Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.13
Az endovaszkuláris embolizáció az agy és a test egyéb részei rendellenes vérerek kezelésére szolgáló eljárás. A nyílt műtét alternatívája.
Ez az eljárás a test bizonyos részeinek vérellátását leállítja.
Leírás
Lehet, hogy általános érzéstelenítés (alvás és fájdalommentes) és légzőcső. Vagy lehet, hogy kapsz gyógyszert, hogy lazítson, de nem fog aludni.
Egy kis sebészeti vágás történik az ágyék területén. Az orvos egy tűt használ a lyuk létrehozásához a femoralis artériában, egy nagy véredényben.
- Egy apró, hajlékony cső, amelyet katéternek neveznek, átjut a nyitott bőrön és az artériába.
- A festéket ezen a csövön keresztül injektáljuk, hogy a véredényt röntgenfelvételeken is meg lehessen tekinteni.
- Az orvos óvatosan mozgatja a katétert a véredényen keresztül a vizsgált területig.
- Amint a katéter a helyén van, az orvos kis műanyag részecskéket, ragasztót, fém tekercseket, habot vagy léggömböt helyez át rajta a hibás véredény lezárására. (Ha tekercseket használnak, akkor tekercs embolizációnak nevezik.)
Ez az eljárás több órát is igénybe vehet.
Miért végezzük el az eljárást
Az eljárást leggyakrabban az agyi aneurizmák kezelésére használják. Más betegségek esetén is alkalmazható, ha a nyitott műtét kockázatos lehet. A kezelés célja a vérzés megakadályozása a problémás területen, és annak csökkentése, hogy a véredény megszakadjon (szakadás).
Orvosa segít eldönteni, hogy biztonságosabb-e a műtét megszakítása az aneurizma megelőzése előtt, mielőtt megszakadna.
Ezt az eljárást lehet használni a következők kezelésére:
- Arteriovénus malformáció (AVM)
- Agyi aneurizma
- A nyaki artériás üreges fisztula (a nyakban lévő nagy artéria problémája)
- Bizonyos tumorok
kockázatok
Az eljárás kockázatai közé tartozhatnak:
- Vérzés a tűszúrás helyén
- Vérzés az agyban
- Az artéria sérülése, ahol a tű be van helyezve
- Eltávolított tekercs vagy léggömb
- Az abnormális véredény teljes kezelésének elmulasztása
- Fertőzés
- ütés
- A visszatérő tünetek
- Halál
Az eljárás előtt
Ez az eljárás gyakran vészhelyzetben történik. Ha ez nem vészhelyzet:
- Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket vagy gyógynövényeket szed, és ha sok alkoholt fogyaszt.
- Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy milyen gyógyszereket szedjen a műtét napján.
- Próbáld meg abbahagyni a dohányzást.
- Leggyakrabban 8 órával a műtét előtt meg kell kérni, hogy ne enni vagy inni.
- Vegyük be azokat a gyógyszereket, amelyekről azt mondták, hogy vegyen be egy kis vízzel.
- Érkezés időben a kórházba.
Az eljárás után
Ha az eljárás előtt nem volt vérzés, előfordulhat, hogy 1-2 napig a kórházban kell maradnia.
Ha vérzés történt, a kórházi tartózkodás hosszabb lesz.
Outlook (előrejelzés)
Mennyire gyors a gyógyulás, függ az általános egészségi állapotától, az egészségügyi állapot súlyosságától és más tényezőktől.
A legtöbb esetben az endovascularis embolizáció sikeres eljárás, jó eredményekkel.
A kilátások az agykárosodástól is függenek, amelyek a műtét előtt, alatt vagy után jelentkeztek.
Alternatív nevek
Kezelés - endovaszkuláris embolia; Tekercs embolizáció; Agyi aneurizma - endovaszkuláris; Tekercselés - endovaszkuláris; Saccular aneurysma - endovascularis; Berry aneurysma - endovascularis javítás; Fusiform aneurizma javítás - endovaszkuláris; Aneurysm javítás - endovascularis
Irodalom
Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Az arteriovenózisos rendellenességek endovaszkuláris kezelése a gyógyításhoz. In: Winn HR, ed. Youmans és Winn Neurológiai Sebészet. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 404. fejezet.
Lazzaro MA, Zaidat OO. A neurointervenciós terápia alapelvei. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 56. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.13
Aktualizálta: Mary C. Mancini, MD, PhD, Sebészeti Osztály, Louisiana Állami Egyetem Egészségtudományi Központ-Shreveport, Shreveport, LA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.