Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2016/01/14
A mohai mikrográfiai műtét bizonyos bőrrákok kezelésére és gyógyítására szolgál. A sebészek a Mohs-eljárásban képzettek. Lehetővé teszi a bőrrák eltávolítását, a károsabb egészségkárosodást okozva.
Leírás
A mohás műtét általában az orvos irodájában történik. A műtét kora reggel kezdődik és egy nap alatt történik. Néha, ha a daganat nagy, vagy rekonstrukcióra van szükség, akkor két látogatást vehet igénybe.
Az eljárás során a sebész rétegenként eltávolítja a rákot, amíg az összes rákot eltávolítják. A sebész:
- Csúnya a bőre, ahol a rák van, így nem érez fájdalmat. Ébren maradsz az eljárás során.
- Távolítsa el a látható tumort a tumor melletti vékony szövetréteggel együtt.
- Nézd meg a szövetet mikroszkóp alatt.
- Ellenőrizze a rákot. Ha ebben a rétegben még mindig van rák, az orvos egy másik réteget vesz fel, és a mikroszkóp alatt megvizsgálja.
- Az eljárást addig ismételje meg, amíg a rétegben nem található rák. Minden forduló körülbelül 1 órát vesz igénybe. A műtét 20-30 percet vesz igénybe, és a mikroszkóp alatt lévő réteg 30 percet vesz igénybe.
- Csinálj 2 - 3 fordulatot az összes rák eléréséhez. A mély daganatoknak több rétegre van szükségük.
- Állítson le minden vérzést egy nyomáskötés alkalmazásával, egy kis szondával a bőr felmelegítéséhez (elektrokautéria), vagy adjon neked egy öltést.
Miért végezzük el az eljárást
A mohás műtét a legtöbb bőrrák esetében alkalmazható, mint például a bazális sejtek vagy a laphámsejtes rákok. Számos bőrrák esetében más egyszerűbb eljárások is alkalmazhatók.
Ha a bőrrák egy olyan területen van, ahol: t
- Fontos a lehető legkevesebb szövet eltávolítása, mint például a szemhéjak, az orr, a fülek, az ajkak vagy a kezek
- Az orvosnak biztosnak kell lennie, hogy az egész daganat eltávolításra kerüljön
- Van egy heg vagy előzetes sugárkezelés
- Nagyobb esély van arra, hogy a tumor visszatérjen, például a fülön, az ajkakon, az orron, a szemhéjakon vagy a templomokon.
A mohai sebészet is előnyben részesíthető, ha:
- A bőrrákot már kezelték, és nem teljesen eltávolították, vagy visszatért
- A bőrrák nagy, vagy a bőrrák szélei nem világosak
- Az immunrendszer nem működik jól a rák, a rákkezelés vagy a szedett gyógyszerek miatt
- A daganat mélyebb
kockázatok
A mohás műtét általában biztonságos. Mohs műtét esetén nem kell aludni (általános érzéstelenítés), mint más műtéteknél.
Noha ritka, ezek a műtétek néhány kockázata:
- Fertőzés.
- Idegkárosodás, ami zsibbadást vagy égő érzést okoz. Ez általában eltűnik.
- Nagyobb hegek, amelyek keloidokként emeltek és vörösek.
- Vérzés.
Az eljárás előtt
Orvosa elmagyarázza, mit kell tennie, hogy felkészüljön a műtétre. Felkérhetik, hogy:
- Ne vegyen be bizonyos gyógyszereket, például aszpirint vagy más vérhígítót. NE hagyja abba a vényköteles gyógyszerek szedését, kivéve, ha orvosa azt mondja, hogy hagyja abba.
- Ne cigarettázz.
- Rendezze meg, hogy valaki vigye haza a műtét után.
Az eljárás után
A sebek megfelelő kezelése a műtét után segít a bőrének a legjobban. Orvosa meg fogja beszélni veled a lehetőségeiről:
- Hagyja gyógyulni egy kis seb. A legtöbb kis seb jól gyógyul.
- Használja az öltéseket a seb bezárásához.
- Használjon bőroltókat. Az orvos a test másik részének bőrével borítja a sebet.
- Használjon bőrszárnyakat. Az orvos lefedi a sebet a seb mellett található bőrrel. Bőr közelében a sebek találkozása színes és textúra.
Outlook (előrejelzés)
A mohás műtét 99% -os gyógyulási sebességgel rendelkezik a bőrrák kezelésében.
A műtét során a lehető legkisebb mennyiségű szövetet eltávolítjuk. Kisebb sebhelyed lesz, mint amennyit más kezelési lehetőségekkel lehet.
Alternatív nevek
Bőrrák - Mohás műtét; Bázikus sejt bőrrák - Mohs sebészet; Növénysejtes bőrrák - Mohs műtét
Irodalom
Ad Hoc Task Force, Connolly SM, Baker DR, et al. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 megfelelő felhasználási kritériumai Mohs mikrográfiai műtétre: az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia, az amerikai Mohssebészeti Szakközépiskola, az American Society for Dermatologic Surgery Association és az American Society for Mohs Surgery jelentése. J Am Acad Dermatol. 2012-ben; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.
American College of Mohs Surgery honlapja. A Mohs lépésről lépésre folyamat. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Frissítve 2017. március 2. Hozzáférés 2018. december 7.-ig.
Lam C, Vidimos AT. Mohs mikrográfiai műtét. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, szerk. Bőrgyógyászat. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 150. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2016/01/14
Aktualizálta: Michael Lehrer, MD, klinikai docens, Dermatológiai Tanszék, Pennsylvania Egyetem Orvosi Központ, Philadelphia, PA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.