse a kihagyott adagot. Hívja kezelőorvosát, ha elfelejtett egy adag warfarint.

Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?

A warfarin mellékhatásokat okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek közül bármelyik tünet súlyos vagy nem megy el:

  • gáz
  • hasi fájdalom
  • puffadás
  • megváltoztatja a dolgok ízét
  • hajhullás
  • hideg vagy hidegrázás

Ha az alábbi tünetek valamelyikét észleli, vagy a FONTOS FIGYELMEZTETÉS részben felsorolt ​​esetekben, azonnal forduljon orvosához:

  • csalánkiütés
  • kiütés
  • viszkető
  • légzési vagy nyelési nehézség
  • az arc, a torok, a nyelv, az ajkak vagy a szemek duzzanata
  • rekedtség
  • mellkasi fájdalom vagy nyomás
  • a kezek, lábak, bokák vagy alsó lábak duzzanata
  • láz
  • fertőzés
  • hányinger
  • hányás
  • hasmenés
  • szélsőséges fáradtság
  • energiahiány
  • étvágytalanság
  • fájdalom a gyomor jobb felső részén
  • a bőr vagy a szemek sárgulása
  • influenzaszerű tünetek

Tudnia kell, hogy a warfarin nekrózist vagy gangrént okozhat (a bőr vagy más testszövetek halálozása). Azonnal forduljon kezelőorvosához, ha lila vagy sötétebb színt észlel a bőre, a bőr változásai, fekélyei vagy szokatlan problémája a bőr vagy test bármely területén, vagy ha súlyos fájdalma fordul elő hirtelen, vagy a szín vagy a hőmérséklet változása a test bármely területén. Azonnal forduljon orvosához, ha a lábujjai fájdalmassá válnak, vagy lila vagy sötét színűek lesznek. Szükség lehet az orvosi ellátásra, hogy megakadályozza az érintett testrész amputációját (eltávolítását).

A warfarin más mellékhatásokat is okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése közben.

Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?

Tartsa ezt a gyógyszert a bejuttatott tartályban, szorosan zárva és gyermekektől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten és távol a felesleges hőtől, a nedvességtől (nem a fürdőszobában) és a fénytől.

A nemkívánatos gyógyszereket különleges módon kell ártalmatlanítani annak érdekében, hogy a háziállatok, a gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblíteni ezt a gyógyszert a WC-vel. Ehelyett a gyógyszeres kezelés legjobb módja a gyógyszerek visszavételi programja. Beszéljen a gyógyszerészével, vagy forduljon a helyi szeméttároló / újrahasznosító osztályhoz, hogy megtudja, hogyan vehet részt a közösség visszavételi programjaiban. További információért tekintse meg az FDA Gyógyszerek biztonságos ártalmatlanításának weboldalát (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése a visszavételi programhoz.

Fontos, hogy a gyógyszerek ne legyenek látványosak és ne érjenek el a gyerekektől, mivel a konténerek (mint például a heti tabletták és a szemcseppek, krémek, foltok és inhalátorok) nem gyermekbiztosak, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek mérgezés elleni védelme érdekében mindig zárja le a biztonsági sapkákat, és azonnal helyezze a gyógyszert biztonságos helyre - egy olyan helyre, amely felfelé és távol van, és a látványtól és elől elzárva. http://www.upandaway.org

Vészhelyzet / túladagolás esetén

Túladagolás esetén hívja fel a mérgezésgátló segélyvonalat az 1-800-222-1222. Az információk a következő címen is elérhetők: https://www.poisonhelp.org/help. Ha az áldozat összeomlott, lefoglalása volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébredni, azonnal hívja a 911-es segélyszolgálatot.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

  • véres vagy vörös, vagy kóros bélmozgások
  • köpködés vagy köhögés
  • súlyos menstruációs vérzés
  • rózsaszín, piros vagy sötétbarna vizelet
  • köhögés vagy hánytató anyag, amely kávéként néz ki
  • kis, lapos, kerek vörös foltok a bőr alatt
  • szokatlan zúzódások vagy vérzés
  • folytonos oozing vagy vérzés a kisebb vágásokból

Milyen más információkat kell tudnom?

Hordjon azonosító kártyát vagy viseljen karkötőt, amely azt jelzi, hogy warfarint szed. Kérdezze meg gyógyszerészét vagy orvosát, hogyan szerezheti be ezt a kártyát vagy karkötőt. Sorolja fel a nevét, orvosi problémáit, gyógyszereit és adagjait, valamint az orvos nevét és telefonszámát a kártyán.

Mondja el az összes egészségügyi szolgáltatónak, hogy warfarint szed.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszert. Kérdezze meg gyógyszerészét a recept újratöltését illetően.

Fontos, hogy írjon egy listát az összes vényköteles és nem feliratozó gyógyszerről, valamint az olyan termékekről, mint a vitaminok, ásványi anyagok vagy egyéb étrend-kiegészítők. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy ha kórházba kerül, ezt a listát magával kell hoznia. Fontos információk, hogy vészhelyzetek esetén hordozzák magukkal.

Márkanevek

  • Coumadin®
  • Jantoven®