Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.05.09
Gyermek alvási apnoe esetén a gyermek lélegzése alvás közben megáll, mert a légutak szűkültek vagy részben elzáródtak.
Okoz
Alvás közben a test összes izma nyugodtabbá válik. Ez magában foglalja azokat az izmokat is, amelyek segítenek a torkát nyitni, így a levegő áramolhat a tüdőbe.
Általában a torok elég nyitva maradnak alvás közben, hogy elengedje a levegőt. Néhány gyermeknek azonban keskeny torka van. Ez gyakran a nagy mandulák vagy adenoidok miatt van, ami részben blokkolja a légáramlást. Amikor a felső torok izmai alvás közben pihennek, a szövetek bezáródnak és blokkolják a légutakat. Ez a légzési megállás apnoe.
A gyermek alvási apnoe kockázatát növelő egyéb tényezők:
- Egy kis állkapocs
- A száj tető bizonyos formái (szájpadlás)
- Nagy nyelv, amely visszaeshet, és blokkolhatja a légutakat
- Elhízottság
- Gyenge izomtónus, például a Down-szindróma vagy a cerebrális megbetegedés miatt
Tünetek
A hangos horkolás az alvási apnoe jele. A horkolást a szűkített vagy blokkolt légutakon keresztül történő levegő nyomása okozza. Azonban nem minden gyermek, aki horkol, alvási apnoe van.
Az alvási apnoával rendelkező gyermekek éjszaka a következő tünetekkel rendelkeznek:
- Hosszú, csendes szünetek a légzésben, melyet horkolnak, fulladnak, és levegőztetnek
- Légzés, főleg a szájban
- Nyugtalan alvás
- Gyakran felébred
- Alvajárás
- izzadó
- Ágyba vizelés
Napközben az alvási apnoe gyermekek:
- Érezd álmosnak vagy álmosnak a nap folyamán
- Törődj, türelmetlen vagy ingerlékeny
- Nehezen koncentrálj az iskolába
- Hiperaktív viselkedés
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató az Ön gyermekének kórtörténetét veszi, és fizikailag megvizsgálja.
- A szolgáltató ellenőrzi a gyermek száját, nyakát és torkát.
- Az Ön gyermeke megkérdezhető a nappali álmosságról, arról, hogy mennyire alszik, és az alvási szokásokat.
A gyermeke alvási tanulmányt kaphat az alvási apnoe megerősítésére.
Kezelés
A mandulák és az adenoidok eltávolítására szolgáló sebészet gyakran gyógyítja a gyermek állapotát.
Szükség esetén a műtét is használható:
- Távolítsa el az extra szövetet a torok hátulján
- Helyes problémák az arcok szerkezeteivel
- Hozzon létre egy nyílást a csőbe, hogy megkerülje a blokkolt légutakat, ha vannak fizikai problémák
Néha a műtét nem ajánlott, vagy nem segít. Ebben az esetben a gyermekem folyamatos pozitív légúti nyomást (CPAP) használ.
- Az alvás közben a gyermek maszkot visel az orruk felett.
- A maszk egy tömlővel van összekötve egy kis géppel, amely az ágy oldalán helyezkedik el.
- A gép nyomás alatt szivattyúzza a levegőt a tömlőn és a maszkon és a légutakba alvás közben. Ez segít megtartani a légutakat.
Előfordulhat, hogy a CPAP terápiával történő alváshoz hozzászokik. Az alvóközpont jó nyomon követése és támogatása segíthet a gyermeknek a CPAP használatával kapcsolatos problémák leküzdésében.
Más kezelések magukban foglalhatják:
- Belélegzett orr szteroidok.
- Fogászati eszköz. Ez alvás közben a szájba kerül, hogy az állkapocs előre és a légutak nyitva maradjanak.
- Súlycsökkenés a túlsúlyos gyermekek számára.
Outlook (előrejelzés)
A legtöbb esetben a kezelés teljesen enyhíti az alvási apnoe tüneteit és problémáit.
Lehetséges komplikációk
A kezeletlen gyermek alvási apnoe a következőket eredményezheti:
- Magas vérnyomás
- Szív- vagy tüdőproblémák
- Lassú növekedés és fejlődés
Mikor forduljon orvoshoz
Hívjon szolgáltatót, ha:
- A gyermeknél alvási apnoe tüneteit észleli
- A tünetek nem javulnak a kezelés során, vagy új tünetek alakulnak ki
Alternatív nevek
Alvási apnoe - gyermek; Apnea - gyermek alvási apnoe szindróma; Alvászavaros légzés - gyermekgyógyászat
Irodalom
Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. A gyermekkori obstruktív alvási apnoe szindróma diagnózisa és kezelése. Gyermekgyógyászat. 2012-ben; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Tal A. Obstruktív alvási apnoe szindróma: patofiziológia és klinikai jellemzők. In: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, szerk. A gyermek alvó orvostudomány alapelvei és gyakorlata. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 27. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.05.09
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.