Agyi angiográfia

Posted on
Szerző: Laura McKinney
A Teremtés Dátuma: 9 Április 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Agyi angiográfia - Enciklopédia
Agyi angiográfia - Enciklopédia

Tartalom

Az agyi angiográfia olyan eljárás, amely speciális festék (kontrasztanyag) és röntgensugarat használ, hogy megnézze, hogyan folyik át a vér az agyon.


A teszt végrehajtása

Az agyi angiográfiát a kórházi vagy radiológiai központban végzik.

  • Röntgenasztalon fekszel.
  • A fejét még mindig heveder, szalag vagy homokzsákok használatával tartják, ezért NE mozgassa az eljárást.
  • Mielőtt elkezdené a tesztet, enyhe nyugtatót kap, amely segít pihenni.
  • Az elektrokardiogram (EKG) a vizsgálat során figyeli a szív aktivitását. A ragadós foltok, amelyeket vezetnek, a karodra és a lábadra kerülnek. A vezetékek csatlakoztatják a vezetékeket az EKG géphez.

A tested egy része, általában az ágyék, a helyi zsibbadást (érzéstelenítőt) megtisztítja és kiszűri. Egy vékony, üreges cső, amelyet katéternek neveznek, az artérián keresztül kerülnek. A katétert óvatosan felfelé mozgatják a hasi területen lévő fő vérereken és a mellkason a nyak artériájába. Az röntgensugarak segítik az orvosnak, hogy a katétert a megfelelő pozícióba vezesse.


Amint a katéter a helyén van, a festéket a katéteren keresztül továbbítják. Röntgenfelvételek készítésére kerül sor, hogy lássuk, hogyan mozog a festék az agyi és az erek vérében. A festék segít kiemelni a véráramlást.

Néha a számítógép eltávolítja a csontokat és a szöveteket a megtekintendő képeken, így csak a festékkel töltött véredények láthatók. Ezt nevezik digitális szubtrakciós angiográfiának (DSA).

A röntgensugárzást követően a katéter visszavonódik. A nyomást a behelyezés helyén a lábra 10-15 percig alkalmazzák, hogy megállítsák a vérzést, vagy egy eszközt használnak az apró lyuk bezárására. Ezután szoros kötést alkalmazunk. A lábát az eljárás után 2–6 órán át egyenesen kell tartani. Legalább a következő 12 órában figyelje a területet vérzésre. Ritka esetekben a cirkó artériája helyett csukló artériát használnak.


A katéterrel végzett angiográfiát kevésbé gyakran használják. Ez azért van, mert az MRA (mágneses rezonancia angiográfia) és a CT angiográfia világosabb képeket ad.

Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre

Az eljárás előtt a szolgáltató megvizsgálja és megvizsgálja a vérvizsgálatokat.

Mondja el a szolgáltatónak, ha:

  • Előfordult már vérzési problémák, vagy olyan gyógyszerek, amelyek vérhígítók
  • Allergiás reakciója volt a röntgen kontraszt festéknek vagy bármilyen jódanyagnak
  • Terhes lehet
  • Veseelégtelenség

A teszt előtt 4–8 órával el lehet mondani, hogy semmit nem eszik.

Amikor megérkezik a vizsgálati helyszínre, kórházi ruhát kaphat. El kell távolítania az összes ékszert.

Hogyan érzi magát a teszt

A röntgenasztal kemény és hideg lehet. Kérhet egy takarót vagy párnát.

Vannak, akik úgy érzik, hirtelen, amikor a zsibbadó gyógyszert (érzéstelenítőt) kapják. Rövid, éles fájdalmat és nyomást fog érezni, amikor a katéter a testbe kerül.

A kontraszt meleg vagy égő érzést okozhat az arc vagy a fej bőrén. Ez normális, és általában néhány másodpercen belül eltűnik.

A vizsgálat után enyhe érzékenysége és zúzódása lehet az injekció helyén.

Miért végezzük el a tesztet

Az agyi angiográfiát leggyakrabban az agyi erek problémáinak azonosítására vagy megerősítésére használják.

A szolgáltató megrendelheti ezt a tesztet, ha tünetei vagy jelei vannak:

  • Rendellenes véredények az agyban (érrendszeri rendellenesség)
  • A véredény feloldása az agyban (aneurizma)
  • Az artériák szűkítése az agyban
  • Az agyi erek gyulladása (vaszkulitisz)

Néha arra használják, hogy:

  • Nézd meg a vér áramlását egy tumorba
  • A műtét előtt értékelje a fej és a nyak artériáit
  • Keressen egy vérrög, amely esetleg stroke-ot okozott

Bizonyos esetekben ezt az eljárást arra használhatjuk, hogy részletesebb információkat kapjunk, miután valamilyen rendelleneset észleltek a fej MRI vagy CT vizsgálatával.

Ezt a vizsgálatot elvégezhetjük orvosi kezelésre (intervenciós radiológiai eljárások) is bizonyos vérerek segítségével.

Milyen rendellenes eredmények jelentenek

A véredényből kifolyó kontrasztfesték vérzés jele lehet.

A keskeny artériák javasolhatják:

  • Koleszterin-lerakódások
  • Agyi artériák spasmája
  • Örökletes betegségek

A helytelen véredények az alábbiak miatt lehetnek:

  • Agydaganatok
  • Vérzés a koponyán belül
  • verőértágulat
  • Rendellenes kapcsolat az artériák és a vénák között az agyban (arteriovenózus rendellenesség)

A kóros eredmények a test másik részén elkezdett rák miatt is előfordulhatnak, és az agyba terjedtek (metasztatikus agydaganat).

kockázatok

A komplikációk magukban foglalhatják:

  • Allergiás reakció a kontraszt festékkel szemben
  • Vérrög vagy vérzés, ahol a katéter be van helyezve, ami részben gátolhatja a vér áramlását a lábra
  • Az artéria vagy az artéria falának károsodása a katéterből, amely blokkolhatja a véráramlást és a stroke-ot okozhat (ritka)
  • A vese sérülése a IV kontrasztból

szempontok

Azonnal értesítse szolgáltatóját:

  • Az arc izmainak gyengesége
  • A lábad végtelenül az eljárás alatt vagy után
  • Elmosódott beszéd az eljárás alatt vagy után
  • Látási problémák az eljárás során vagy után

Alternatív nevek

Csigolya-angiogram; Angiográfia - fej; Karotid angiogram; Cervicocerebrális katéter alapú angiográfia; Arterialis digitális kivonási angiográfia; IADSA

képek


  • Agy

  • Karotid szűkület, a bal artéria röntgenfelvétele

  • Karotid stenosis, a jobb artéria röntgenfelvétele

Irodalom

Adamczyk P, Liebeskind DS. Vaszkuláris képalkotás: számítógépes tomográfiai angiográfia, mágneses rezonancia angiográfia és ultrahang. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 40. fejezet.

Chernecky CC, Berger BJ. Agyi angiográfia (agyi angiogram) - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.

Felülvizsgálat dátuma: 20/25/2018

Frissítette: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.