Tartalom
- Miért írják fel ezt a gyógyszert?
- Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
- A gyógyszer egyéb felhasználása
- Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
- Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
- Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
- Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
- Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
- Vészhelyzet / túladagolás esetén
- Milyen más információkat kell tudnom?
- Márkanevek
Miért írják fel ezt a gyógyszert?
A fenitoin bizonyos görcsrohamok kezelésére és az agy vagy az idegrendszer műtéti ideje alatt vagy után kezdődő rohamok kezelésére és megelőzésére szolgál. A fenitoin egy gyógyszercsoportban van, amelyet görcsoldóknak neveznek. Az agyban az abnormális elektromos aktivitás csökkentésével működik.
Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
A fenitoin hosszabb hatóanyag-leadású (hosszú hatású) kapszula, rágótabletta és szájon át szuszpenzió (folyadék) formájában kapható. A rágótablettát és a szuszpenziót általában naponta kétszer vagy háromszor kell bevenni. A nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat általában naponta 1-4 alkalommal kell bevenni. A fenitoint naponta körülbelül ugyanabban az időpontban vegye be. Óvatosan kövesse a recept címkéjén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A fenitoin pontosan az utasítás szerint. Ne vegyen be többé-kevésbé, és ne vegye be gyakrabban az orvos által előírtnál.
Kezelőorvosa alacsony fenitointartalommal kezdi meg, és fokozatosan növeli az adagját, legfeljebb 7-10 naponta egyszer.
A különböző fenitoin-termékeket a test különböző módon elnyeli, és nem helyettesíthetik egymást. Ha az egyik fenitoin-termékről másikra kell váltania, orvosának esetleg módosítania kell az adagját. Minden alkalommal, amikor megkapja a gyógyszert, ellenőrizze, hogy megkapta-e az Ön számára felírt fenitoin terméket. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha nem biztos abban, hogy a megfelelő gyógyszert kapta.
Mindegyik használat előtt rázza fel a folyadékot, hogy egyenletesen keverje a gyógyszert. Használjon pontos mérőeszközt annak biztosítására, hogy a megfelelő mennyiségű gyógyszert kapja. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van a dózisának mérésére.
Lenyelje ki a kibővített felszabadulású kapszulákat egészben; ne hasítsuk el, ne rágjuk meg, vagy ne törjük össze őket. Ne vegyen be elszíneződött kapszulákat.
A rágótablettákat alaposan meg lehet rágni a lenyelésük előtt, vagy lenyelheti őket egészben, rágás nélkül.
Ha táplálékcsövön keresztül kap formulát vagy kiegészítőket, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy mikor kell bevenni a fenitoin. Meg kell adnia egy kis időt a takarmányok fogadása és a fenitoin szedése között.
A fenitoin segíthet az állapotának szabályozásában, de nem gyógyítja meg. Folytassa a fenitoin szedését még akkor is, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a fenitoin szedését anélkül, hogy beszélt volna orvosával, még akkor is, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint a viselkedés vagy a hangulat szokatlan változása. Ha hirtelen abbahagyja a fenitoin szedését, a rohamok súlyosbodhatnak. Orvosa valószínűleg fokozatosan csökkenti az adagját.
A gyógyszer egyéb felhasználása
A fenitoin szintén alkalmazható a szabálytalan szívverés szabályozására. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy milyen kockázatokkal jár a gyógyszer alkalmazása az Ön állapotában.
Ezt a gyógyszert más célra is felírhatják; További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
A fenitoin alkalmazása előtt
- tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha allergiás a fenitoinra, más hidantoin gyógyszerekre, mint például az ethotoin (Peganone) vagy a foszfenytoin (Cerebyx), vagy bármely más gyógyszerre. Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha allergiás a karbamazepinre (Carbatrol, Equetro, Tegretol, mások), vagy orvosa úgy döntött, hogy nem kezeli Önt karbamazepinnel, mert a laboratóriumi vizsgálatok azt mutatták, hogy öröklődő kockázati tényezője valószínűbb, hogy allergiás reakciója van a karbamazepinre. Ez a kockázati tényező növelheti annak esélyét is, hogy allergiás reakciója lesz a fenitoinra.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha delavirdint szed (Rescriptor). Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne szedje a fenitoint, ha ezt a gyógyszert szedi.
- tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és nem leíró gyógyszereket, vitaminokat, táplálék-kiegészítőket és gyógynövényeket szed.Ügyeljen arra, hogy megemlítse az alábbiak valamelyikét: albendazol (Albenza); amiodaron (Nexterone, Pacerone); antikoagulánsok („vérhígítók”), például warfarin (Coumadin, Jantoven); gombaellenes gyógyszerek, mint például flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox), mikonazol (Oravig), posakonazol (Noxafil) és vorikonazol (Vfend); bizonyos vírusellenes szerek, például efavirenz (Sustiva, Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra-ban), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) és sakvinavir (Invirase); bleomicin; kapecitabin (Xeloda); carboplatin; chloramphenicol; klordiazepoxid (Librium, Librax); klórpropamid (Diabinese); koleszterin-gyógyszerek, mint például atorvasztatin (Lipitor, Caduet), fluvasztatin (Lescol) és simvastatin (Zocor, Vytorin); ciszplatin; klozapin (Fazaclo, Versacloz); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); digoxin (Lanoxin); diszulfiram (Antabuse); doxorubicin (Doxil); doxiciklin (Doryx, Vibramycin); fluor-uracil; fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyaxban, mások); fluvoxamin (Luvox); folsav; foszamprenavir (Lexiva); furoszemid (Lasix); H2 antagonisták, például cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), nizatidin (Axid) és ranitidin (Zantac); hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, tapaszok, gyűrűk vagy injekciók); hormonpótló terápia (HRT); irinotekán (Camptosar); izoniazid (Laniazid, Rifamate, Rifaterben); a mentális betegségek és hányinger gyógyszerek; egyéb gyógyszerek rohamok, például karbamazepin (karbatrol, Equetro, Tegretol, mások), etoszuximid (Zarontin), felbamát (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), metsuximid (Celontin), oxkarbazepin (Trilepta), fenobarbitál, topiramát (Topamax) és valproinsav (Depakene); metadon (Dolophine, Metadose); metotrexát (Otrexup, Rasuvo); metilfenidát (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletint; nifedipin (Adalat, Afeditab), nimodipin (Nymalize), nisoldipin (Sular); omeprazol (Prilosec); orális szteroidok, például dexametazon, metilprednizolon (Medrol), prednizolon és prednizon (Rayos); paklitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetin (Paxil, Pexeva); prazikvantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); kinidin (Nuedexta-ban); reserpin; rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); szalicilát fájdalomcsillapítók, például aszpirin, kolin-magnézium-triszalicilát, kolin-szalicilát, diflunisál, magnézium-szalicilát (Doan, mások) és salsalát; sertralin (Zoloft); szukralfát (Carafate); szulfa antibiotikumok; tenipozid (Vumon); teofillin (Elixophyllin, Theo-24); tiklopidin; tolbutamid; trazodont; verapamil (Calan, Verelan, Tarka); vigabatrin (Sabril); és D-vitamin. Lehet, hogy kezelőorvosának módosítania kell a gyógyszereinek adagját, vagy gondosabban figyelnie kell a mellékhatásokra.
- tájékoztassa orvosát, ha kalciumot, magnéziumot vagy alumíniumot tartalmazó antacidokat szed (Maalox, Mylanta, Tums, mások). Orvosa elmondhatja, hogy hagyjon egy kis időt az antacid és a fenitoin bevétele között.
