Zika vírusos betegség

Tartalom

• Okoz
• Tünetek
• Vizsgák és tesztek
• Kezelés
• Lehetséges komplikációk
• Mikor forduljon orvoshoz
• Megelőzés
• Alternatív nevek
• Irodalom
• Felülvizsgálat dátuma 2/24/2018

Zika egy vírus, amelyet az embernek a fertőzött szúnyogok harapása okoz. A tünetek közé tartozik a láz, ízületi fájdalom, kiütés és vörös szemek (kötőhártya-gyulladás).

A legfrissebb információkért látogasson el a Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) weboldalára a www.cdc.gov/zika honlapon.

Okoz

A Zika vírus az ugandai Zika-erdőből származik, ahol a vírust először 1947-ben fedezték fel.

HOGYAN TUDJA A ZIKA

A szúnyogok a Zika vírust személyről emberre terjesztik.

• A szúnyogok a fertőzött emberek táplálásakor szerezik be a vírust. Ezután elterjedt a vírus, amikor más embereket harapnak.
• A Zikát elterjedt szúnyogok ugyanolyan típusúak, mint a dengue láz és a chikungunya vírus. Ezek a szúnyogok általában a nap folyamán táplálkoznak.

Zikát át lehet vinni egy anyáról a gyermekére.

• Ez történhet a méhben vagy a születéskor.
• Zikát nem találták szoptatással.

A vírus a nemen keresztül terjedhet.

• A Zikával rendelkező betegek a tünetek megkezdése előtt terjedhetnek el a betegek szexuális partnerei előtt, miközben tüneteik vannak, és a tünetek megszűnnek.
• A vírust a szex alatt is átadhatják a Zikában élő emberek, akik soha nem fejtenek ki tüneteket.
• Senki sem tudja, hogy mennyi ideig marad a Zika a spermiumokban és a hüvelyi folyadékokban, vagy mennyi ideig terjedhet a szex során.
• A vírus a spermában hosszabb ideig marad, mint más testfolyadékokban (vér, vizelet, vaginális folyadék).

A Zika is elterjedhet:

• Vérátömlesztés
• Expozíció laboratóriumban

Ahol ZIKA MEGFELELŐ

2015-ig a vírust főleg Afrikában, Délkelet-Ázsiában és a Csendes-óceáni szigeteken találták. 2015 májusában Brazíliában először fedezték fel a vírust.

Most már számos területen, államokban és országokban terjedt el:

• Karib-szigetek
• Közép-Amerika
• Mexikó
• Dél Amerika
• Csendes-óceáni szigetek
• Afrika

A vírust Puerto Rico-ban, az amerikai Szamoa-ban és az Egyesült Államok Virgin-szigeteken megerősítették.

A betegséget az Egyesült Államokban az érintett területekről érkező utazóknál találták. Zikát is felfedezték Floridában, ahol a szúnyogok terjednek.

Tünetek

A Zika-vírussal fertőzött 5-ből csak kb. Ez azt jelenti, hogy lehet Zika, és nem tudja.

A tünetek 2-7 nappal a fertőzött szúnyog megharapása után fordulnak elő. Tartalmazzák:

• Láz
• Kiütés
• Ízületi fájdalom
• Vörös szemek (kötőhártya-gyulladás)
• Izom fájdalom
• Fejfájás

A tünetek általában enyheek, és néhány napig egy hétig tartanak, mielőtt teljesen eltűnnek.

Vizsgák és tesztek

Ha Zika tünetei vannak, és nemrégiben olyan területre utazott, ahol a vírus jelen van, az egészségügyi szolgáltató vérvizsgálatot végezhet a Zika vizsgálatához. A szúnyogok által elterjedt más vírusok, például a dengue és a chikungunya is tesztelhető.

Kezelés

Zikára nincs kezelés. Az influenzavírushoz hasonlóan, annak futamát is el kell végeznie. Lépéseket tehet a tünetek enyhítésére:

• Igyon sok folyadékot, hogy hidratálódjon.
• Pihenj sokat.
• A fájdalom és a láz enyhítésére az acetaminofent (Tylenol) szedje.
• NE vegyen be aszpirint, ibuprofent (Motrin, Advil), naproxent (Aleve, Naprosyn) vagy más nem szteroid gyulladásgátlót, amíg a szolgáltató nem igazolja, hogy nincs dengue. Ezek a gyógyszerek dengue-ban szenvedő emberek vérzését okozhatják.

Lehetséges komplikációk

A Zika-fertőzés a terhesség alatt ritkán előforduló mikrokefáliát okozhat. Ez akkor következik be, amikor az agy nem nő, mint ahogy a méhben vagy a születés után, és a csecsemőket a normálisnál kisebb fejű születéskor okozza.

