A lányok késleltetett pubertása

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 16 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
A lányok késleltetett pubertása - Enciklopédia
A lányok késleltetett pubertása - Enciklopédia

Tartalom

A lányok késleltetett pubertása akkor következik be, amikor a mellek nem fejlődnek 13 éves korban, vagy a menstruációs időszakok nem kezdődnek 16 évesen.


A pubertás változásai akkor jelentkeznek, amikor a szervezet nemi hormonokat készít. Ezek a változások általában a 8 és 14 év közötti lányoknál jelentkeznek.

Késleltetett pubertás esetén ezek a változások nem fordulnak elő, vagy ha igen, akkor nem haladnak előre. A késői pubertás gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál.

Okoz

A legtöbb késleltetett pubertás esetében a növekedési változások a szokásosnál később kezdődnek, néha késői virágzásnak. Amint a pubertás megkezdődik, normálisan halad. Ez a minta családokban fut. Ez a késő érettség leggyakoribb oka.

A lányoknál a késői pubertás másik gyakori oka a testzsír hiánya. A túl vékony lehet, hogy megzavarja a normális pubertási folyamatot. Ez olyan lányoknál fordulhat elő, akik:


  • Nagyon aktívak a sportban, mint például úszók, futók vagy táncosok
  • Legyen étkezési rendellenesség, például anorexia vagy bulémia
  • Alultápláltak

A késleltetett pubertás akkor is előfordulhat, ha a petefészkek túl kevés hormonot termelnek. Ezt hipogonadizmusnak nevezik.

  • Ez akkor fordulhat elő, ha a petefészkek megsérülnek, vagy nem fejlődnek, ahogy kell.
  • Ez akkor is előfordulhat, ha problémát okoz az agyi részekben, amelyek a pubertás során részt vesznek.

Bizonyos orvosi állapotok vagy kezelések hipogonadizmushoz vezethetnek, beleértve:

  • Celiac sprue
  • Gyulladásos bélbetegség (IBD)
  • Hypothyreosis
  • Diabetes mellitus
  • Cisztás fibrózis
  • Máj- és vesebetegség
  • Autoimmun betegségek, mint például a Hashimoto tiroiditis vagy az Addison-kór
  • Kemoterápia vagy sugárrák kezelés, amely károsítja a petefészkeket
  • Egy tumor a hipofízisben
  • Turner-szindróma, genetikai rendellenesség

Tünetek

A lányok 8 és 15 év közötti korban kezdik el a pubertást. A késői pubertás során gyermeke egy vagy több ilyen tünetet okozhat:


  • A mellek nem fejlődnek 13 éves korban
  • Nincs szőrszőr
  • A menstruáció 16 évesen nem kezdődik
  • Rövid magasság és lassabb növekedés
  • A méh nem fejlődik
  • A csontkorszak kisebb, mint a gyermek kora

Más tünetek is lehetnek, attól függően, hogy mi okozza a késleltetett pubertást.

Vizsgák és tesztek

Gyermekének egészségügyi szolgáltatója családtörténetet fog tudni, hogy megtudja, hogy a családban késik-e a pubertás.

A szolgáltató kérheti a gyermekét is:

  • Étkezési szokások
  • Gyakorlati szokások
  • Egészségügyi történelem

A szolgáltató fizikai vizsgát végez. Más vizsgák tartalmazhatnak:

  • Vérvizsgálatok bizonyos növekedési hormonok, nemi hormonok és pajzsmirigy hormonok szintjének ellenőrzésére
  • LH válasz GnRH vérvizsgálatra
  • Kromoszóma-analízis
  • Fej daganatos MRI
  • A petefészkek és a méh ultrahangja

A kezdeti látogatás során a bal és a csukló röntgenfelvétele a csontkorhatár értékelésére nyerhető, hogy lássa-e a csontok érését. Ha szükséges, idővel megismételhető.

Kezelés

A kezelés a késői pubertás okától függ.

Ha családtörténetében késői pubertás van, gyakran nincs szükség kezelésre. Idővel a pubertás egyedül kezdődik.

A túl alacsony testzsírtartalmú lányoknál a súlygyarapodás elősegítheti a pubertást.

Ha a késleltetett pubertás egy betegség vagy egy étkezési rendellenesség okozza, az ok kezelése segíthet a pubertás normális fejlődésében.

Ha a pubertás nem alakul ki, vagy a gyermek a késés miatt nagyon szomorú, a hormonterápia segíthet a pubertás elkezdésében. A szolgáltató:

  • Az ösztrogént (nemi hormonot) nagyon alacsony dózisban, orálisan vagy tapaszként adja
  • Figyelje meg a növekedés változását és növelje az adagot 6-12 hónaponként
  • Add hozzá a progeszteront (nemi hormon) a menstruáció megkezdéséhez
  • Adjunk orális fogamzásgátló tablettákat a nemi hormonok normális szintjének fenntartásához

Támogató csoportok

Ezek az erőforrások segíthetnek abban, hogy támogassák és jobban megértsék gyermekének növekedését:

A MAGIC Alapítvány - www.magicfoundation.org

Turner-szindróma-társaság az Egyesült Államokban - www.turnersyndrome.org

Outlook (előrejelzés)

A családban futó késleltetett pubertás maga megoldja magát.

Egyes lányok, akiknek bizonyos feltételei vannak, mint amilyenek a petefészkük károsodása, szükségessé tehetik az egész életük hormonjait.

Lehetséges komplikációk

Az ösztrogénpótló kezelés mellékhatásai lehetnek.

Egyéb lehetséges szövődmények:

  • Korai menopauza
  • Meddőség
  • Alacsony csontsűrűség és törések az élet későbbi szakaszában (csontritkulás)

Mikor forduljon orvoshoz

Lépjen kapcsolatba a szolgáltatóval, ha:

  • A gyermek lassú növekedési rátát mutat
  • A pubertás nem kezdődik 13 éves korig
  • A pubertás elkezdődik, de nem halad előre

Alternatív nevek

Késleltetett szexuális fejlődés - lányok; Pubertális késés - lányok; Alkotmányos késleltetett pubertás

Irodalom

Dickinson KM. Serdülőkorvoslás. In: A Johns Hopkins Kórház; Hughes HK, Kahl LK, szerk. A Johns Hopkins Kórház: A Harriet Lane kézikönyv. 21. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 5. fejezet.

Haddad NG, Eugster EA. Késleltetett pubertás. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, eds. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 122. fejezet.

Styne DM, Grumbach MM. A pubertás élettana és rendellenességei. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 25. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 8/5/2018

Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati ​​Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.