vulvodynia

Tartalom

• Okoz
• Tünetek
• Vizsgák és tesztek
• Kezelés
• Támogató csoportok
• Outlook (előrejelzés)
• Lehetséges komplikációk
• Mikor forduljon orvoshoz
• Irodalom
• Felülvizsgálat dátuma: 2016.06.28

A Vulvodynia a vulva fájdalomzavara. Ez egy női nemi szervek külső területe. A Vulvodynia súlyos fájdalmat, égést és szúrást okoz a vulva.

Okoz

A vulvodynia pontos oka ismeretlen. A kutatók azon dolgoznak, hogy többet tudjanak meg az állapotról. Az okok lehetnek:

• A vulva idegeinek irritációja vagy sérülése
• Hormonális változások
• Túlreagálás a vulva sejtjeiben a fertőzés vagy sérülés ellen
• Extra idegszálak a vulvában
• Gyenge medencefenék izmok
• Allergiák bizonyos vegyi anyagokra
• Genetikai tényezők, amelyek a fertőzés vagy a gyulladás érzékenységét vagy túlreagálását okozják

Szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) NE okozzák ezt az állapotot.

Tünetek

A vulvodynia két fő típusa van:

• Lokalizált vulvodynia. Ez a fájdalom a vulva egyetlen területén, általában a hüvely megnyitása (előszoba). A fájdalom gyakran a területre nehezedő nyomás miatt következik be, mint például a szexuális kapcsolat, tampon behelyezése vagy hosszú ideig ülő.
• Általános vulvodynia. Ez a fájdalom a vulva különböző területein. A fájdalom meglehetősen állandó, néhány megkönnyebbülés. A vulkánra gyakorolt ​​nyomás, mint amilyen hosszú ideig tart, vagy feszes nadrág viselése rosszabbodhat.

A vulvar fájdalom gyakran:

• Éles
• Égő
• Viszkető
• lüktető

A tünetek egész idő alatt vagy csak néhány alkalommal érezhetik magukat. Időnként fájdalmat érezhet a hüvely és a végbél (perineum) és a belső combok között.

Vulvodynia előfordulhat tizenéveseknél vagy nőknél. A vulvodyniai nők gyakran panaszkodnak a szexuális tevékenység során tapasztalt fájdalomra. Előfordulhat, hogy először szexelünk. Vagy előfordulhat, hogy éveknyi szexuális tevékenység után.

Bizonyos dolgok tüneteket okozhatnak:

• Nemi közösülés
• Tampon behelyezése
• Fárasztó fárasztó vagy nadrág alatt
• vizelés
• Hosszú ideig ül
• Gyakorlás vagy kerékpározás

Vizsgák és tesztek

Az Ön egészségügyi szolgáltatója fizikai vizsgát végez és kérdéseket tesz fel a kórtörténetével kapcsolatban. Az Ön szolgáltatója vizeletvizsgálatot végezhet, hogy kizárja a húgyúti fertőzést. Lehet, hogy más vizsgálatokat is végezhet, hogy kizárja az élesztő fertőzést vagy a bőrbetegséget.

A szolgáltatója is végezhet vattapálcátesztet. A teszt során a szolgáltató gyengéd nyomást gyakorol a vulva különböző területeire, és kérje meg, hogy értékelje a fájdalom szintjét. Ez segít azonosítani a fájdalom bizonyos területeit.

A Vulvodynia-t diagnosztizálják, ha az összes többi lehetséges okot kizárták.

Kezelés

A kezelés célja a fájdalom csökkentése és a tünetek enyhítése. Senki sem kezeli az összes nőt. Szüksége lehet egynél több típusú kezelésre is a tünetek kezelésére.

Előfordulhat, hogy gyógyszert írnak fel a fájdalom enyhítésére, beleértve a következőket:

• A görcsoldók
• antidepresszánsok
• Az opioidok
• Helyi krémek vagy kenőcsök, például lidokain kenőcs és ösztrogén krém

Egyéb kezelések és módszerek, amelyek segíthetnek a következőkben:

• Fizikai terápia a medencefenék izmainak erősítésére.
• A Biofeedback segít enyhíteni a fájdalmat azáltal, hogy megtanulja, hogy lazítson a medencefenék izmait.
• Ideg blokkok injekciói az idegfájdalom csökkentésére.
• Kognitív viselkedési terápia, hogy segítsen kezelni az érzéseit és érzelmeit.
• A diéta megváltozik, hogy elkerüljék az élelmiszerek oxalátokkal, beleértve a spenótot, a céklát, a mogyorót és a csokoládét.
• Akupunktúra - győződjön meg róla, hogy talál egy szakembert, aki ismeri a vulvodynia kezelését.
• Egyéb kiegészítő gyógyászati ​​gyakorlatok, mint a pihenés és a meditáció.