Jelenleg intenzív kutatást végeznek annak érdekében, hogy megértsük, hogyan terjedhet a vírus az anyáktól a születendő csecsemőkre, és hogyan hathat a vírus a csecsemőkre.

Néhány, Zikával fertőzött ember később Guillain-Barré-szindrómát alakított ki. Nem világos, hogy ez miért fordulhat elő.

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja a szolgáltatóját, ha Zika tüneteit fejezi ki. Hagyja, hogy szolgáltatója tudja, hogy nemrégiben utazott egy olyan területen, ahol a vírus elterjedt. Az Ön szolgáltatója vérvizsgálatot végezhet, hogy ellenőrizze a Zika és más szúnyog által okozott betegségeket.

Hívja fel szolgáltatóját, ha Ön vagy partnere olyan területen tartózkodik, ahol Zika jelen van, vagy egy olyan területen él, ahol Zika van, és terhes vagy terhes.

Megelőzés

Nincs védőoltás a Zika ellen. A vírus elkerülésének legjobb módja az, hogy a szúnyogok ne kerüljenek.

A CDC azt ajánlja, hogy minden olyan személy, aki a Zika jelenlétébe kerül, lépéseket tesz a szúnyogcsípések elleni védelem érdekében.

• Hosszú ujjú, hosszú nadrág, zokni és kalap.
• Használjon permetrinrel bevont ruhát.
• Használjon rovarriasztót DEET, pikaridin, IR3535, citrom eukaliptusz olajjal vagy para-mentán-diollal. Fényvédő használata esetén a fényvédő alkalmazása után rovarriasztót kell alkalmazni.
• Aludjon egy légkondicionált szobában, vagy ablakokkal, melyek képernyővel rendelkeznek. Ellenőrizze a nagy lyukak képernyőit.
• Távolítsa el az állóvizet bármely külső tartályból, például vödrökből, virágcserepekből és madárfürdőkből.
• Ha alszik, aludjon szúnyogháló alatt.

Amikor visszatérsz a Zikával utazó területre, tegyen lépéseket a szúnyogcsípések megakadályozására 3 hétig. Ez segít biztosítani, hogy ne terjessze Zikát a saját szúnyogjaira.

A CDC ezeket az ajánlásokat terhes nők számára nyújtja:

• Ne utazzon olyan területre, ahol a Zika vírus előfordul.
• Ha az egyik ilyen területre kell utaznia, először beszéljen szolgáltatójával, és szigorúan kövesse a lépéseket a szúnyogcsípések megelőzése érdekében.
• Ha terhes és utazott egy olyan területre, ahol Zika van, mondja el a szolgáltatónak.
• Ha Zikával utazik, akkor a hazaérkezés után 2 héten belül meg kell vizsgálnia Zikát, függetlenül attól, hogy tünetei vannak-e vagy sem.
• Ha a Zikával rendelkező területen él, a terhesség alatt beszéljen a szolgáltatójával. A terhesség alatt a Zika tesztelésére kerül sor.
• Ha Ön Zika-ban él, és terhes állapotban van Zika tünetei, akkor Zika-t kell vizsgálni.
• Ha partnere nemrégiben utazott egy olyan területre, ahol Zika jelen van, tartózkodjon a szexről, vagy használja az óvszert helyesen minden alkalommal, amikor a terhesség teljes ideje alatt szexel. Ez magában foglalja a hüvelyi, anális és orális szexet (száj-pénisz vagy fellatio).

A CDC ezeket az ajánlásokat terhes nőknek ajánlja:

• Ne utazzon Zikával.
• Ha az egyik ilyen területre kell utaznia, először beszéljen szolgáltatójával, és szigorúan kövesse a lépéseket a szúnyogcsípések megelőzése érdekében.
• Ha a Zikával rendelkező területen él, beszéljen a szolgáltatójával a terhes tervekről, a terhesség alatt a Zika vírusfertőzés kockázatáról, és a partnere esetleges Zika-expozíciójáról.
• Ha a Zika vírus tünetei jelentkeznek, várjon legalább 2 hónapot, miután először megfertőzte vagy diagnosztizálta a Zikát, mielőtt teherbe esett volna.
• Ha olyan területre utazott, ahol Zika jelen van, de nincsenek Zika tünetei, várjon legalább 2 hónapot az expozíció utolsó időpontját követően, hogy megpróbálja teherbe esni.
• Ha a férfi partnere a Zika kockázatával járó területre utazott, és nincs Zika tünete, várjon legalább 3 hónapot a visszatérés után, hogy megpróbálja teherbe esni.
• Ha a férfi partnere a Zika kockázatával járó területre utazott, és Zika tüneteit fejezte ki, várjon legalább 3 hónapot a tünetek kezdete után, vagy azt a napot, amikor diagnosztizálták, hogy megpróbálja teherbe esni.

