Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19.05.25
A méhen belüli embolizáció (UAE) a műtét nélküli fibroidok kezelésére szolgáló eljárás. A méhen belüli fibroidok nem utódos (jóindulatú) daganatok, amelyek a méhben (méhben) alakulnak ki.
Az eljárás során a fibroidok vérellátását megszakítjuk. Ez általában a fibrózok zsugorodását okozza.
Leírás
Az UAE-t egy beavatkozó radiológusnak nevezett orvos végzi.
Ébren leszel, de nem fogod érezni a fájdalmat. Ezt tudatos szedációnak nevezik. Az eljárás körülbelül 1-3 óra.
Az eljárás általában így történik:
- Nyugtatót kapsz. Ez olyan gyógyszer, amely nyugodt és álmos.
- Helyi fájdalomcsillapítót (érzéstelenítőt) alkalmazunk az ágyék körüli bőrre. Ez zavarja a területet, így nem érzi a fájdalmat.
- A radiológus apró vágást (bemetszést) tesz a bőrében. Egy vékony csövet (katétert) helyezünk be a combcsont artériájába. Ez az artéria a lábad tetején van.
- A radiológus a katétert a méh artériájába csavarja. Ez az artéria vérellátást biztosít a méhbe.
- A műanyag vagy zselatin részecskék a katéteren keresztül a véredényekbe áramló véredényekbe kerülnek. Ezek a részecskék blokkolják a véráramlást az apró artériákhoz, amelyek vért hordoznak a fibroidákhoz. E vérellátás nélkül a fibroidok zsugorodnak és meghalnak.
- Az UAE-t mind a bal, mind a jobb oldali méh artériájában végzik ugyanazon metszésponton keresztül. Szükség esetén több mint 1 fibroid kezelhető.
Miért végezzük el az eljárást
Az Egyesült Arab Emírségek hatékony módja bizonyos tüdőfajták okozta tünetek kezelésének. Beszélje meg az egészségügyi szolgáltatóval, hogy ez az eljárás valószínűleg sikeres lesz-e Önnek.
Az Egyesült Arab Emírségekkel rendelkező nők:
- A tünetek közé tartozik a vérzés, az alacsony vérszám, a medence fájdalma vagy a nyomás, éjszaka ébredés a vizelettel, és székrekedés.
- Már kipróbálták a tüneteket csökkentő gyógyszereket vagy hormonokat
- Néha az UAE a szülés után nagyon nehéz hüvelyi vérzés kezelésére szolgál
kockázatok
Az Egyesült Arab Emírségek általában biztonságosak.
Az invazív eljárások kockázatai:
- Vérzés
- Rossz reakció az alkalmazott érzéstelenítőre vagy gyógyszerre
- Fertőzés
- zúzódások
Az Egyesült Arab Emírségek kockázatai:
- Az artéria vagy a méh sérülése.
- A fibroidok zsugorodása vagy a tünetek hatékony kezelése.
- Lehetséges problémák a jövőbeli terhességgel kapcsolatban. Azok a nők, akik teherbe akarnak esni, gondosan meg kell vitatniuk ezt az eljárást szolgáltatójukkal, mivel ez csökkentheti a sikeres terhesség esélyeit.
- A menstruációs időszakok hiánya.
- A petefészekfunkció vagy a korai menopauza problémái.
- Nem sikerül diagnosztizálni és eltávolítani egy ritka rákfajtát, amely növekedhet a fibroidokban (leiomyosarcoma). A legtöbb fibroidok nem rákosak (jóindulatúak), de a leiomyosarcomák kis számban fordulnak elő. Az embolizáció nem fogja kezelni vagy diagnosztizálni ezt az állapotot, és késleltetett diagnózishoz vezethet, és esetleg rosszabb eredményt adhat a kezelés után.
Az eljárás előtt
Mindig értesítse szolgáltatóját:
- Ha terhes lehet, vagy a jövőben terhes lesz
- Milyen gyógyszereket szed, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket, kiegészítőket vagy gyógynövényeket
UAE előtt:
- Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) és egyéb olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér vérrögképződését.
- Kérdezze meg kezelőorvosától, hogy milyen gyógyszert kell szednie a műtét napján.
- Ha füstöl, próbálja meg megállítani. Az Ön szolgáltatója tanácsokat és információkat adhat a kilépéshez.
Az Egyesült Arab Emírségek napján:
- Az eljárás megkezdése előtt 6–8 órára meg lehet kérni, hogy ne igyon, vagy enni.
- Vegyük be az orvos által elmondott gyógyszereket egy kis vízzel.
- Megérkezik időben a kórházba, ahogyan azt az utasította.
Az eljárás után
A kórházban egy éjszakán át maradhat. Vagy haza mehetsz ugyanazon a napon.
Ön fájdalomcsillapítót fog kapni. Önt arra utasítják, hogy az eljárást követően 4-6 óráig feküdjön le.
Kövesse az összes többi utasítást, hogy hazaérjenek magad után.
A mérsékelt vagy súlyos hasi és kismedencei görcsök gyakori az első 24 órában az eljárás után. Ezek néhány naptól 2 hétig tarthatnak. A görcsök súlyosak lehetnek, és egyidejűleg több mint 6 órát tarthatnak.
A legtöbb nő gyorsan helyreáll és 7–10 napon belül képes visszatérni a normál tevékenységhez. Néha a kezelt rostos szövet részei átjuthatnak a hüvelyén.
Outlook (előrejelzés)
Az Egyesült Arab Emírségek jól működnek, hogy csökkentsék a fájdalmat, a nyomást és a fibrózistól származó vérzést a legtöbb nőnél, akiknek az eljárása van.
Az Egyesült Arab Emírségek kevésbé invazívak, mint a méhszálak műtéti kezelése. Sok nő sokkal gyorsabban visszatérhet a tevékenységre, mint a műtét után.
A legtöbb tanulmány azt mutatja, hogy egyes nők további eljárásokat igényelnek a tüneteik teljes kezelésére. Ezek az eljárások magukban foglalják a hysterectomiát (a méh eltávolítására szolgáló műtétet), a myomectomyt (műtéti beavatkozást a fibroid eltávolítására) vagy az Egyesült Arab Emírségek ismétlődését.
Alternatív nevek
Méhszálas embolizáció; UFE; UAE
Beteg utasítások
- Méh artériás embolizáció - kisülés
Irodalom
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Jóindulatú nőgyógyászati elváltozások: vulva, hüvely, méhnyak, méh, oviductus, petefészek, ultrahang képalkotó a medence szerkezetein. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. fejezet.
Moravek MB, Bulun SE. Méhszálak. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, eds. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 131. fejezet.
Spies JB, Czeyda-Pommersheim F. Méhszálas emésztés. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, szerk. Képvezérelt beavatkozások. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 76. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19.05.25
Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.