Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- szempontok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 1/1/2017
A kreatin-foszfokináz (CPK) izoenzimek vizsgálata a CPK különböző formáit méri a vérben. A CPK egy olyan enzim, amely főleg a szívben, az agyban és a vázizomban található.
A teszt végrehajtása
Vérminta szükséges. Ezt vénából lehet venni. A tesztet venipunctúrának nevezik.
Ha a kórházban tartózkodik, ezt a vizsgálatot 2 vagy 3 napon belül meg lehet ismételni. A teljes CPK vagy CPK izoenzimek jelentős emelkedése vagy csökkenése segíthet az egészségügyi szolgáltató diagnózisának megállapításában.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
A legtöbb esetben nincs szükség különleges előkészítésre.
Tájékoztassa szolgáltatóját az összes gyógyszerről, amelyet szed. Néhány gyógyszer befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket. A CPK-méréseket növelő gyógyszerek a következők:
- Alkohol
- Amfotericin B
- Bizonyos érzéstelenítők
- Kokain
- Fibrate gyógyszerek
- A sztatinok
- Szteroidok, mint például a dexametazon
Ez a lista nem mindent magában foglal.
Hogyan érzi magát a teszt
Lehet, hogy enyhe fájdalmat érez, amikor a tűt a vér húzásához helyezik. Vannak, akik úgy érzik, vagy csak szúró érzés. Utána lehet, hogy némi lüktető.
Miért végezzük el a tesztet
Ezt a tesztet akkor végezzük, ha a CPK-teszt azt mutatja, hogy a teljes CPK-szintje megemelkedett. A CPK izoenzim vizsgálata segít megtalálni a sérült szövet pontos forrását.
A CPK három kissé eltérő anyagból készül:
- A CPK-1 (más néven CPK-BB) többnyire az agyban és a tüdőben található
- A CPK-2 (más néven CPK-MB) többnyire a szívben található
- A CPK-3 (más néven CPK-MM) a legtöbb esetben a vázizomban található
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A szokásosnál magasabb CPK-1 szintek:
Mivel a CPK-1 többnyire az agyban és a tüdőben található, ezeknek a területeknek a sérülése növelheti a CPK-1 szinteket. A megnövekedett CPK-1 szintek az alábbiak lehetnek:
- Agyrák
- Agyi sérülés (bármilyen sérülés, beleértve az agyvérzést, vagy agyi vérzést)
- Elektrokvulzív terápia
- Pulmonális infarktus
- elkobzás
A szokásosnál magasabb CPK-2 szintek:
A CPK-2 szintje a szívroham után 3-6 órával emelkedik. Ha nincs további szívizom-károsodás, a szint 12 és 24 óra között emelkedik, és visszatér a normál 12-48 óráig a szövetpusztulás után.
A megnövekedett CPK-2 szintek szintén az alábbiak miatt lehetnek:
- Elektromos sérülések
- Szív defibrilláció (az orvosi személyzet szíves megdöbbentése)
- Szívbetegség (például autóbalesetben)
- A szívizom gyulladása általában vírus miatt (myocarditis)
- Nyitott szívműtét
A normálisabb CPK-3 szintek a leggyakrabban az izom sérülésének vagy izom stresszének a jele. Lehet, hogy a következőket okozza:
- Sérülések sérülése
- A drogok okozta izomkárosodás vagy hosszú ideig tartó mozgásképtelenség (rabdomiolízis)
- Izomsorvadás
- Myositis (vázizomgyulladás)
- Számos intramuszkuláris injekció fogadása
- Legutóbbi ideg- és izomfunkciók tesztelése (elektromográfia)
- Legutóbbi rohamok
- Legutóbbi műtét
- Megerőltető testmozgás
szempontok
A vizsgálati eredményeket befolyásoló tényezők közé tartozik a szív katéterezése, intramuszkuláris injekciók, a közelmúltban végzett műtét, valamint az erőteljes és tartós edzés vagy az immobilizáció.
Az izoenzim-vizsgálatok specifikus körülmények között körülbelül 90% -os pontosságúak.
Alternatív nevek
Kreatin-foszfokináz-izoenzimek; Kreatin kináz - izoenzimek; CK - izoenzimek; Szívroham - CPK; Crush - CPK
képek
Vérvizsgálat
Irodalom
Anderson JL. St szegmens emelkedése akut miokardiális infarktus és a szívizominfarktus szövődményei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 73. fejezet.
Marshall WJ, A nap, Lapsley M. Plazmafehérjék és enzimek. In: Marshall WJ, A nap, Lapsley M, szerk. Klinikai kémia. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. fejezet.
Nagaraju K, Lundberg IE. Az izom és más myopathiák gyulladásos betegségei. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, szerk. Kelley Reumatológiai tankönyve. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 85. fejezet.
Selcen D. Izombetegségek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 421. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 1/1/2017
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.