Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- szempontok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 20/25/2018
Az agyi angiográfia olyan eljárás, amely speciális festék (kontrasztanyag) és röntgensugarat használ, hogy megnézze, hogyan folyik át a vér az agyon.
A teszt végrehajtása
Az agyi angiográfiát a kórházi vagy radiológiai központban végzik.
- Röntgenasztalon fekszel.
- A fejét még mindig heveder, szalag vagy homokzsákok használatával tartják, ezért NE mozgassa az eljárást.
- Mielőtt elkezdené a tesztet, enyhe nyugtatót kap, amely segít pihenni.
- Az elektrokardiogram (EKG) a vizsgálat során figyeli a szív aktivitását. A ragadós foltok, amelyeket vezetnek, a karodra és a lábadra kerülnek. A vezetékek csatlakoztatják a vezetékeket az EKG géphez.
A tested egy része, általában az ágyék, a helyi zsibbadást (érzéstelenítőt) megtisztítja és kiszűri. Egy vékony, üreges cső, amelyet katéternek neveznek, az artérián keresztül kerülnek. A katétert óvatosan felfelé mozgatják a hasi területen lévő fő vérereken és a mellkason a nyak artériájába. Az röntgensugarak segítik az orvosnak, hogy a katétert a megfelelő pozícióba vezesse.
Amint a katéter a helyén van, a festéket a katéteren keresztül továbbítják. Röntgenfelvételek készítésére kerül sor, hogy lássuk, hogyan mozog a festék az agyi és az erek vérében. A festék segít kiemelni a véráramlást.
Néha a számítógép eltávolítja a csontokat és a szöveteket a megtekintendő képeken, így csak a festékkel töltött véredények láthatók. Ezt nevezik digitális szubtrakciós angiográfiának (DSA).
A röntgensugárzást követően a katéter visszavonódik. A nyomást a behelyezés helyén a lábra 10-15 percig alkalmazzák, hogy megállítsák a vérzést, vagy egy eszközt használnak az apró lyuk bezárására. Ezután szoros kötést alkalmazunk. A lábát az eljárás után 2–6 órán át egyenesen kell tartani. Legalább a következő 12 órában figyelje a területet vérzésre. Ritka esetekben a cirkó artériája helyett csukló artériát használnak.
A katéterrel végzett angiográfiát kevésbé gyakran használják. Ez azért van, mert az MRA (mágneses rezonancia angiográfia) és a CT angiográfia világosabb képeket ad.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Az eljárás előtt a szolgáltató megvizsgálja és megvizsgálja a vérvizsgálatokat.
Mondja el a szolgáltatónak, ha:
- Előfordult már vérzési problémák, vagy olyan gyógyszerek, amelyek vérhígítók
- Allergiás reakciója volt a röntgen kontraszt festéknek vagy bármilyen jódanyagnak
- Terhes lehet
- Veseelégtelenség
A teszt előtt 4–8 órával el lehet mondani, hogy semmit nem eszik.
Amikor megérkezik a vizsgálati helyszínre, kórházi ruhát kaphat. El kell távolítania az összes ékszert.
Hogyan érzi magát a teszt
A röntgenasztal kemény és hideg lehet. Kérhet egy takarót vagy párnát.
Vannak, akik úgy érzik, hirtelen, amikor a zsibbadó gyógyszert (érzéstelenítőt) kapják. Rövid, éles fájdalmat és nyomást fog érezni, amikor a katéter a testbe kerül.
A kontraszt meleg vagy égő érzést okozhat az arc vagy a fej bőrén. Ez normális, és általában néhány másodpercen belül eltűnik.
A vizsgálat után enyhe érzékenysége és zúzódása lehet az injekció helyén.
Miért végezzük el a tesztet
Az agyi angiográfiát leggyakrabban az agyi erek problémáinak azonosítására vagy megerősítésére használják.
A szolgáltató megrendelheti ezt a tesztet, ha tünetei vagy jelei vannak:
- Rendellenes véredények az agyban (érrendszeri rendellenesség)
- A véredény feloldása az agyban (aneurizma)
- Az artériák szűkítése az agyban
- Az agyi erek gyulladása (vaszkulitisz)
Néha arra használják, hogy:
- Nézd meg a vér áramlását egy tumorba
- A műtét előtt értékelje a fej és a nyak artériáit
- Keressen egy vérrög, amely esetleg stroke-ot okozott
Bizonyos esetekben ezt az eljárást arra használhatjuk, hogy részletesebb információkat kapjunk, miután valamilyen rendelleneset észleltek a fej MRI vagy CT vizsgálatával.
Ezt a vizsgálatot elvégezhetjük orvosi kezelésre (intervenciós radiológiai eljárások) is bizonyos vérerek segítségével.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A véredényből kifolyó kontrasztfesték vérzés jele lehet.
A keskeny artériák javasolhatják:
- Koleszterin-lerakódások
- Agyi artériák spasmája
- Örökletes betegségek
A helytelen véredények az alábbiak miatt lehetnek:
- Agydaganatok
- Vérzés a koponyán belül
- verőértágulat
- Rendellenes kapcsolat az artériák és a vénák között az agyban (arteriovenózus rendellenesség)
A kóros eredmények a test másik részén elkezdett rák miatt is előfordulhatnak, és az agyba terjedtek (metasztatikus agydaganat).
kockázatok
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Allergiás reakció a kontraszt festékkel szemben
- Vérrög vagy vérzés, ahol a katéter be van helyezve, ami részben gátolhatja a vér áramlását a lábra
- Az artéria vagy az artéria falának károsodása a katéterből, amely blokkolhatja a véráramlást és a stroke-ot okozhat (ritka)
- A vese sérülése a IV kontrasztból
szempontok
Azonnal értesítse szolgáltatóját:
- Az arc izmainak gyengesége
- A lábad végtelenül az eljárás alatt vagy után
- Elmosódott beszéd az eljárás alatt vagy után
- Látási problémák az eljárás során vagy után
Alternatív nevek
Csigolya-angiogram; Angiográfia - fej; Karotid angiogram; Cervicocerebrális katéter alapú angiográfia; Arterialis digitális kivonási angiográfia; IADSA
képek
Agy
Karotid szűkület, a bal artéria röntgenfelvétele
Karotid stenosis, a jobb artéria röntgenfelvétele
Irodalom
Adamczyk P, Liebeskind DS. Vaszkuláris képalkotás: számítógépes tomográfiai angiográfia, mágneses rezonancia angiográfia és ultrahang. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 40. fejezet.
Chernecky CC, Berger BJ. Agyi angiográfia (agyi angiogram) - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.
Felülvizsgálat dátuma: 20/25/2018
Frissítette: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.