Tartalom
- Okoz
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 8/5/2018
A koleszterin zsír (más néven lipid), amelyet a szervezetnek megfelelően kell működnie. Sokféle koleszterinszint létezik. A legtöbbet beszélők:
- Teljes koleszterin - az összes koleszterin kombinációja
- Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin - a jó koleszterin
- Alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin - a rossz koleszterin
A túl sok rossz koleszterin növelheti a szívbetegség, a stroke és egyéb problémák kialakulásának esélyét.
Ez a cikk a gyermekek magas koleszterinszintjéről szól.
Okoz
A legtöbb magas koleszterinszintű gyermeknek van egy vagy több szülője, akiknek magas a koleszterinszintje. A gyermekek magas koleszterinszintjének fő okai a következők:
- A magas koleszterinszint családi története
- Túlsúlyos vagy elhízott
- Egészségtelen étrend
Bizonyos egészségügyi feltételek kóros koleszterinszintet is okozhatnak, beleértve a következőket:
- Cukorbetegség
- Vesebetegség
- Májbetegség
- Alacsony pajzsmirigy
Számos, a családon áthaladó rendellenesség kóros koleszterin- és trigliceridszintet eredményez. Tartalmazzák:
- Családi hypercholesterolemia
- Családi kombinált hiperlipidémia
- Családi dysbetalipoproteinémia
- Családi hipertrigliceridémia
Vizsgák és tesztek
A magas koleszterinszint diagnosztizálására koleszterin vizsgálatot végeznek.
A Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet iránymutatásai azt javasolják, hogy az összes gyermek magas koleszterinszintre nézzen:
- 9 és 11 év között
- Ismét 17 és 21 éves kor között
Azonban nem minden szakértői csoport javasolja az összes gyermek átvizsgálását, és inkább a nagyobb kockázatú gyermekek szűrésére összpontosít. A gyermek kockázatát növelő tényező:
- A gyermek szülei 240 mg / dl vagy annál nagyobb vér koleszterint tartalmaznak
- A gyermeknek 55 éves korában 55 éves korig a családban van egy szívbetegséggel rendelkező családtagja
- A gyermek olyan kockázati tényezőkkel rendelkezik, mint a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás
- A gyermeknek bizonyos egészségügyi állapotai vannak, például a vesebetegség vagy a Kawasaki-kór
- A gyermek elhízott (BMI 95. százalékban)
- A gyermek cigarettát dohányzik
Általános célok a gyermekek számára:
- LDL. Kevesebb, mint 110 mg / dl (alacsonyabb szám jobb).
- HDL. Több mint 45 mg / dl (nagy szám jobb).
- Teljes koleszterin. Kevesebb, mint 170 mg / dl (alacsonyabb szám jobb).
- A trigliceridek. Kevesebb, mint 75 éves korig, 9 év alatti és 90 évnél fiatalabb gyermekeknél 10 és 19 év közötti korban (alacsonyabb számok jobbak).
Ha a koleszterin eredményei rendellenesek, a gyerekek más vizsgálatokat is végezhetnek, mint például:
- Vércukor (glükóz) teszt a cukorbetegség kereséséhez
- Vesefunkciós vizsgálatok
- A pajzsmirigy működésének tesztjei a pajzsmirigy alulműködésének vizsgálatára szolgálnak
- Májfunkciós vizsgálatok
Az Ön gyermeke szolgáltatója is kérdezhet az alábbiakról:
- Cukorbetegség
- Magas vérnyomás
- Elhízottság
- Szegény táplálkozási szokások
- A fizikai aktivitás hiánya
- Dohányzás
Kezelés
A magas koleszterinszint kezelésére a legjobb mód a diéta és a testmozgás. Ha a gyermek túlsúlyos, a felesleges fogyás segít a magas koleszterinszint kezelésében. De nem szabad korlátozni gyermeke étrendjét, kivéve, ha a gyermek egészségügyi szolgáltatója azt javasolja. Ehelyett egészséges ételeket kínáljon, és ösztönözze a fizikai aktivitást.
