Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 18/18/2018
A bronchoszkópia egy teszt a légutak megtekintésére és a tüdőbetegségek diagnosztizálására. Alkalmazható bizonyos tüdőbetegségek kezelésében is.
A teszt végrehajtása
A bronchoszkóp olyan eszköz, amelyet a légutak és a tüdő belsejének látására használnak. A hatókör rugalmas vagy merev. A rugalmasságot szinte mindig használják. Ez egy olyan cső, amely kevesebb, mint 1 centiméter széles és körülbelül 60 cm hosszú. Ritka esetekben merev bronchoszkópot használnak.
- Valószínűleg vénásan (IV vagy intravénásan) kap gyógyszereket, hogy segítsen ellazulni. Vagy aludhat általános érzéstelenítés alatt, különösen, ha merev területet használ.
- A szájába és a torokba permetezhető egy zsibbadó gyógyszer (érzéstelenítő). Ha az orrán keresztül bronchoszkópiát végzünk, az orrlyukba zúzó zselé kerül a csőbe.
- A hatókört finoman beillesztik. Valószínűleg először köhögni fog. A köhögés abbahagyja, ahogy a zsibbadó gyógyszer elkezd működni.
- Az Ön egészségügyi szolgáltatója sóoldatot küldhet a csövön keresztül. Ez megmossa a tüdőt, és lehetővé teszi a szolgáltatónak, hogy összegyűjtse a tüdősejtek, folyadékok, mikrobák és más anyagok mintáit a levegőzsákokban. Az eljárás ezen részét mosásnak nevezzük.
- Néha apró kefék, tűk vagy csipeszek juthatnak át a bronchoszkópon, hogy nagyon kis szövetmintákat (biopsziákat) vegyenek fel a tüdőből.
- A szolgáltató a stádiumot is elhelyezheti a légutakon, vagy ultrahanggal megtekintheti a tüdőt az eljárás során. A stent egy kis csőszerű orvosi eszköz. Az ultrahang egy fájdalommentes képalkotó módszer, amely lehetővé teszi a szolgáltató számára, hogy a testén belül lássa.
- Néha ultrahangot használnak a légutak körüli nyirokcsomók és szövetek látásához.
- Az eljárás végén a hatókört eltávolítjuk.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Kövesse a teszt előkészítésének utasításait. Valószínűleg azt mondják:
- 6–12 órával a vizsgálat előtt nem enni vagy inni.
- Az eljárás előtt ne vegyen be aszpirint, ibuprofent vagy más vérhígítószert. Kérdezze meg a szolgáltatót, aki meg fogja tenni a bronchoszkópiáját, mikor hagyja abba ezeket a gyógyszereket.
- Rendezzünk egy utazást a kórházba és onnan.
- Rendeljen segítséget a munka, a gyermekgondozás vagy más feladatok elvégzéséhez, mivel valószínűleg másnap kell pihennie.
Általában a vizsgálatot járóbeteg-eljárásként végzik, és ugyanazon a napon megy haza. Néhány embernek lehet, hogy éjszakánként maradnia a kórházban.
Hogyan érzi magát a teszt
A helyi érzéstelenítőt használják a torok izmok megnyugtatására és zsibbadására. Amíg a gyógyszer nem kezdi meg működését, úgy érzi, hogy folyadék fut le a torok hátulján. Ez köhögést vagy gagot okozhat.
Amint a gyógyszer hatályba lép, érzi magát a nyomás vagy enyhe húzás, amikor a cső áthalad a szélcsövén. Bár úgy érzi, hogy nem tud lélegezni, amikor a cső a torkában van, nincs kockázata ennek bekövetkeztének. Ezek a tünetek segítenek a pihenésre szánt gyógyszerekben. Valószínűleg elfelejtené az eljárás nagy részét.
Amikor az érzéstelenítő elhasználódik, a torok néhány napig karcolódhat. A vizsgálat után a köhögés képessége (köhögés reflex) 1-2 óra múlva visszatér. Nem szabad enni vagy inni, amíg a köhögés reflex visszatér.
