PPD bőrvizsgálat

Posted on
Szerző: Laura McKinney
A Teremtés Dátuma: 10 Április 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
PPD bőrvizsgálat - Enciklopédia
PPD bőrvizsgálat - Enciklopédia

Tartalom

A PPD bőrvizsgálat a csendes (látens) tuberkulózis (TB) fertőzés diagnosztizálására szolgáló módszer. A PPD a tisztított fehérje-származékot jelenti.


A teszt végrehajtása

Ehhez a vizsgálathoz két látogatásra van szükség az egészségügyi szolgáltató irodájában.

Az első látogatás során a szolgáltató megtisztítja a bőrfelületét, általában az alkar belsejét. Kapsz egy kis lövést (injekció), amely PPD-t tartalmaz. A tűt óvatosan a bőr felső rétege alá helyezik, ami egy bump (welt) kialakulásához vezet. Ez az ütés általában eltűnik néhány óra múlva, amikor az anyag felszívódik.

48-72 óra elteltével vissza kell térnie a szolgáltató irodájába. A szolgáltató ellenőrzi a területet, hogy meggyőződjön-e arról, hogy erősen reagált-e a tesztre.

Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre

Erre a vizsgálatra nincs külön előkészítés.


Tájékoztassa szolgáltatóját, ha valaha is volt pozitív PPD bőrvizsgálata. Ha igen, akkor nem kell ismételnie a PPD tesztet, kivéve szokatlan körülmények között.

Tájékoztassa szolgáltatóját, ha van egészségügyi állapota, vagy bizonyos gyógyszerek, például szteroidok, amelyek befolyásolhatják az immunrendszert. Ezek a helyzetek pontatlan vizsgálati eredményekhez vezethetnek.

Tájékoztassa szolgáltatóját, ha megkapta a BCG vakcinát, és ha igen, mikor kapott. (Ez a vakcina csak az Egyesült Államokon kívül adható meg).

Hogyan érzi magát a teszt

Egy rövid csípést érez, mivel a tű a bőrfelszín alatt van behelyezve.

Miért végezzük el a tesztet

Ezt a tesztet azért végezzük, hogy kiderüljön, hogy valaha érintkezett-e a TB-t okozó baktériumokkal.


A TB könnyen terjedő (fertőző) betegség. Leggyakrabban a tüdőt érinti. A baktériumok sok éven át inaktívak maradhatnak a nyugalomban. Ezt a helyzetet látens TB-nak hívják.

Az Egyesült Államokban a legtöbb baktériummal fertőzött embernek nincs aktív TB tünetei.

Ön valószínűleg ezt a tesztet igényli, ha:

  • Lehet, hogy valaki TB-val van
  • Munka az egészségügyi ellátásban
  • Meggyengült immunrendszere bizonyos gyógyszerek vagy betegségek (pl. Rák vagy HIV / AIDS) miatt

Normál eredmények

A negatív reakció általában azt jelenti, hogy soha nem fertőzött meg a TB-t okozó baktériumok.

Negatív reakcióval a bőr, ahol a PPD tesztet kapta, nem duzzadt, vagy a duzzanat nagyon kicsi. Ez a mérés különbözik a gyermekek, a HIV-betegek és más magas kockázatú csoportok esetében.

A PPD bőrvizsgálat nem tökéletes szűrővizsgálat. Néhány, a TB-t okozó baktériummal fertőzött ember nem reagál. Az immunrendszert gyengítő betegségek vagy gyógyszerek hamis negatív eredményt is okozhatnak.

Milyen rendellenes eredmények jelentenek

Az abnormális (pozitív) eredmény azt jelenti, hogy fertőzött a baktériumokkal, amelyek TB-t okoznak. Szükség lehet a kezelésre, hogy csökkentse a betegség visszatérésének kockázatát (a betegség újraaktiválása). A pozitív bőrvizsgálat nem jelenti azt, hogy egy személynek aktív TB-je van. Több vizsgálatot kell végezni annak ellenőrzésére, hogy van-e aktív betegség.

Egy kis reakció (5 mm-es szilárd duzzanat a helyszínen) az emberekben pozitívnak tekinthető:

  • Ki a HIV / AIDS
  • Ki kapott szervátültetést
  • Ki rendelkezik szuppresszált immunrendszerrel vagy szteroid terápiával (kb. 15 mg prednizont naponta 1 hónapig)
  • Kik voltak szoros kapcsolatban egy aktív TB-vel
  • Kinek van változása a mellkas röntgenfelvételén, amely úgy néz ki, mint a TB

A nagyobb (10 mm-nél nagyobb vagy nagyobb) reakciókat pozitívnak tekintjük:

  • Azok az emberek, akiknek az elmúlt 2 évben ismert negatív vizsgálata van
  • Cukorbetegek, veseelégtelenség vagy más olyan állapot, amely növeli az esélyt az aktív tuberkulózisra
  • Egészségügyi dolgozók
  • Injekciós droghasználók
  • Azok a bevándorlók, akik az elmúlt 5 évben magas TB-arányú országból költöztek
  • 4 év alatti gyermekek
  • Csecsemők, gyermekek vagy serdülők, akik nagy kockázatú felnőtteknek vannak kitéve
  • Egyes csoportos életkörülmények diákjai és alkalmazottai, például börtönök, ápolási otthonok és hajléktalanok

Azoknál a betegeknél, akiknek nincs ismert kockázata a TB-nek, 15 mm-nél vagy annál nagyobb a duzzanat a helyszínen, pozitív reakciót mutat.

Azok az emberek, akik az Egyesült Államokon kívül születtek, és akiknek BCG-nek nevezett vakcina volt, hamis pozitív eredményt kaphatnak.

kockázatok

Nagyon alacsony a veszélye a kar súlyos vöröspirosodásának és duzzanatának az embereknél, akik korábban pozitív PPD-próbával rendelkeztek, és akik újra tesztelik. Ez a reakció néhány olyannál is előfordulhat, akiket korábban nem vizsgáltak.

Alternatív nevek

Tisztított fehérje-származék standard; TB bőrvizsgálat; Tuberkulin bőrvizsgálat; Mantoux teszt

képek


  • Tuberkulózis a vesében

  • Tuberkulózis a tüdőben

  • Pozitív PPD bőrvizsgálat

  • PPD bőrvizsgálat

Irodalom

Chernecky CC, Berger BJ. Mantoux bőrvizsgálat (PPD vizsgálat, tisztított fehérje származék teszt, Tb teszt, tuberkulin bőrvizsgálat, TST, tuberkulózis teszt) - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 764-765.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 251. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 17/13/2017

Aktualizálta: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Orvostudományi docens, Harvard Orvosi Iskola; Orvostudományi asszisztens, fertőző betegségek osztálya, Orvostudományi Tanszék, Massachusetts Általános Kórház, Boston, MA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.