Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- szempontok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017/01/31
A toxikológiai képernyő különböző vizsgálatokra utal, amelyek meghatározzák a legális és illegális drogok típusát és hozzávetőleges mennyiségét.
A teszt végrehajtása
A toxikológiai szűrést leggyakrabban vér- vagy vizeletmintával végzik. Azonban hamarosan elvégezhető a gyógyszer lenyelése után, gyomormosás (gyomorszivattyúzás) vagy hányás után.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Nincs szükség különleges előkészítésre. Ha képes, mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszerek (beleértve a tőzsdén kívüli gyógyszereket is), beleértve azokat is, amikor bevette őket és mennyit fogyasztott.
Ez a teszt néha része a kábítószer-használat vagy a visszaélés vizsgálatának. A minták különleges engedélyezése, kezelése és címkézése, vagy egyéb eljárások szükségesek.
Hogyan érzi magát a teszt
Vérvizsgálat:
Amikor a tűt behelyezik a vér húzásához, néhány ember mérsékelt fájdalmat érez, míg mások csak a tüskés vagy szúrós érzést éreznek. Utána lehet, hogy némi lüktető.
Vizelet vizsgálat:
A vizeletvizsgálat magában foglalja a normál vizeletet. Nincs kellemetlen érzés.
Miért végezzük el a tesztet
Ez a teszt gyakran sürgősségi orvosi helyzetekben történik. Használható a lehetséges véletlen vagy szándékos túladagolás vagy mérgezés értékelésére. Ez segíthet meghatározni az akut gyógyszer toxicitás okát, figyelemmel kíséri a kábítószer-függőséget, és meghatározza az anyagok jelenlétét a szervezetben orvosi vagy jogi célokra.
További okok, amelyek miatt a teszt elvégezhető:
- Alkoholizmus
- Alkohol-kivonási állapot
- Módosított mentális állapot
- A fájdalomcsillapító nephropathia (vese-mérgezés)
- Komplikált alkoholfogyasztás (delirium tremens)
- Delírium
- Elmebaj
- A kábítószerrel való visszaélés ellenőrzése
- Magzati alkohol szindróma
- Szándékos túladagolás
- A rohamok
- A kokainhasználat által okozott stroke
- Feltételezett szexuális támadás
- Eszméletlenség
Ha a tesztet kábítószer-képernyőként használják, akkor azt a gyógyszer bevétele után bizonyos időn belül kell elvégezni, vagy ha a gyógyszer formái még mindig kimutathatók a szervezetben. Példák a következők:
- Alkohol: 3-10 óra
- Amfetaminok: 24-48 óra
- Barbiturátok: legfeljebb 6 hétig
- Benzodiazepinek: legfeljebb 6 hétig magas szintű felhasználással
- Kokain: 2-4 nap; legfeljebb 10-22 napig terjedő használat esetén
- Kodein: 1-2 nap
- Heroin: 1-2 nap
- Hydromorphone: 1-2 nap
- Metadon: 2-3 nap
- Morfin: 1-2 nap
- Phencyclidine (PCP): 1-8 nap
- Propoxifen: 6-48 óra
- Tetrahidrokannabinol (THC): 6–11 hét nagy felhasználással
Normál eredmények
A tőzsdén kívüli vagy a vényköteles gyógyszerek normál értéktartományai kissé eltérhetnek a különböző laboratóriumok között. Beszéljen a szolgáltatójával az adott vizsgálati eredmények jelentéséről.
A negatív érték leggyakrabban azt jelenti, hogy az alkoholt, a vényköteles gyógyszereket és az illegális gyógyszereket nem észlelték.
A vér toxikológiai képernyője meghatározhatja a gyógyszer jelenlétét és szintjét (mennyiségét) a szervezetben.
A vizeletmintákat gyakran pozitívnak tekintik (az anyag megtalálható) vagy negatív (nem található anyag).
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
Az alkoholfogyasztás vagy a vényköteles gyógyszerek emelkedett szintje a szándékos vagy véletlen mérgezés vagy túladagolás jele lehet.
Az illegális drogok vagy drogok, amelyeket nem írnak elő a személynek, illegális droghasználatot jelez.
Néhány törvényes vényköteles gyógyszer és a gyógyszerkölcsönhatások kölcsönhatásba léphetnek a vizsgálati vegyi anyagokkal és hamis eredmények a vizeletvizsgálatokban. A szolgáltató tisztában lesz ezzel a lehetőséggel.
kockázatok
A vérvonással kapcsolatos kockázatok enyheek, de lehetnek:
- Túlzott vérzés
- Ájulás vagy érzés
- Hematoma (a bőr alatt felhalmozódó vér)
- Fertőzés (enyhe kockázat a bőr minden részében)
szempontok
A toxikológiai képernyőn kimutatható anyagok:
- Alkohol (etanol) - alkoholfogyasztás
- Amfetamin
- antidepresszánsok
- Barbiturátok és hipnotikusok
- A benzodiazepinek
- Kokain
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Gamma-hidroxibutirát (GHB)
- Marihuána
- Kábítószer
- Nem kábító fájdalomcsillapítók, beleértve az acetaminofent és a gyulladáscsökkentő szereket
- Phencyclidine (PCP)
- Fenotiazinok (antipszichotikus vagy nyugtató gyógyszerek)
- Vényköteles gyógyszerek, bármilyen típusú
Alternatív nevek
Barbiturátok - képernyő; Benzodiazepinek - képernyő; Amfetaminok - képernyő; Fájdalomcsillapítók - képernyő; Antidepresszánsok - képernyő; Kábítószer - képernyő; Fenotiazinok - képernyő; Kábítószerrel való visszaélés képernyő; Véralkohol-teszt
képek
Vérvizsgálat
Irodalom
Kis M. Toxikológiai vészhelyzetek. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, szerk. A felnőtt sürgősségi orvosi tankönyv. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 29. fejezet.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxikológia és terápiás hatóanyag-monitorozás. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. szerk. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 23. fejezet.
Zosel AE. Általános megközelítés a mérgezett betegre. In: Adams JG, ed. Sürgősségi orvoslás. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 143.
Felülvizsgálat dátuma: 2017/01/31
Frissítette: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.