Miért végezzük el a tesztet
Lehet, hogy bronchoszkópiája segít a szolgáltatónak a tüdőproblémák diagnosztizálásában. Az Ön szolgáltatója ellenőrizheti a légutakat, vagy biopsziás mintát vehet fel.
A diagnózisra vonatkozó bronchoszkópia gyakori okai a következők:
- Egy képalkotó vizsgálat kimutatta a tüdő rendellenes változásait, mint például a tüdőszövet növekedését vagy tumorát, változásait vagy hegesedését, vagy a tüdő egyik területének összeomlását.
- Biopsziás nyirokcsomókhoz a tüdő közelében.
- Hogy lássuk, miért köhetek fel a vért.
- Megmagyarázni a légszomjat vagy az alacsony oxigénszintet.
- Látni, hogy van-e idegen tárgy a légutakban.
- A köhögés több mint 3 hónapig tartott egyértelmű ok nélkül.
- Ön tüdőben és nagyobb légutakban (hörgőkben) szenvedő fertőzése van, amely más módon nem diagnosztizálható, vagy bizonyos típusú diagnózist igényel.
- Belélegzett egy mérgező gázt vagy vegyszert.
- Látni, hogy tüdőtranszplantáció után tüdő elutasítás történik-e.
A tüdő- vagy légúti probléma kezelésére bronchoszkópiás is lehet. Például:
- Távolítsa el a folyadékot vagy a nyálkahüvelyeket a légutakból
- Távolítson el egy idegen tárgyat a légutakból
- Szélesítsen (tágítson) egy légutat, amely blokkolt vagy szűkült
- Töltse le a tályogot
- A rák kezelése számos különböző technikával történik
- Mossa ki a légutakat
Normál eredmények
A normál eredmények azt jelenti, hogy normál sejtek és folyadékok találhatók. Idegen anyagok vagy eltömődés nem észlelhető.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
Számos betegség bronchoszkópiával diagnosztizálható, beleértve:
- Baktériumok, vírusok, gombák, paraziták vagy tuberkulózis okozta fertőzések.
- Allergiás reakciókkal összefüggő tüdőkárosodás.
- A tüdőbetegségek, amelyekben a mély tüdőszövetek az immunrendszer reakciója miatt gyulladnak, majd megsérülnek. Például a szarkoidózis vagy a rheumatoid arthritis változásai megtalálhatók.
- A tüdőrák vagy a tüdők közötti rák.
- A légcső vagy a hörgők szűkítése (szűkület).
- Akut kilökődés tüdőtranszplantáció után.
kockázatok
A bronchoszkópia fő kockázatai:
- Vérzés a biopsziás helyeken
- Fertőzés
Kis kockázatot jelent a következők:
- Rendellenes szívritmus
- Légzési nehézségek
- Láz
- Szívroham, a meglévő szívbetegségben szenvedőknél
- Alacsony vér oxigén
- Összeomlott tüdő
- Torokfájás
Az általános érzéstelenítés során fennálló kockázatok a következők:
- Izom fájdalom
- A vérnyomás változása
- Lassabb pulzusszám
- Hányinger és hányás
Alternatív nevek
Fiberopticus bronchoszkópia; Tüdőrák - bronchoszkópia; Pneumonia - bronchoscopy; Krónikus tüdőbetegség - bronchoszkópia
képek
bronchoszkópia
bronchoszkópia
Irodalom
Kraft M. Megközelítés a légúti betegségben szenvedő beteghez. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 83. fejezet.
Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Diagnosztikai bronchoszkópia. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et al., Eds. Murray és Nadel légzőgyógyászati tankönyve. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 22. fejezet.
Scanlon PD. Légzőszervi funkció: mechanizmusok és tesztelés. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 85. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 18/18/2018
Aktualizálta: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. egyetemi docens az orvostudomány, a tüdő, allergia és kritikus ellátás területén, Perelman Orvostudományi Iskola, Pennsylvania Egyetem, Philadelphia, PA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.