Levodopa és Carbidopa

Tartalom

• Miért írják fel ezt a gyógyszert?
• Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
• A gyógyszer egyéb felhasználása
• Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
• Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
• Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
• Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
• Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
• Vészhelyzet / túladagolás esetén
• Milyen más információkat kell tudnom?
• Márkanevek
• Kombinált termékek márkanevei

kiejtve (lee voe doe 'pa) (kar bi doe' pa)

Miért írják fel ezt a gyógyszert?

A levodopa és a karbidopa kombinációját a Parkinson-kór és a Parkinson-kóros tünetek kezelésére alkalmazzák, amelyek az agyvelőgyulladás (agydaganat) vagy az idegrendszer károsodása után keletkezhetnek szén-monoxid mérgezés vagy mangán mérgezés következtében.A Parkinson-kór tüneteit, beleértve a remegést (rázást), a merevséget és a mozgás lassúságát, a dopamin hiánya jelenti, amely az agyban általában megtalálható természetes anyag. A levodopa a központi idegrendszer ágensek nevű gyógyszerek egy csoportjában van. Úgy működik, hogy az agyban dopaminná alakul át. A karbidopa a dekarboxiláz-gátlóknak nevezett gyógyszerek egy csoportjában van. Úgy működik, hogy megakadályozza a levodopa lebontását, mielőtt eléri az agyat. Ez alacsonyabb levodopa adagot tesz lehetővé, ami kevesebb hányingert és hányást okoz.

Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?

A levodopa és a karbidopa kombinációja rendszeres tabletta, orálisan széteső tabletta, hosszabb hatóanyag-leadású (hosszú hatású) tabletta és egy hosszabb hatóanyag-leadású (hosszú hatású) kapszula, amelyet szájon át szednek. A levodopa és a karbidopa kombinációja egyfajta szuszpenzió (folyadék), amelyet PEG-J csőön keresztül (a bőrön és a gyomorfalon keresztül csőbe helyezett cső) vagy néha naso-jejunális cső (NJ; az orrába és a gyomrába), egy speciális infúziós pumpa segítségével. A rendszeres és orálisan széteső tablettákat általában naponta három-négyszer veszik be. A hosszabb hatóanyag-leadású tablettát naponta kétszer-négyszer veszik be. A kiterjesztett felszabadulású kapszula általában naponta három-öt alkalommal történik. A szuszpenziót rendszerint reggeli adagként adják be (infúzió formájában 10-30 perc alatt), majd folyamatos adagként (16 órás infúzió formájában), és további adagokat 2 óránként legfeljebb egyszer adnak be, hogy a betegség szabályozható legyen. tünetek. A levodopát és a karbidopát naponta ugyanabban az időben vegye be. Óvatosan kövesse a recept címkéjén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A levodopát és a karbidopát pontosan az utasításoknak megfelelően szedje. Ne vegyen be többé-kevésbé, és ne vegye be gyakrabban az orvos által előírtnál.

Lenyelni kell a kibővített tablettákat egészben; ne rágja meg és ne törje össze őket.

Lenyelje ki a kibővített felszabadulású kapszulákat; ne rágja, ne ossza el és ne törje össze őket. Vegyük az első napi adagot a meghosszabbított felszabadulású kapszuláról 1-2 órával az étkezés előtt. Ha problémája van a nyelésről, óvatosan nyissa ki a kibővített kapszulát, megszórja a teljes tartalmat 1-2 evőkanál (15-30 ml) almás szósszal, és azonnal vegye fel a keveréket. Ne tárolja a keveréket jövőbeli használatra.

Az orálisan széteső tabletta bevételéhez vegye ki a tablettát a palackból száraz kezekkel, és azonnal helyezze a szájába. A tabletta gyorsan feloldódik és nyálral lenyelhető. A széteső tabletták lenyeléséhez nincs szükség vízre.