- mondja el kezelőorvosának, hogy milyen növényi készítményeket szed, különösen az orbáncfű.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenitoin szedése során valaha is májbetegség alakult ki. Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne szedje újra a fenitint.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha nagy mennyiségű alkoholt fogyaszt, vagy valaha is ivott, és ha diabétesz, porfiria (állapot, amelyben bizonyos természetes anyagok felgyülemlik a szervezetben, és gyomorfájdalom, a gondolkodás vagy viselkedés változásai jelentkezhetnek), vagy egyéb tünetek), vagy vese- vagy májbetegség.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhes, vagy szoptat. A fenitoin szedése alatt nem szabad teherbe esni. Beszéljen kezelőorvosával a hatékony fogamzásgátló módszerekről, amelyeket a kezelés során használhat. Ha a fenitoin szedése alatt teherbe esik, forduljon orvosához. A fenitoin károsíthatja a magzatot.
- ha műtétet végez, beleértve a fogászati műtétet, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy fenitint szed.
- tudnia kell, hogy ez a gyógyszer szédülést és koordinációs problémákat okozhat. Ne vezessen gépjárművet, és ne üzemeltessen gépeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan érinti Önt.
- beszéljen kezelőorvosával az alkohol biztonságos használatáról a gyógyszer szedése közben.
- tudnia kell, hogy a mentális egészsége váratlanul megváltozhat, és öngyilkossággá válhat (gondolva, hogy önmagát károsítja vagy megöli, vagy tervezi vagy próbálkozik) fenitoin szedése közben. Kis számú felnőtt és 5 éves vagy annál idősebb gyermek (körülbelül 500-ból körülbelül 1), akik klinikai vizsgálatok során különböző állapotok kezelésére antikonvulzív szereket, például fenitoinot vettek, öngyilkos lettek a kezelés során. Ezek közül néhányan öngyilkossági gondolatokat és viselkedést tapasztaltak már egy héttel a gyógyszer bevétele után. Fennáll annak a veszélye, hogy a görcsoldó gyógyszerek, például a fenitoin, szedése során megváltozhatnak a mentális egészségük, de fennáll a veszélye annak is, hogy a mentális egészségi állapota megváltozik, ha az Ön állapotát nem kezeli. Ön és kezelőorvosa eldönti, hogy az antikonvulzív szerek bevételének kockázata nagyobb-e, mint a gyógyszer szedésének veszélye. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal hívnia kell kezelőorvosát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja: pánikroham; izgatottság vagy nyugtalanság; új vagy romló ingerlékenység, szorongás vagy depresszió; veszélyes impulzusokra hat; nehézség vagy elaludt; agresszív, dühös vagy erőszakos viselkedés; mánia (őrült, rendellenesen izgatott hangulat); beszélgetés vagy gondolkodás arra, hogy meg akarja bántani magát, vagy befejezni az életét; barátokból és családból való kilépés; a halál és a haldoklás aggodalma; dicséretes vagyont adva; vagy bármilyen más szokatlan változás a viselkedésben vagy a hangulatban. Győződjön meg róla, hogy családja vagy gondozója tudja, hogy mely tünetek lehetnek súlyosak, hogy felhívhassák az orvost, ha önmagában nem tudnak kezelni.
- beszéljen kezelőorvosával arról, hogy a fenitoin-kezelés során a legjobb módja a fogak, az íny és a száj kezelésének. Nagyon fontos, hogy gondoskodjon a szájáról, hogy csökkentse a fenitoin által okozott gumi károsodásának kockázatát.
Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
Hacsak orvosa nem mondja másképp, folytassa a szokásos étrendet.
Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
Vegye ki a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem ideje eltelni a következő adag, hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervet. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.
Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
A fenitoin fokozhatja a vércukorszintet. Beszéljen orvosával a magas vércukorszint tüneteiről és mit kell tennie, ha ezeket a tüneteket tapasztalja.