ÉLELMISZER ÉS KÉPZÉS
Segíts a gyermeknek, hogy egészséges táplálkozási döntéseket hajtson végre az alábbi irányelvek alapján:
- Egyél olyan ételeket, amelyek természetesen magas rosttartalmúak és alacsony zsírtartalmúak, mint a teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök és zöldségek
- Használjon alacsony zsírtartalmú öntettel, mártással és öntettel
- Kerülje a magas telített zsírtartalmú és hozzáadott cukrot
- Használjon sovány tejet vagy alacsony zsírtartalmú tejet és tejterméket
- Kerülje a cukros italokat, például a szódát és az ízesített gyümölcsitalokat
- Enni sovány húst, és kerülje a vörös hús
- Egyél több halat
Ösztönözze gyermekét, hogy fizikailag aktív legyen. Az 5 éves és annál idősebb gyerekeknek naponta legalább 1 órát kell tartaniuk. Egyéb dolgok, mint például:
- Legyen aktív, mint család. A videojátékok lejátszása helyett tervezzen sétákat és kerékpáros túrákat.
- Ösztönözze gyermekét, hogy csatlakozzon az iskolába vagy a helyi sportcsapatokba.
- A képernyőidő legfeljebb napi 2 órára korlátozható.
Más lépések közé tartozik a gyermekek tanítása a dohányzás veszélyeiről.
- Hozzon létre otthont füstmentes környezetben.
- Ha Ön vagy partnere füst, próbáljon kilépni. Soha ne dohányozzon a gyermek körül.
DROG TERÁPIA
Gyermekének szolgáltatója azt szeretné, ha gyermeke a koleszterin-gyógyszert szedné, ha az életmódbeli változások nem működnek. Ehhez a gyermeknek:
- Legalább 10 éves.
- Az egészséges táplálkozás után 6 hónap elteltével az LDL-koleszterinszint 190 mg / dl vagy ennél magasabb.
- Az LDL-koleszterinszint 160 mg / dl vagy annál magasabb a többi kockázati tényezővel.
- Családtörténetében szív- és érrendszeri betegségek vannak.
- Legyen egy vagy több kardiovaszkuláris betegség kockázati tényezője.
A nagyon magas koleszterinszintű gyermekeknek előfordulhat, hogy ezeket a gyógyszereket 10 évnél korábban kell elkezdeni. A gyermek orvosa elmondja, ha szükséges.
Számos típusú gyógyszer van a vér koleszterinszintjének csökkentésére. A gyógyszerek különböző módon működnek. A statinok egyfajta gyógyszer, amely csökkenti a koleszterint és bizonyítottan csökkenti a szívbetegségek esélyét.
Outlook (előrejelzés)
A magas koleszterinszint az artériák keményedéséhez vezethet, más néven atherosclerosis. Ez akkor fordul elő, ha a zsír, a koleszterin és más anyagok felhalmozódnak az artériák falában, és kemény szerkezeteket alkotnak, amelyeket plakkoknak neveznek.
Idővel ezek a plakkok blokkolhatják az artériákat, és szívbetegségeket, stroke-ot és egyéb tüneteket vagy problémákat okozhatnak a szervezetben.
A családokon átesett rendellenességek gyakran magasabb koleszterinszintet eredményeznek, amelyet nehezebb ellenőrizni.
Alternatív nevek
Lipid rendellenességek - gyermekek; Hiperlipoproteinémia - gyermekek; Hiperlipidémia - gyermekek; Dyslipidémia - gyermekek; Hypercholesterolemia - gyermekek
Irodalom
Brothers JA, Daniels SR. Speciális betegpopulációk: gyermekek és serdülők. In: Ballantyne CM, szerk. Klinikai lipidológia: a Braunwald szívbetegségének társai. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 37. fejezet.
Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipids és dyslipoproteinemia. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. szerk. Phildadelphia, PA: Elsevier; 2017: 17. fejezet.
Daniels SR, Couch SC. A gyermekek és serdülők lipid rendellenességei. In: Sperling MA, ed. Gyermek Endokrinológia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 23. fejezet.
Park MK. Dyslipidemia és egyéb kardiovaszkuláris kockázati tényezők. In: Park MK, ed. Park gyermekgyógyászati kardiológiája a gyakorlók számára. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 33. fejezet.
Stanley CA, Bennett MJ. A lipidek metabolizmusának hibái. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 86. fejezet.
USA megelőző szolgáltatások munkacsoportja, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ és mtsai. Gyermekek és serdülők lipid rendellenességeinek szűrése: USA megelőző szolgáltatások munkacsoportjának ajánlásai. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633 PMID: 27532917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532917.
Felülvizsgálat dátuma: 8/5/2018
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.