A CDC ezeket az ajánlásokat olyan nők és partnereik számára teszi lehetővé, akik nem próbálnak teherbe esni:

• A Zika-tünetekkel küzdő férfiaknak nem kell szexelniük vagy óvszert kell használniuk legalább 3 hónapig a tünetek megkezdése vagy a diagnózis időpontja után.
• A Zika-tünetekkel küzdő nőknek nem kell szexelniük vagy óvszert kell használniuk legalább 2 hónapig a tünetek megkezdése vagy a diagnózis időpontja után.
• Azok a férfiak, akik nem rendelkeznek Zika tünetekkel, nem lehetnek szexuálisak, vagy legalább 3 hónapig óvszert kell használniuk a hazaérkezés után, amikor Zikával utaznak.
• Azok a nők, akik nem rendelkeznek Zika tünetekkel, nem lehetnek szexuálisak, vagy legalább 2 hónapig óvszert kell használniuk hazaérkezésük után, amikor Zikával utaznak.
  
• A Zikával rendelkező területeken élő férfiaknak és nőknek nem szabad szexelniük, vagy óvszert kell használniuk a Zika egész ideje alatt.

Zikát nem lehet elterjedni, miután a vírus elhaladt a testből. Nem világos azonban, hogy a Zika mennyi ideig maradhat a hüvelyi folyadékokban vagy a spermában.

Azok a területek, ahol a Zika vírus előfordul, valószínűleg megváltozik, ezért győződjön meg róla, hogy az érintett országok legfrissebb listáját és a legújabb utazási tanácsokat a CDC honlapján találja meg.

A Zika kockázati területeire utazóknak a visszatérés után 3 héttel kerülniük kell a szúnyogcsípéseket, hogy megakadályozzák a Zika szúnyogok terjedését, amelyek a vírust más emberekre terjeszthetik.

Alternatív nevek

Zika vírusfertőzés; Zika vírus; Zika

Irodalom

Betegség-ellenőrzési és megelőzési központok. A Zikával veszélyeztetett területek. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. Frissítve: 2017. szeptember 15. Hozzáférés 2018. április 24.-ig.

Betegség-ellenőrzési és megelőzési központok. Terhes nők. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. Frissítve 2017. augusztus 16. Hozzáférés 2018. április 24.-ig.

Betegség-ellenőrzési és megelőzési központok. Védje magát és másokat. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. Frissítve: 2018. február 7. 2018-ban.

Betegség-ellenőrzési és megelőzési központok. A nők és partnereik megpróbálnak teherbe esni. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. Frissítve: 2018. augusztus 21. Hozzáférés 2018. október 8-án.

Betegség-ellenőrzési és megelőzési központok. Zika vírus az egészségügyi szolgáltatók számára: klinikai értékelés és betegség. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Frissítve 2017. december 13. Hozzáférés 2018. április 24-ig.

Betegség-ellenőrzési és megelőzési központok. Zika vírus: tünetek, tesztelés és kezelés. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. Frissítve 2016. június 21. Hozzáférés 2018. április 24-ig.

Betegség-ellenőrzési és megelőzési központok. Zika vírus: átviteli módszerek. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Frissítve: 2018. február 9. Hozzáférés 2018. április 24-ig.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika és a mikrokefáliás kockázat. N Engl. J. Med. 2016-ra 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27222919.

Oduyebo T, Igbinosa I, Petersen EE és mtsai. Frissítés: ideiglenes útmutatás a terhes nők gondozását végző egészségügyi szolgáltatók számára a lehetséges Zika vírus expozícióval - Egyesült Államok, 2016. július. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016-ra 65 (29): 739-744. PMID: 27467820 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467820.

Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et al. Frissítés: ideiglenes iránymutatás a Zika vírus előzetes gyanújának tanácsadására és megelőzésére a lehetséges zika vírus expozícióval rendelkező férfiak számára - Egyesült Államok, 2018. augusztus. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67: 868-871. PMID: 30091965 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30091965.

Felülvizsgálat dátuma 2/24/2018

Aktualizálta: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Orvostudományi docens, Harvard Orvosi Iskola; Orvostudományi asszisztens, fertőző betegségek osztálya, Orvostudományi Tanszék, Massachusetts Általános Kórház, Boston, MA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat. Szerkesztési frissítés: 08/08/2018.