Meniscal allograft transzplantáció

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 11 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Meniscal allograft transzplantáció - Enciklopédia
Meniscal allograft transzplantáció - Enciklopédia

Tartalom

Meniscal allograft transzplantáció a műtét, amelyben a térdbe kerül egy meniszkusz - a térd c-alakú porcja. Az új meniszkust egy személy, aki meghalt (cadaver), és adományozta a szövetét.


Leírás

Ha kezelőorvosa úgy találja, hogy Ön jó jelölt a meniszkusz transzplantációra, a röntgensugárzást vagy a térd MRI-jét általában úgy találják, hogy megtalálják a térdét illető meniszkot. Az adományozott meniszkot a betegségben és fertőzésben tesztelik a laborban.

Más műtétek, mint például a kötés vagy a porc javítások a meniszkusz transzplantáció idején vagy külön műtétben végezhetők el.

A műtét előtt valószínűleg általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy alszik és nem fogja érezni a fájdalmat. Vagy lehet regionális érzéstelenítés. A láb és a térd elvesztik, hogy ne érezze a fájdalmat. Ha regionális érzéstelenítésben részesül, akkor gyógyszert is kap, hogy a kezelés során nagyon álmos legyen.


A műtét során:

  • A meniszkusz transzplantációt általában térd artroszkópiával végezzük. A sebész két vagy három kis vágást tesz a térd körül. Sós vizet (sóoldatot) szivattyúzzunk a térdébe, hogy felfújják a térdet.
  • Az arthroszkóp egy kis metszésen keresztül kerül a térdébe. A hatókör a műtőben található videomonitorhoz kapcsolódik.
  • A sebész megvizsgálja a térd porcját és szalagjait, igazolva, hogy megfelelő a meniszkusz transzplantáció, és hogy nincs súlyos térdízülete.
  • Az új meniszkusz kész arra, hogy helyesen illeszkedjen a térdéhez.
  • Ha bármelyik szövetet hagy a régi meniszkuszából, eltávolítják.
  • Az új meniszkát a térdébe helyezzük, és a helyére varrjuk (varrva). Csavarokat vagy más eszközöket lehet használni a meniszkusz tartására.

A műtét befejezése után a bemetszések zárva vannak. A seb fölött egy kötszer kerül. Az artroszkópia során a legtöbb sebész képeket készít a videomonitorról, hogy megmutassa, hogy mit találtak és mi történt.


Miért végezzük el az eljárást

A két térd középpontjában két porc gyűrű található. Az egyik a belső (medialis meniszkusz), az egyik a külső (lateralis meniscus). Amikor egy meniszkusz szakad, a térd artroszkópiája gyakran eltávolítja azt. Néhány ember még mindig fájdalmat szenved a meniszkusz eltávolítása után.

A meniszkusz transzplantáció egy új meniszkot helyez a térdbe, ahol a meniszkusz hiányzik. Ezt az eljárást csak akkor végezzük, ha a meniszkusz könnyek olyan súlyosak, hogy a meniszkusz porc egésze vagy majdnem minden része szakadt vagy eltávolítható. Az új meniscus segíthet a térd fájdalomban, és esetleg megakadályozhatja a jövőbeni arthritist.

Meniscus allograft transzplantáció ajánlott térd problémák, mint például:

  • Nem lehet sportolni vagy más tevékenységet folytatni
  • Térdfájdalom
  • Térd, amely utat ad
  • Instabil térd
  • Tartós térdduzzanat

kockázatok

Az anesztézia és a műtét kockázata általában:

  • Allergiás reakciók a gyógyszerekre
  • A légzés problémái
  • Vérzés, vérrögök, fertőzés

A menekciós transzplantációs sebészet kockázatai:

  • Idegkárosodás
  • A térd merevsége
  • A műtét elmulasztása a tünetek enyhítésére
  • A meniscus nem gyógyul
  • Az új meniszkusz könnye
  • A transzplantált meniszkusz betegsége
  • Fájdalom a térdben
  • A térd gyengesége

Az eljárás előtt

Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket szed. Ide tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek, kiegészítők vagy gyógynövények.

A műtét előtti 2 hét alatt:

  • Megkérhetik, hogy hagyja abba a vérhígítók alkalmazását. Ezek közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a naproxen (Naprosyn, Aleve) és más gyógyszerek.
  • Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy milyen gyógyszert kell szednie a műtét napján.
  • Ha cukorbetegsége, szívbetegsége vagy más betegsége van, a sebész megkéri Önt, hogy keresse fel orvosát, aki ezeket a körülményeket kezeli.
  • Tájékoztassa szolgáltatóját, ha sok alkoholt fogyaszt, több mint 1 vagy 2 italt naponta.
  • Ha füstöl, próbálja meg megállítani. Kérjen segítséget a szolgáltatótól. A dohányzás lassíthatja a seb és a csontgyógyulást.
  • Tájékoztassa a sebészét, ha hideg, influenza, láz, herpes kitörés vagy más betegség alakul ki a műtét előtt. Az eljárást el kell halasztani.

A műtét napján:

  • Kövesse az utasításokat, hogy mikor hagyja abba az étkezést és az ivást a műtét előtt.
  • Vegyük a gyógyszereket, amiket az Ön szolgáltatója elmondott, hogy vegyen be egy kis vízzel.
  • Kövesse az utasításokat, hogy mikor kell megérkeznie a kórházba. Ügyeljen arra, hogy időben érkezzen.

Az eljárás után

Kövesse az Ön által megadott mentesítési és önellátási utasításokat.

A műtét után valószínűleg az első 6 hétig térdprofit visel. 6 hétig lesz szüksége mankókra, hogy megakadályozzuk a teljes súlyt a térdre. Valószínűleg a műtét után azonnal el tudja mozgatni a térdet. Ez segít megakadályozni a merevséget. A fájdalom általában gyógyszerekkel kezelhető.

A fizikai terápia segíthet a térd mozgásában és erősségében. A kezelés 4-6 hónapig tart.

Milyen hamar visszatérhet a munkához, függ a munkádtól. Néhány héttől néhány hónapig tarthat. A tevékenységek és a sport teljes körű visszatérése 6 hónaptól egy évig tarthat.

Outlook (előrejelzés)

A meniscus allograft transzplantáció egy nehéz műtét, és a gyógyulás nehéz. De azok számára, akiknek hiányzik a meniszkusz és fájdalma van, nagyon sikeres lehet. A legtöbb ember kevesebb térdfájdalmat szenved ezen eljárás után.

Alternatív nevek

Meniscus transzplantáció; Sebészet - térd-meniszkusz transzplantáció; Sebészet - térd - porc; Artroszkópia - térd meniszkusz transzplantáció

Beteg utasítások

  • Térd arthroszkópia - kisülés

Irodalom

Maak TG, Rodeo SA. Fiskális sérülések. In: Miller MD, Thompson SR, szerk. DeLee és Drez ortopédiai orvostudománya: alapelvek és gyakorlat. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 96. fejezet.

Phillips BB, Mihalko MJ. Az alsó végtag arthroszkópiája. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 51. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 18/18/2017

Aktualizálta: C. Benjamin Ma, MD, professzor, főorvos, sportgyógyászati ​​és vállszolgálat, UCSF ortopédiai sebészeti osztály, San Francisco, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.