Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
A hepatitis C gyermekekben a máj duzzanata és gyulladt szövete. Ez hepatitisz C vírus (HCV) okozta fertőzés miatt következik be.
Egyéb gyakori hepatitis vírusfertőzések közé tartozik a hepatitis A és a hepatitis B.
Okoz
Egy gyermek HCV-t kaphat egy HCV-fertőzött anyáról a születés időpontjában.
A HCV-fertőzésben szenvedő anyák 100-ból született csecsemőnek csaknem 6-nál hepatitis C-je van.
A serdülők és a tizenévesek is kaphatnak HCV-fertőzést. A hepatitis C számos oka van a tizenéveseknél, beleértve:
- A HCV-fertőzött személy használatát követően tűvel ragadt
- Érintkezés a fertőzött személy vérével
- Utcai gyógyszerek használata
- Nem védett szexuális kapcsolat a HCV-vel rendelkező személyrel
- Tetoválás vagy akupunktúrás kezelés fertőzött tűvel
A hepatitis C nem terjed ki a szoptatás, az ölelés, a csók, a köhögés vagy a tüsszögés következtében.
Tünetek
A tünetek a fertőzés után 4-12 héttel alakulnak ki. Ha a szervezet képes a HCV elleni küzdelemre, a tünetek néhány héten belül 6 hónapig tartanak. Ezt az állapotot akut hepatitis C fertőzésnek nevezik.
Néhány gyermek azonban soha nem szabadul fel a HCV-től. Ezt az állapotot krónikus hepatitis C-fertőzésnek nevezik.
A legtöbb hepatitis C-ben szenvedő gyermek (akut vagy krónikus) nem mutat tüneteket, amíg előrehaladottabb májkárosodás nem jelentkezik. Ha tünetek jelentkeznek, ezek a következők lehetnek:
- Fájdalom a jobb felső hasban
- Agyagszínű vagy halvány széklet
- Sötét vizelet
- Fáradtság
- Láz
- Sárga bőr és szem (sárgaság)
- Étvágytalanság
- Hányinger és hányás
Vizsgák és tesztek
A gyermek egészségügyi szolgáltatója vérvizsgálatokat végez a HCV-nek a vérben történő kimutatására. Két leggyakoribb vérvizsgálat:
- Enzim immunoassay (EIA) a hepatitis C antitest megtalálásához
- Hepatitis C RNS-vizsgálatok a vírusszint mérésére (vírusterhelés)
A hepatitis C-pozitív anyáknak született csecsemőknek 18 hónapos korban kell vizsgálniuk. Ez az az idő, amikor az anyától származó antitestek csökkennek. Abban az időben a teszt valóban tükrözi a baba antitest állapotát.
A következő vizsgálatok a hepatitisz C májkárosodását mutatták ki:
- Albumin szint
- Májfunkciós vizsgálatok
- Protrombin idő
- Májbiopszia
- Hasi ultrahang
Ezek a vizsgálatok azt mutatják, mennyire jól működik a gyermeke.
Kezelés
A gyermekek kezelésének fő célja a tünetek enyhítése és a betegség terjedésének megállítása. Ha gyermeke tünetei vannak, győződjön meg róla, hogy gyermeke:
- Rengeteg pihenést kap
- Italok sok folyadékot fogyasztanak
- Egészséges ételeket eszik
Az akut hepatitisz C nem igényel különleges kezelést. A gyermek azonban átadhatja a vírust másoknak. Lépéseket kell tennie annak érdekében, hogy megakadályozza a betegség terjedését.
A krónikus C-hepatitisz kezelésére van szükség. A kezelés célja a szövődmények megelőzése.
Ha 6 hónap elteltével nincsenek jelei a HCV-fertőzésnek, akkor gyermeke teljesen felépült. Ha azonban gyermeke krónikus C-hepatitisz alakul ki, később a betegség májbetegségét okozhatja.
Gyermekének szolgáltatója vírusellenes gyógyszereket ajánlhat a krónikus HCV kezelésére. Ezek a gyógyszerek:
- Kevesebb mellékhatása van
- Könnyebb elvenni
- Szájon át szedik
Nem egyértelmű, hogy a gyermekeknél hepatitis C-re alkalmazzák-e a gyógyszereket. A felhasznált gyógyszerek, az interferon és a ribavirin sok mellékhatással és bizonyos kockázatokkal járnak. Az újabb és biztonságosabb gyógyszereket felnőttek számára engedélyezték, de még nem a gyermekek számára. Sok szakértő azt javasolja, hogy a HCV kezelését a gyermekeknél várják, amíg ezek az újabb gyógyszerek nem engedélyezettek gyermekeknél történő alkalmazásra.
Outlook (előrejelzés)
A 3 évnél fiatalabb gyermekek nem igényelnek kezelést. A fertőzés ebben a korcsoportban gyakran komplikáció nélkül megszűnik.
Lehetséges komplikációk
A hepatitis C lehetséges szövődményei:
- Májzsugorodás
- Májrák
Ezek a komplikációk általában felnőttkorban jelentkeznek.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel szolgáltatóját, ha gyermeke C-hepatitisz tüneteit észleli. Ha hepatitisz C-vel rendelkezik és teherbe esik, forduljon a szolgáltatójához.
Megelőzés
A C-hepatitis elleni védőoltások nincsenek. Ezért a megelőzés fontos szerepet játszik a betegség kezelésében.
Egy olyan háztartásban, ahol valaki C-hepatitisben él, tegye meg ezeket a lépéseket a betegség terjedésének megakadályozására:
- Kerülje a vérrel való érintkezést. Tisztítsa meg a vér kiömlését fehérítővel és vízzel.
- A HCV-vel ellátott anyák nem szoptathatnak, ha a mellbimbók repedtek és vérzik.
- Fedjük le a vágásokat és a sebeket, hogy elkerüljük a testfolyadékokkal való érintkezést.
- Ne ossza meg a fogkeféket, a borotvát vagy a fertőzött egyéb tárgyakat.
Alternatív nevek
Csendes fertőzés - HCV gyermekek; Vírusellenes szerek - hepatitis C gyermekek; HCV gyermekek; Terhesség - hepatitis C - gyermekek; Anyai transzmisszió - hepatitis C - gyermekek
Irodalom
Jensen MK, Balistreri WF. Vírusos májgyulladás. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 358. fejezet.
Jhaveri R, El-Kamary SS. Hepatitis C vírus. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, szerk. Feigin és Cherry a gyermekgyógyászati fertőző betegségek tankönyve. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 177. fejezet.
Ward JW, Holtzman D. Epidemiológia, természettörténet és hepatitis C diagnózisa. In: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, szerk. Zakim és Boyer hepatológiája. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 29. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.