Ha levodopát (Dopar vagy Larodopa, az USA-ban már nem kapható) a levodopa és a karbidopa kombinációjára vált, kövesse az orvos utasításait. Valószínűleg legalább 12 órát várnak az utolsó levodopa adag után az első adag levodopa és karbidopa bevételére.

Orvosa alacsony dózisú levodopával és karbidopával kezdheti meg, és fokozatosan növelheti a rendszeres vagy orálisan széteső tabletta adagját minden nap vagy minden második napon. Orvosa fokozatosan 3 nap elteltével fokozatosan növelheti a nyújtott felszabadulású tabletta vagy kapszula adagját.

A szuszpenzió bevételéhez orvosa vagy gyógyszerész megmutatja Önnek, hogyan kell a szivattyút felhasználni a gyógyszerezéshez. Olvassa el a szivattyúval és a gyógyszerrel kapott írásos utasításokat. Figyelmesen nézze meg a diagramokat, és győződjön meg róla, hogy felismeri a szivattyú összes részét és a kulcsok leírását. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért.

A levodopa és a karbidopa szuszpenzió egyszeri használatú kazettába kerül, hogy csatlakozzon a szivattyúhoz, amely az infúzió alatt kapható gyógyszer mennyiségét szabályozza. Használat előtt távolítsa el a gyógyszert tartalmazó kazettát a hűtőszekrényből, és hagyja, hogy szobahőmérsékleten 20 percig üljön. Ne használjon újra kazettát, és ne használjon 16 óránál hosszabb ideig. Az infúzió végén dobja ki a kazettát akkor is, ha még mindig tartalmaz gyógyszert.

Amikor elkezdi a levodopa és a karbidopa szuszpenzió bevételét, kezelőorvosa módosítja a reggeli és a folyamatos infúzió adagjait, és esetleg a Parkinson-kór gyógyszeres adagjait, hogy a legjobban ellenőrizze a tüneteit. A szuszpenzió stabil dózisának elérése általában körülbelül 5 napig tart, de a dózisokat időnként újra kell változtatni, attól függően, hogy a gyógyszerkészítményre milyen választ kap. Az előírt adag szuszpenziót az orvosa programozza be a szivattyúba. Ne változtassa meg a szivattyú dózisát vagy beállításait, kivéve, ha orvosa ezt mondja. Ügyeljen arra, hogy a PEG-J cső ne csomózzon, ne csomózzon meg, vagy ne blokkoljon, mivel ez befolyásolja a kapott gyógyszer mennyiségét.

A levodopa és a karbidopa szabályozza a Parkinson-kórt, de nem gyógyítja meg. Több hónapig is eltarthat, mielőtt a levodopa és a karbidopa teljes előnyét érzi. Folytassa a levodopa és a karbidopa szedését még akkor is, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a levodopa és a karbidopa szedését anélkül, hogy beszélt volna orvosával. Ha hirtelen abbahagyja a levodopa és a karbidopa szedését, kialakulhat egy súlyos szindróma, amely lázat, merev izmokat, szokatlan testmozgásokat és zavart okoz. Orvosa valószínűleg fokozatosan csökkenti az adagját. Ha kezelőorvosa azt mondja, hogy hagyja abba a levodopa és a karbidopa szuszpenzió alkalmazását, az egészségügyi szakember eltávolítja a PEG-J csövet; ne távolítsa el a csövet.

Kérdezze meg gyógyszerészét vagy orvosát a levodopa és a karbidopa gyártójának betegtájékoztatójának másolatáról, valamint a levodopa és a karbidopa szuszpenzió gyógyszeres útmutatójáról.

A gyógyszer egyéb felhasználása

Ezt a gyógyszert más célra is felírhatják; További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?