ÉRTÉKELÉSI VÁLTOZÁSOK

Az életmódbeli változások segíthetnek megakadályozni a vulvodynia kiváltását és a tünetek enyhítését.

• NE zavarjon vagy használjon szappanokat vagy olajokat, amelyek gyulladást okozhatnak.
• Viseljen minden pamut alsóneműt, és ne használjon alsónadrágot.
• Használjon mosószert az érzékeny bőrre, és kétszer öblítse ki a fehérneműt.
• Kerülje a szorosan illeszkedő ruhákat.
• Kerülje az olyan tevékenységeket, amelyek nyomást gyakorolnak a vulvára, például kerékpározásra vagy lovaglásra.
• Kerülje a pezsgőfürdőket.
• Használjon puha, színtelen WC-papírt, és öblítse le a vizeletet hűvös vízzel.
• Használjon minden pamut tampont vagy párnát.
• Használjon vízoldható kenőanyagot a közösülés során. A hímvessző utáni vizelet után megakadályozza az UTI-t, és öblítse le a területet hideg vízzel.
• Használjon hideg tömörítést a fájdalmak enyhítésére, például a közösülés vagy a testmozgás után.

SEBÉSZET

Néhány, lokalizált vulvodynia-val rendelkező nőnek műtétre lehet szüksége a fájdalom enyhítésére. A műtét eltávolítja az érintett bőrt és a szöveteket a hüvelynyílás körül. A műtét csak akkor történik, ha az összes többi kezelés meghiúsul.

Támogató csoportok

A betegség stresszét megkönnyítheti egy támogató csoporthoz való csatlakozással. Megosztása másokkal, akiknek közös tapasztalataik és problémáik vannak, segíthetnek abban, hogy ne érezzük magukat egyedül.

A következő szervezet tájékoztatást nyújt a vulvodyniaról és a helyi támogató csoportokról:

• Nemzeti Vulvodynia Egyesület - www.nva.org

Outlook (előrejelzés)

A Vulvodynia bonyolult betegség.Néhány hónapig eltarthat néhány fájdalomcsillapítás. A kezelés nem enyhíti az összes tünetet. A kezelés és az életmódbeli változások kombinációja a legjobban segíthet a betegség kezelésében.

Lehetséges komplikációk

Ennek a feltételnek fizikai és érzelmi díj lehet. Ez okozhat:

• Depresszió és szorongás
• Problémák a személyes kapcsolatokban
• Alvási problémák
• A szexuális problémák

A terapeutával való együttműködés segíthet jobban kezelni a krónikus állapotot.

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja a szolgáltatóját, ha a vulvodynia tünetei vannak.

Hívja a szolgáltatóját is, ha van vulvodynia és a tünetei rosszabbodnak.

Irodalom

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyász Kollégium a Nőgyógyászati ​​Gyakorlatban; Amerikai koloszkópiai társadalom és a méhnyak patológiája (ASCCP). 673. sz. Bizottsági vélemény: tartós vulvar-fájdalom. Obstet Gynecol. 2016-ra 128 (3): E78-E84. PMID: 27548558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27548558.

Bornstein J, Goldstein AT, Stockdale CK és mtsai. 2015 ISSVD, ISSWSH és IPPS konszenzus terminológia és a tartós vulvar fájdalom és a vulvodynia osztályozása. J Low Genit Tract Dis. 2016-ra a 20 (2): 126-130. PMID: 27002677 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27002677.

Nemzeti Vulvodynia Egyesület. Mi az a vulvodynia? www.nva.org/what-is-vulvodynia. Hozzáférés 2018. július 25.

Waldman SD. Vulvodynia. In: Waldman SD, szerk. A nem gyakori fájdalom szindrómák atlaszája. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 87. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2016.06.28

Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati ​​professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.