A fenitoin mellékhatásokat okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek közül bármelyik tünet súlyos vagy nem megy el:
- nehéz elaludni vagy aludni
- kontrollálhatatlan szemmozgások
- rendellenes testmozgások
- koordináció elvesztése
- zavar
- lassított gondolkodás
- homályos beszéd
- fejfájás
- székrekedés
- nem kívánt hajnövekedés
- az arcvonások durvasága
- az ajkak nagyítása
- az ínyek túlterjedése
- a pénisz fájdalma vagy görbülete
Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek valamelyikét észleli vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorolt tüneteket észleli, azonnal forduljon orvosához:
- nyirokcsomó-duzzanat
- hólyagok
- ízületi fájdalom
- hányinger
- hányás
- a bőr vagy a szemek sárgulása
- fájdalom a gyomor jobb felső részén
- túlzott fáradtság
- szokatlan zúzódások vagy vérzés
- étvágytalanság
- influenzaszerű tünetek
- láz, torokfájás, kiütés, szájfekély, vagy könnyed zúzódások, vagy arcduzzanat
- az arc, a szem, a torok, a nyelv vagy az ajkak duzzanata
- szédülés, fáradtság, szabálytalan szívverés vagy mellkasi fájdalom
A fenitoin más mellékhatásokat is okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése közben.
Ha súlyos mellékhatást észlel, akkor Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjára (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).
A fenitoin alkalmazása fokozhatja az osteomalacia kialakulásának kockázatát (a csontok gyengülése és lágyulása) és a nyirokcsomók problémáit, beleértve a Hodgkin-betegséget (a nyirokrendszerben kezdődő rák). Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy milyen kockázatokkal jár a gyógyszer alkalmazása az Ön állapotának kezelésében.
Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
Tartsa ezt a gyógyszert a bejuttatott tartályban, szorosan zárva és gyermekektől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten, távol a fénytől és a felesleges hőtől és nedvességtől (nem a fürdőszobában). Ne fagyassza le a folyadékot.
Fontos, hogy a gyógyszerek ne legyenek látványosak és ne érjenek el a gyerekektől, mivel a konténerek (mint például a heti tabletták és a szemcseppek, krémek, foltok és inhalátorok) nem gyermekbiztosak, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek mérgezés elleni védelme érdekében mindig zárja le a biztonsági sapkákat, és azonnal helyezze a gyógyszert biztonságos helyre - egy olyan helyre, amely felfelé és távol van, és a látványtól és elől elzárva. http://www.upandaway.org
A nemkívánatos gyógyszereket különleges módon kell ártalmatlanítani annak érdekében, hogy a háziállatok, a gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblíteni ezt a gyógyszert a WC-vel. Ehelyett a gyógyszeres kezelés legjobb módja a gyógyszerek visszavételi programja. Beszéljen a gyógyszerészével, vagy forduljon a helyi szeméttároló / újrahasznosító osztályhoz, hogy megtudja, hogyan vehet részt a közösség visszavételi programjaiban. További információért tekintse meg az FDA Gyógyszerek biztonságos ártalmatlanításának weboldalát (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése a visszavételi programhoz.
Vészhelyzet / túladagolás esetén
Túladagolás esetén hívja fel a mérgezésgátló segélyvonalat az 1-800-222-1222. Az információk a következő címen is elérhetők: https://www.poisonhelp.org/help. Ha az áldozat összeomlott, lefoglalása volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébredni, azonnal hívja a 911-es segélyszolgálatot.
A túladagolás tünetei a következők lehetnek:
- kontrollálhatatlan szemmozgások
- koordináció elvesztése
- lassú vagy homályos beszéd
- a test egy részének szabályozhatatlan rázása
- hányinger
- hányás
- a valóság megértése
- kóma (eszméletvesztés egy ideig)
Milyen más információkat kell tudnom?
Tartsa meg az összes találkozót orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet a fenitoinre adott válaszának ellenőrzésére.
Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot elvégezne, tájékoztassa kezelőorvosát és a laboratóriumi személyzetet, hogy fenitint szed.
Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszert. Kérdezze meg gyógyszerészét a recept újratöltését illetően.
Fontos, hogy írjon egy listát az összes vényköteles és nem feliratozó gyógyszerről, valamint az olyan termékekről, mint a vitaminok, ásványi anyagok vagy egyéb étrend-kiegészítők. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy ha kórházba kerül, ezt a listát magával kell hoznia. Fontos információk, hogy vészhelyzetek esetén hordozzák magukkal.
Márkanevek
- Dilantin®
- Phenytek®