A levodopa és a karbidopa alkalmazása előtt

• tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha allergiás a levodopa és a karbidopa bármely más gyógyszerére, vagy a levodopa és a karbidopa tabletta, kapszula vagy szuszpenzió bármely összetevőjére. Kérdezze meg gyógyszerészét az összetevők listájáról.
• tájékoztassa orvosát, ha fenelzint (Nardil) vagy tranilcipromint (Parnate) szed, vagy ha az elmúlt 2 hétben abbahagyta a szedését. Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne szedje a levodopát és a karbidopát.
• tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és nem leíró gyógyszereket, vitaminokat, táplálék-kiegészítőket és gyógynövényeket szed. Ne feledje meg az alábbiak valamelyikét: antidepresszánsok („hangulati felvonók”), például amitriptilin (Elavil), amoxapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventyl, Pamelor), protriptilin (Vivactil) és trimipramin (Surmontil); antihisztaminok; haloperidol (Haldol); ipratropium (Atrovent); vas tabletták és vitaminok; izokarboxazid (Marplán); izoniazid (INH, Nydrazid); magas vérnyomás, irritábilis bélbetegség, mentális betegség, mozgássérülés, hányinger, fekélyek vagy húgyúti problémák; metoklopramid (Reglan); más Parkinson-kór elleni gyógyszer; papaverin (Pavabid); fenitoin (Dilantin); rasagilin (Azilect); risperidon (Risperdal); nyugtatók; selegilin (Emsam, Eldepryl, Zelapar); altató; tetrabenazin (xenazin); és nyugtatók. Előfordulhat, hogy kezelőorvosának módosítania kell a gyógyszereinek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
• mondja el kezelőorvosának, ha Önnek van-e vagy volt-e már glaukóma, melanoma (bőrrák), vagy olyan bőrnövekedés, amelyet még nem diagnosztizáltak. Orvosa elmondhatja, hogy ne szedjen levodopát és karbidopát.
• tájékoztassa orvosát, ha hormonproblémái vannak, vagy valaha is voltak; asztma; tüdőtágulás; mentális betegség; cukorbetegség; gyomorfekélyek; szívroham; szabálytalan szívverés; vagy véredény, szív, vese, máj vagy tüdőbetegség. Ha Ön levodopa és karbidopa szuszpenziót alkalmaz, tájékoztassa kezelőorvosát is, ha gyomorműtét, idegrendszeri problémák, alacsony vérnyomás vagy ájulás jelentkezett.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhes, vagy szoptat. Ha terhes lesz a levodopa és a karbidopa alkalmazása során, forduljon orvosához.
• ha műtétet végez, beleértve a fogászati ​​műtétet, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy levodopát és karbidopát szed.
• tudnia kell, hogy a levodopa és a karbidopa álmosságot okozhat, vagy hirtelen elaludhat a szokásos napi tevékenységek során. Előfordulhat, hogy nem érez álmosságot, vagy nincs más figyelmeztető jel, mielőtt hirtelen elalszik. Ne vezessen gépjárművet, ne üzemeltessen gépeket, ne dolgozzon magasságban, vagy vegyen részt a potenciálisan veszélyes tevékenységekben a kezelés elején, amíg nem tudja, hogyan befolyásolja a gyógyszer. Ha hirtelen elalszik, miközben valamit csinál, például tévénézést, beszélgetést, étkezést vagy autóvezetést, vagy ha nagyon álmossá válik, különösen napközben, hívja orvosát. Ne vezessen, ne dolgozzon magas helyen, és ne üzemeltessen gépeket, amíg nem beszél a kezelőorvosával.
• kérdezze meg orvosát az alkoholos italok biztonságos használatáról a levodopa és a karbidopa alkalmazása során. Az alkohol súlyosbíthatja a levodopa és a karbidopa mellékhatásait.
• tudnod kell, hogy néhány ember, aki gyógyszert szedett, mint pl. levodopa és karbidopa, szerencsejáték-problémákat, vagy más intenzív beavatkozást vagy viselkedést váltott ki, ami számukra kényszerítő vagy szokatlan volt, mint például a szexuális beavatkozások vagy viselkedés. Nincs elég információ ahhoz, hogy elmondhassuk, hogy az emberek kifejlesztették-e ezeket a problémákat, mert bevették a gyógyszert vagy más okból. Hívja fel kezelőorvosát, ha a játékot nehezen ellenőrizheti, intenzív sürgetése van, vagy nem tudja irányítani a viselkedését. Tájékoztassa családtagjait erről a kockázatról, hogy hívhasson az orvoshoz, még akkor is, ha nem veszi észre, hogy a szerencsejáték vagy bármely más intenzív beavatkozás vagy szokatlan viselkedés problémává vált.
• tudnia kell, hogy levodopa és karbidopa alkalmazása során a nyál, a vizelet vagy a verejték sötét színűvé válhat (piros, barna vagy fekete). Ez ártalmatlan, de a ruházat festetté válhat.
• tudnia kell, hogy a levodopa és a karbidopa szédülést, fejfájást és ájulást okozhat, ha túl gyorsan fekszik a fekvőhelyről. Ez gyakrabban fordul elő, ha elkezdi bevenni a levodopát és a karbidopát. A probléma elkerülése érdekében lassan szálljon ki az ágyból, álljon le néhány percig a padlón, mielőtt felállna.
• ha fenilketonuriája van (PKU, örökletes állapot, amelyben speciális étrendet kell követni a mentális retardáció megelőzésére), akkor tudnia kell, hogy az orálisan széteső tabletták fenilalanint képező aszpartámot tartalmaznak.

Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?

Beszéljen kezelőorvosával, ha azt tervezi, hogy étrendjét megváltoztatja olyan élelmiszerekre, amelyek nagy mennyiségű fehérjét tartalmaznak, mint például hús, baromfi és tejtermékek.

Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?

Amint eszébe jut, vegye be a szokásos tablettát, az orálisan széteső tablettát, a hosszabb hatóanyag-leadású (hosszú hatású) tablettát vagy a hosszabb hatóanyag-leadású (hosszú hatású) tablettát. Ha azonban már majdnem ideje eltelni a következő adag, hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervet. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Ha levodopa és karbidopa enterális infúziót használ, és rövid ideig (2 óránál rövidebb ideig) leszereli az infúziós pumpát, a szokásos éjszakai leválasztáson kívül kérdezze meg kezelőorvosát, ha extra adagot kell használnia a szivattyú leválasztása előtt. Ha az infúziós pumpa 2 óránál hosszabb ideig megszakad, forduljon orvosához; valószínűleg a levodopa és a karbidopa szájon át történő szedése javasolt, amíg nem használ szuszpenziót.

Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?

A levodopa és a karbidopa mellékhatásokat okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek közül bármelyik tünet súlyos vagy nem megy el:

• szédülés
• étvágytalanság
• hasmenés
• száraz száj
• száj- és torokfájdalom
• székrekedés
• változás az ízérzékben
• elfelejtés vagy zavar
• idegesség
• rémálmok
• nehéz elaludni vagy aludni
• fejfájás
• gyengeség

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek valamelyikét észleli vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorolt ​​tüneteket észleli, azonnal forduljon kezelőorvosához vagy sürgősségi ellátást kapjon:

• száj, nyelv, arc, fej, nyak, karok és lábak szokatlan vagy ellenőrizetlen mozgása
• gyors, szabálytalan vagy lüktető szívverés
• fokozott izzadás
• mellkasi fájdalom
• depresszió
• gondolatok a halálról vagy öngyilkosságról
• hallucináló (látni a dolgokat vagy hallani a hangokat, amelyek nem léteznek)
• az arc, a torok, a nyelv, az ajkak, a szem, a kéz, a láb, a boka vagy az alsó lábak duzzanata
• rekedtség
• lenyelés vagy légzés
• csalánkiütés
• gyengeség, zsibbadás vagy érzésvesztés az ujjakban vagy lábakban
• vízelvezetés, bőrpír, duzzanat, fájdalom vagy melegség a PEG-J cső környékén (ha levodopa és karbidopa szuszpenziót szed)
• fekete és tarry széklet
• vörösvér székletben
• láz
• hasi fájdalom
• hányinger
• hányás
• véres hányás
• hányás, ami úgy néz ki, mint a kávé

Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?

Tartsa ezt a gyógyszert a bejuttatott tartályban, szorosan zárva és gyermekektől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten és távol a hőtől és a nedvességtől (nem a fürdőszobában).

A levodopát és a karbidopa enterális szuszpenziót tartalmazó kazettákat tárolja a hűtőszekrényben, eredeti dobozában, fénytől védve. Ne fagyassza le a szuszpenziót.

A nemkívánatos gyógyszereket különleges módon kell ártalmatlanítani annak érdekében, hogy a háziállatok, a gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblíteni ezt a gyógyszert a WC-vel. Ehelyett a gyógyszeres kezelés legjobb módja a gyógyszerek visszavételi programja. Beszéljen a gyógyszerészével, vagy forduljon a helyi szeméttároló / újrahasznosító osztályhoz, hogy megtudja, hogyan vehet részt a közösség visszavételi programjaiban. További információért tekintse meg az FDA Gyógyszerek biztonságos ártalmatlanításának weboldalát (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése a visszavételi programhoz.

Fontos, hogy a gyógyszerek ne legyenek látványosak és ne érjenek el a gyerekektől, mivel a konténerek (mint például a heti tabletták és a szemcseppek, krémek, foltok és inhalátorok) nem gyermekbiztosak, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek mérgezés elleni védelme érdekében mindig zárja le a biztonsági sapkákat, és azonnal helyezze a gyógyszert biztonságos helyre - egy olyan helyre, amely felfelé és távol van, és a látványtól és elől elzárva. http://www.upandaway.org

Vészhelyzet / túladagolás esetén

Túladagolás esetén hívja fel a mérgezésgátló segélyvonalat az 1-800-222-1222. Az információk a következő címen is elérhetők: https://www.poisonhelp.org/help. Ha az áldozat összeomlott, lefoglalása volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébredni, azonnal hívja a 911-es segélyszolgálatot.

Milyen más információkat kell tudnom?

Tartsa meg az összes találkozót orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendel, hogy ellenőrizze a levodopa és a karbidopa hatását.

Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot végezne, tájékoztassa kezelőorvosát és a laboratóriumi személyzetet arról, hogy levodopát és karbidopát szed.

A levodopa és a karbidopa az idő múlásával vagy csak a nap folyamán teljesen elveszítheti hatását. Hívja kezelőorvosát, ha Parkinson-kór tünetei (rázás, merevség és mozgás lassúsága) súlyosbodnak vagy súlyosságuk változik.

Ahogy az állapotod javul, és könnyebben mozoghatsz, ügyelj arra, hogy ne túlzásba vegye a fizikai tevékenységeket. Növelje fokozatosan tevékenységét, hogy elkerülje az esést és a sérüléseket.

A levodopa és a karbidopa hamis eredményeket okozhat a cukor (Clinistix, Clinitest és Tes-Tape) és a ketonok (Acetest, Ketostix és Labstix) vizeletvizsgálatában.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszert. Kérdezze meg gyógyszerészét a recept újratöltését illetően

Fontos, hogy írjon egy listát az összes vényköteles és nem feliratozó gyógyszerről, valamint az olyan termékekről, mint a vitaminok, ásványi anyagok vagy egyéb étrend-kiegészítők. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy ha kórházba kerül, ezt a listát magával kell hoznia. Fontos információk, hogy vészhelyzetek esetén hordozzák magukkal.

Márkanevek

• Duopa^®
• Parcopa^®¶
• Rytary^®
• Sinemet^®

Kombinált termékek márkanevei

• Stalevo^® (Carbidopa, Entacapone, Levodopa)

^¶ Ez a márkás termék már nem a piacon. Általános alternatívák állnak rendelkezésre.